李进
- 作品数：57 被引量：63H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市重大科技项目国家自然科学基金浙江省科技厅项目更多>>
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- 形态心电图标准对右心室流出道室性心律失常的鉴别价值被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨形态心电图标准对右心室流出道室性心律失常（VOT Vhs）的鉴别价值.方法：分析272例起源于右心室流出道（RVOT）并成功行导管射频消融治疗室性心律失常（VAs）患者的心电图资料,并与72例左心室流出道（LVOT） VAs患者进行比较,观察V1导联R波振幅比值＜0.3、时限比值＜0.5,v2导联R波振幅比值＜0.3、时限比值＜0.5,胸导联移行指数≥0,V2导联移行此＜0.6及胸导联移行≥V35种形态心电图标准对诊断RVOT VAs的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并进行ROC曲线分析.结果：①上述5种标准的敏感性分别为93.38％、91.18％、93.75％、71.69％、77.94％,特异性分别为87.50％、88.89％、91.67％、88.89％、93.06％,阳性预测值分别为96.58％、96.88％、97.70％、96.06％、97.70％,阴性预测值分别为77.78％、72.72％、79.52％、45.39％、52.76％.②5种诊断标准的ROC曲线下面积分别为0.904 （SE1：0.024,95％ CI：0.857 - 0.952）、0.900（SE2：0.024,95％ CI：0.854- 0.947）、0.927（SE3：0.021,95％ CI：0.887 - 0.968）、0.803（SE4：0.027,95％ CI：0.749-0.857）、0.855（SE5：0.023,95％ CI：0.809-0.901）.其中V1、V2导联R波时限比值＜0.5或振幅比值＜0.3,胸导联移行指数≥0分别与V2导联移行比＜0.6比较,以及胸前导联移行指数≥0与胸导联移行≥V3比较差异均有统计学意义（Z值分别为2.795、2.685、3.625、2.311,均P＜0.05）.其余各个标准之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：各种形态心电图标准对VOT VAs的鉴别均有一定的价值,其中V1、V2导联R波时限＜0.5或振幅比值＜0.3,胸导联移行指数≥0对鉴别RVOTVAs诊断具有相对的优势.
- 王俏俏林佳选李进李岳春林加锋
- 关键词：室性心律失常心电图右心室流出道左心室流出道
- 射频导管消融治疗左心室流出道室性期前收缩的临床观察
- 2011年
- 目的 探讨左心室流出道室性期前收缩射频导管消融治疗的方法 及可行性. 方法 选择左心室流出道室性期前收缩 24例,采用温控消融导管经主动脉途径对主动脉瓣上或瓣下（左纤维三角）进行常规标测与消融. 结果 消融成功21例,成功率87.5%,其中2例常规标测未能标测到理想靶点,在EnSite3000-NavX指导下经冠状静脉窦途径采用盐水灌注导管消融成功.21例有效靶点心室电位领先室性期前收缩体表心电图QRS波群起始点（38.04±7.95） ms,放电时间 （214.88±73.68） s.消融失败3例,其中2例在冠状动脉左主干标测到最早心室电位,放弃消融,1例在左冠状动脉窦前下方（距左冠状动脉窦约0.5cm）消融无效.随访（12.9±10.4）个月,复发2例.所有患者无严重并发症. 结论 多数左心室流出道室性期前收缩经主动脉途径采用温控消融导管进行常规标测与消融安全有效,少数患者需经冠状静脉途径采用盐水灌注导管进行标测与消融.
- 李进林加锋林佳选季亢挺李嘉
- 关键词：室性心律失常左心室流出道导管消融
- 左心室流出道持续性室性心动过速伴多个出口1例
- 2016年
- 心室流出道起源的室性心律失常是比较常见的特发性室性心律失常类型,其中右心室流出道（RVOT）起源最常见（约占特发性室性心律失常的60%-70%）,其次是左心室流出道（LVOT,约占10%）,射频导管消融（下称消融）治疗安全有效。近期我院收治1例起源于LVOT的持续性室性心动过速伴多个出口现象,并经消融成功治疗,现报道如下。患者男性,59岁,有糖尿病病史3年。
- 林加锋林佳选李岳春李进殷日鹏李嘉
- 关键词：持续性室性心动过速左心室流出道特发性室性心律失常右心室流出道射频导管消融糖尿病
- 心室流出道多形性持续性室性心动过速消融1例被引量：2
- 2019年
- 报道1例心室流出道多形性持续性室性心动过速(VT)的消融过程。患者男性,64岁,因"反复心悸胸闷1周"入院。心电图示持续单形性VT,结果经肺动脉左窦消融终止VT,但静脉滴注异丙肾上腺素后出现频发室性期前收缩并经右心室流出道消融成功;但经电生理检查诱发出另一种形态的持续性VT并经右冠窦消融成功;再次电生理检查诱发出第3种形态的持续性VT,最终经二尖瓣-主动脉瓣连接区(AMC)消融成功。
- 官学强林佳选李岳春李进殷日鹏李嘉林加锋
- 关键词：心室流出道室性心动过速导管消融术
- V_1导联呈qrS型的流出道室性期前收缩的心电图特征与消融结果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨体表12导联心电图V_1呈qrS或QS型伴下降支有顿挫的流出道室性期前收缩/室性心动过速(PVC/VT)的心电图特征及射频消融结果。方法 2008年1月至2015年4月,在V_1呈qrS或QS型伴下降支有顿挫且射频消融成功的流出道PVCs/VT患者29例纳入本研究。记录12导联同步心电图,分析PVCs/VT时的QRS波群特征以初步判断其来源;在常规X线透视和三维标测系统EnSite—NavX或CartoXP或Carto 3指导下完成标测与消融术。结果 V_1呈qrS型22例,QS型伴下降支有顿挫7例;V_2呈qrS型3例,QS型伴下降支有顿挫1例,rS或RS型25例;经右心室流出道(RVOT)消融成功17例,左心室流出道(LVOT)消融成功12例[其中左冠窦(LCC)3例、右冠窦(RCC)1例,左右冠窦交界处(L—RCC)7例,左冠窦下(ILCC)1例];根据胸导联移行指数<0判断LVOT起源,I呈r或m型判断L—RCC及RCC起源,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.7%、94.1%、91.7%、94.1%与87.5%与50.0%、77.8%、75.0%。结论 V_1呈qrS或QS型伴下降支有顿挫的流出道PVCs/VT并非均起源于L—RCC,亦可能起源于RVOT、RCC、LCC及ILCC,根据胸导联移行指数<0预测LVOT起源,再结合I的QRS形态来预测其主动脉窦的具体起源简单可行。
- 刘黎林佳选李岳春李进林加锋
- 关键词：室性期前收缩心电图心室流出道
- 右心室心尖部起搏对Beagle犬心室肌ERK1/2磷酸化水平的影响
- 2014年
- 目的：探讨右心室心尖部起搏对Beagle犬心室肌电重构及细胞外信号调节激酶（ERK）1/2磷酸化水平的影响。方法成年雄性Beagle犬12只，年龄3~4年，体重20~24kg，随机分为对照组（n=6）和起搏组（n=6），均植入DDD起搏器后程控至关闭状态，起搏组术后1周时开启起搏器并使心室起搏最大化。于术前及术后1周、4周关闭起搏器后行心电图及超声心动描记术检查，术后4周时处死动物，观察心肌病理结果，采用免疫印迹法检测犬右心室心肌总ERK1/2及其磷酸化水平的变化。结果两组心室肌病理及超声心动描记术、心率、QRS时间、总ERK1/2的表达差异均无统计学意义（均P＞0.05）；与对照组相比，术后4周时起搏组Tp- e间期、Q- T间期均增大，p- ERK增多（均P＜0.05）。结论右心室心尖部起搏可以导致心肌复极延长及促进心肌ERK1/2的磷酸化。
- 程俊华洪俊郑程陈学思陈星星赵景琳李进林加锋
- 关键词：心室起搏电重构ERK1
- 关注不断更新的房颤管理理念——《2012年ESC房颤治疗指南》解读被引量：1
- 2012年
- 目前，大体估计心房颤动（简称房颤）患者已占发达国家人口的1．5％～2％，我国的患病率约为0．77％，房颤患者的平均年龄也在逐步上升，男性高于女性，是临床上最常见的心律失常之一。房颤患者发生卒中与充血性心力衰竭的风险分别是正常人群的5倍与3倍，同时其所导致的住院率和病死率也在逐步上升，
- 林加锋李进
- 关键词：心房颤动管理理念ESC充血性心力衰竭房颤患者
- 邻近二尖瓣环心内膜与心外膜室性早搏/室性心动过速的心电图特征及射频消融治疗
- 目的 探讨起源点邻近二尖瓣环心内膜与心外膜的特发性室性早搏和/或室性心动过速(PVCs/IVT)的体表心电图特点及射频导管消融治疗的疗效与安全性.方法 54例起源点邻近二尖瓣环心内膜与心外膜的特发性PVCs/VT,男30...
- 林加锋林佳选季亢挺李嘉殷日鹏李岳春李进
- 关键词：室性期前收缩心电图射频导管消融
- 起源于肺动脉窦室性期前收缩射频导管消融2例
- 2015年
- 心室流出道起源的室性心律失常是比较常见的特发性室性心律失常类型,其中右心室流出道（RVOT）起源最常见（约占特发性室性心律失常的60%-70%）,射频导管消融（下称消融）安全有效,但起源于肺动脉窦的室性期前收缩及其消融较少见.近期我院成功消融2例起源于肺动脉窦的室性期前收缩,现报道如下.
- 李进陈光毅刘黎李晓伟周德璞刘成梅林佳选李岳春林加锋
- 关键词：室性期前收缩射频导管消融肺动脉特发性室性心律失常右心室流出道
- Beagle犬室性心动过速动物模型的建立
- 目的探讨建立一种室性心动过速(VT)动物模型的有效方法。方法成年Beagle犬14只,体重14.5±2.2Kg。分为2组,①模型组:10只,接受开胸法结扎左前降支(LAD)造成急性心肌梗死(AMI)模型,7天后行心室电刺...
- 李进林加锋季亢挺李嘉杨鹏麟
- 关键词：室性心动过速动物模型心肌梗死电生理学
- 文献传递
