李铨
- 作品数：12 被引量：39H指数：3
- 供职机构：广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 线型闭合器在喉全切除术中的应用
- 目的 评价线型闭合器在喉全切除术中关闭喉咽腔黏膜的临床应用价值.方法 2010年8月～2011年12月16例喉癌患者行喉全切除术中应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜,其中放疗后未控2例,放疗后复发4例,初治10例.当线型闭合器...
- 刘学奎李浩刘巍巍李秋梨李铨张欣睿张星郭朱明曾宗渊
- 硬腭恶性肿瘤疗效评价和预后因素分析
- 2010年
- 目的:分析硬腭恶性肿瘤的治疗效果及影响预后的因素。方法:对1964-2004年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的243例原发于硬腭的恶性肿瘤患者资料进行回顾性分析。应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,各因素间比较用秩和对数(Log-rank)检验,多因素分析采用Cox模型。结果:243例患者总的5和10年生存率分别为45.91%和35.74%。单纯手术治疗103例和手术加放疗65例患者的5年生存率分别为60.07%和53.93%,10年生存率分别为52.80%和44.52%。多因素分析结果表明,手术切缘阳性、年龄≥50岁、颈淋巴结转移及肿瘤复发者预后差(P<0.05)。结论:手术治疗或以手术为主的综合治疗是硬腭恶性肿瘤的首选治疗方法。手术切缘情况、年龄、颈淋巴结转移及复发情况是影响硬腭恶性肿瘤患者预后的独立因素。
- 李铨刘学奎刘巍巍李浩郭朱明杨安奎张诠曾宗渊
- 关键词：硬腭恶性肿瘤预后
- 颈淋巴结转移对晚期喉鳞状细胞癌生存影响被引量：5
- 2012年
- 【目的】探索颈淋巴结转移对晚期喉鳞状细胞癌患者生存率的影响。【方法】对1990年1月-2005年12月在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的312例晚期喉鳞状细胞癌患者资料进行回顾性分析。初诊时临床有颈淋巴结转移者(cN+)141(45.2%)例,临床无颈淋巴结转移者(cN0)171(54.8%)例。颈淋巴结转移与否及N分期对生存率影响采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。【结果】初诊时141例cN+患者与171例cN0患者5年生存率分别为33.7%和60.5%(P<0.001)。cN1～cN3期患者5年生存率分别为40.6%、33.6%、0%(P<0.001)。初诊时cN+患者占45.2%(141/312);经治疗后,141例初诊cN+患者病理颈淋巴结转移,30例(30/171,17.5%)cN0初诊患者病理颈淋巴结转移,最终54.8%(171/312)患者出现病理颈淋巴结转移。【结论】有颈淋巴结转移的晚期喉鳞状细胞癌患者预后差,且N分期越晚预后越差。应积极治疗晚期喉鳞状细胞癌患者的颈部淋巴结。
- 张欣睿刘学奎李铨刘志民郭朱明张诠杨安奎曾宗渊
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞癌淋巴结转移
- 胸大肌瓣加原位皮片移植修复鼻咽癌放疗后颈部复发的术后缺损被引量：1
- 2014年
- 目的:胸大肌皮瓣是头颈部术后缺损常用的修复皮瓣,但由于它的臃肿常导致术后较高的并发症发生。本文将介绍我院采用胸大肌皮瓣去脂、原位皮片植皮在鼻咽癌放疗后颈部复发术后皮肤缺损修复中的应用。方法:对2007年1月-2012年1月就诊中山大学肿瘤防治中心的8例鼻咽癌根治性放疗后颈部复发侵犯颈部皮肤及皮下组织患者,采用胸大肌皮瓣去脂、原位皮片植皮修复颈部大面积皮肤及皮下组织缺损。常规取胸大肌皮瓣,切除皮瓣的皮肤及皮下脂肪,从切除的皮肤中获取表皮和真皮层植皮在胸大肌上,打包7天。结果:皮瓣大小6cm×9cm-6cm×15cm,常规测量切除的皮下脂肪厚度,平均15.13mm(n=8)。所有皮瓣及移植皮片均存活良好,所有患者对术后供区、受区外观满意。结论:本方法简便易行,创伤小,成活率高,改善胸大肌皮瓣臃肿的同时修复了颈部皮肤缺损,不仅能恢复功能,还有较好的外形。
- 李铨温清泉廖卫国漆其光吴迪张欣睿刘志民刘学奎
- 关键词：胸大肌皮瓣
- 声门型喉癌CO_2激光手术治疗后局部复发与前联合受侵犯的关系被引量：15
- 2012年
- 目的:分析CO_2激光手术治疗声门型喉癌局部复发与前联合受侵犯的关系。方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月中山大学肿瘤防治中心中133例激光手术治疗的早期声门型喉癌患者资料。其中包括侵犯前联合患者48例和前联合未受侵85例。133例中原位癌(T_(is))40例,T_(1a)58例,T_(1b)19例,T_25例,T_31例。术后随诊6～42个月。比较前联合受累组与前联合未受累组的局部复发率。结果:133例支撑喉镜下CO_2激光手术后21例局部复发,局部复发率为15.79%(21/133)。其中T_(is)复发率为17.50%(7/40)、T_(1a)为8.62%(5/58)、T_(1b)为36.84%(7/19)、T_2为13.33%(2/15),T_31例无复发,各组间复发率无显著性差异(P>0.05)。病变侵犯前联合复发率为25.00%(12/48),病变未侵犯前联合复发率为10.59%(9/85),两组间有显著性差异(P<0.05)。133例激光手术治疗患者中死亡4例。结论:激光手术治疗侵犯前联合的早期声门型喉癌复发率高,其治疗价值值得进一步研究。
- 刘学奎刘志民刘巍巍李秋梨李浩欧阳电李铨张欣睿郭朱明曾宗渊
- 关键词：激光手术喉肿瘤前联合
- 颈淋巴结转移对硬腭鳞癌生存影响
- 目的:本文研究目的是评价颈淋巴结转移对硬腭鳞癌患者生存率的影响。方法:对1964～2001年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的127例原发于硬腭的鳞癌进行回顾性分析。颈淋巴结转移与否及N分期对生存率影响采用Kaplan-M...
- 李铨刘学奎郭朱明
- 关键词：硬腭鳞癌淋巴结转移
- 文献传递
- 腮腺粘液表皮样癌61例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨影响腮腺粘液表皮样癌患者预后的临床病理因素.方法 对1986年至2010年在广州医科大学附属肿瘤医院住院治疗的61例原发于腮腺粘液表皮样癌进行回顾性队列研究.应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,各因素间比较用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析模型.结果 本组61例患者总的5年、10年生存率分别为81.2％、74.9％.多因素分析结果表明：切缘阳性的患者预后差（P＜0.05）.结论 手术治疗是腮腺粘液表皮样癌的首选治疗方法,切缘情况是影响硬腭鳞癌预后的独立因素.
- 陈伟泉廖卫国黄文喜漆其光温清泉谭广谋黄海燕李铨
- 关键词：腮腺肿瘤粘液表皮样癌预后
- 硬腭鳞癌的疗效评价和预后因素分析被引量：1
- 2013年
- 【目的】分析硬腭鳞癌的治疗效果及影响预后的因素。【方法】对1964-2008年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的155例原发于硬腭的鳞癌进行回顾性队列研究。应用Kaplan-Meier法计算累计生存率,各因素间比较用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归分析模型。【结果】本组155例患者总的5年、10年生存率分别为36.3%和26.3%。手术及手术为主的综合治疗组(单纯手术治疗、手术+放疗、手术+化疗、手术+放疗+化疗)与非手术治疗组(单纯放疗、单纯化疗、放疗+化疗)5年生存率分别为44.7%和24.3%(P=0.002)。多因素分析结果表明:切缘阳性和临床分期为晚期的患者预后差(P<0.05)。【结论】手术治疗或以手术为主的综合治疗是硬腭鳞癌的首选治疗方法。切缘情况和临床分期是影响硬腭鳞癌预后的独立因素。
- 刘志民李铨刘学奎张欣睿李浩杨安奎郭朱眀曾宗渊
- 关键词：鳞癌预后
- 线型闭合器在喉全切除术中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的评价线型闭合器在喉全切除术中关闭喉咽腔黏膜的临床应用价值。方法2010年8月至2011年12月16例喉癌患者行喉全切除术中应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜，其中放疗后未控2例，放疗后复发4例，初治10例。当线型闭合器关闭喉咽腔黏膜后，将亚甲蓝液体从鼻咽通气管注入喉咽腔，检查吻合口有无渗漏。结果16例患者术中喉咽腔注入亚甲蓝检查吻合口，15例无渗漏；1例有轻微渗漏，缝合后愈合良好，术后未发生咽瘘。无患者中转开放手术。所有患者外科切缘均为阴性。1例放疗70Gy后失败的患者出现轻微咽瘘，保守治疗后痊愈。应用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜与传统手工缝合相比，可以节省手工缝合喉咽腔的手术时间大约45min，咽瘘发生率为6．25％（1／16）。结论用线型闭合器关闭喉咽腔黏膜操作简单、可靠、实用，避免手术野的污染，节省手术时间，降低咽瘘发生率，值得临床推广应用。
- 刘学奎李浩刘巍巍李秋梨李铨张欣睿张星郭朱明曾宗渊
- 关键词：喉切除术外科缝合器缝合手术后并发症喉肿瘤
- 颈淋巴结转移对硬腭鳞癌患者预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:评价颈淋巴结转移对硬腭鳞癌患者预后的影响。方法:对1964年至2001年在中山大学肿瘤防治中心住院治疗的127例原发于硬腭的鳞癌病例进行回顾性分析。颈淋巴结转移与否及N分期对生存率影响采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验、结果:有颈淋巴结转移49例患者与无颈淋巴结转移78例患者5年生存率分别为17.59%和39.55%(P=0.043)。N_0～N_3期患者5年生存率分别为39.55%、22.79%、10.48%、0(P=0.037)。就诊时有颈淋巴结转移者49例(38.58%);就诊时无颈淋巴结转移患者经治疗后11例(8.66%)发生颈淋巴结转移,最终47.24%患者出现颈淋巴结转移。结论:有颈淋巴结转移的硬腭鳞癌患者预后差,且N分期越高预后越差。硬腭鳞癌有很高的颈淋巴结转移率,建议行选择性颈淋巴结清扫术。
- 李铨刘学奎刘巍巍李浩郭朱明杨安奎张诠曾宗渊
- 关键词：硬腭鳞癌颈淋巴结转移
