杨秋辰
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清标记物在胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治中的价值被引量：3
- 2014年
- 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasm,GEP-NENs)是一组起源于消化系统神经内分泌细胞具有显著异质性的少见肿瘤。常规消化系统肿瘤标记物在GEP-NENs中通常不升高,加之GEP-NENs早期常缺乏特异性临床表现,肿瘤获得诊断时约50%已出现局部进展或远处转移。因此,寻找和发现能够对GEP-NENs进行诊断、治疗评价及进展监测的血清生物标记物(biomarkers),成为诊治GEP-NENs的一项重要任务。目前,对GEP-NENs诊断及治疗有实用价值的血清标记物中,功能性GEP-NENs分泌的特异性激素可作为其特异性的血清标记物,而嗜铬素A作为非特异性的"通用"标记物,是目前GEP-NENs的临床诊断和疗效评价中最重要的血清标记物。
- 陈洁杨秋辰
- 关键词：血清标记物胃肠胰神经内分泌肿瘤嗜铬素A
- 以下肢深静脉血栓形成、腹痛、便血为首发表现的蛋白S缺陷症一例被引量：3
- 2014年
- 患者男，30岁，右下肢肿痛4个月，腹痛、便血2个月，神志模糊3d。患者4个月前因右下肢深静脉血栓形成，接受下腔静脉滤器植入术，术后接受华法林（2．5mg／d）治疗20d，INR为1．08～1．82。患者2个月前出现阵发性脐周绞痛，腹痛后排暗红色黏液血便，每日10余次。患者1个月前出现右侧肢体乏力伴视物模糊，接受糖皮质激素治疗后无效。
- 杨秋辰陈旻湖陈洁
- 关键词：下肢深静脉血栓形成腹痛首发表现便血缺陷症下腔静脉滤器植入术
- FOLFOX4方案系统性化疗治疗进展期肝细胞癌22例疗效分析
- 2014年
- 目的探讨FOLFOX4方案系统性化疗治疗进展期肝细胞癌（HCC）的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2013年7月中山大学附属第一医院采用FOLFOX4方案系统性化疗治疗的22例进展期HCC病人的临床资料。每2周为1个疗程,最多8个疗程;每3个疗程及治疗结束后评估肿瘤情况。结果 22例病人共接受85个疗程的治疗,平均（3.7±2.0）个疗程。无治愈,5例为部分有效,5例为疾病静止,12例为疾病恶化,客观缓解率为22.7%（5/22）,疾病控制率为45.4%（10/22）,无严重不良反应发生。随访时间为2~34（8.5±1.9）个月,1年存活率为12.1%,中位生存期为5.8个月。在获得疾病控制的10例病人中,中位生存期为9.5个月。结论 FOLFOX4方案系统性化疗对部分进展期HCC病人有效,是可选择的一种治疗手段。
- 殷晓煜陈洁彭建新陈伟杨秋辰刘鑫张昆松梁力建
- 关键词：肝细胞癌化学治疗FOLFOX4方案
- 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白及血管内皮生长因子在胃肠胰神经内分泌肿瘤中的表达及其临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的 分析哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）和血管内皮生长因子（VEGF）在胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NEN）组织中的表达及其相关性和临床意义.方法 收集1995年10月至2012年12月经病理确诊的114份GEP-NEN石蜡组织标本,采用免疫组织化学EnVision法检测标本中mTOR和VEGF的蛋白表达情况.采用卡方检验比较患者各临床病理因素间的mTOR和VEGF蛋白的表达差异.采用Spearman相关分析检测mTOR和VEGF蛋白表达的相关性.生存分析采用Kaplan-Meier 法,行Log-rank检验.结果 mTOR和VEGF蛋白在GEP NEN组织中的阳性表达率分别为66.7％（76/114）和71.1％（81/114）.mTOR和VEGF的蛋白表达与GEP-NEN患者的性别、年龄、肿瘤功能状态、肿瘤发生部位、肿瘤分级分类和有否远处转移均无关（P均＞0.05）.mTOR和VEGF蛋白在GEP-NEN组织中的共同表达率为51.8％（59/114）.mTOR和VEGF蛋白的表达呈正相关（r=0.205,P=0.029）.82例随访患者中,mTOR阳性和阴性的平均生存时间分别为8.3和7.9年,差异无统计学意义（x2=0.201,P=0.654）;VEGF阳性和阴性的平均生存时间分别为9.6和5.9年,差异有统计学意义（x2 =4.415,P=0.036）.肿瘤分级为G1、分类为神经内分泌瘤和无远处转移的VEGF阳性表达患者较阴性表达患者生存期延长（11.8年比7.3年,x2=5.349,P=0.021;11.2年比6.8年,x2=6.375,P=0.012;11.2年比7.2年,x2=4.630,P=0.031）.结论 mTO R和VEGF蛋白在不同部位、分级、分类的神经内分泌肿瘤中均高表达,两者表达呈正相关.VEGF阳性表达的GEP-NEN患者预后较好.
- 陈洁王钰虹林原薛玲杨秋辰陈旻湖
- 关键词：神经内分泌瘤胃肠胰哺乳动物雷帕霉素靶蛋白血管内皮生长因子
- 舒尼替尼治疗晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤15例临床研究
- 目的 探讨舒尼替尼对晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)的疗效和不良反应,探索组织血管内皮生长因子(VEGF)表达、血管生长因子受体3(VEGFR3)和细胞色素P4503A亚家族多肽5(CYP3A5)基因多态性和舒...
- 杨秋辰王钰虹陈旻湖陈洁
- 血清嗜铬素A在胃肠胰神经内分泌肿瘤临床诊断和疗效评价中的应用被引量：16
- 2013年
- 目的探讨血清嗜铬素A对胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP—NEN）诊断和疗效评价的价值。方法纳入2011年1月至2012年12月确诊为GEP—NEN的87例患者，包括50例有病灶者和37例术后无病灶者，同时将84名健康体检者作为健康对照组，采用ELISA法测定所有受试者的血清嗜铬素A水平。统计学方法采用非参数检验、ROC曲线和单因素Cox回归分析。结果有病灶组患者血清嗜铬素A水平中位数为97μg／L，高于术后无病灶组的42／μg／L（Z=3．451，P=0．001）和健康对照组的47μg／L（z=3．149，P=0．002）。以95／μg／L作为健康者或无病灶患者与有病灶患者的诊断临界点，其检测敏感度为54．0％，特异度为90．1％。有远处转移患者血清嗜铬素A水平中位数为231μg／L，高于无远处转移患者的46μg／L（Z=3．340，P=0．001）。治疗后血清嗜铬素A较基线水平下降≥20％的12例患者，其肿瘤完全缓解、部分缓解或稳定；血清嗜铬素A较基线水平升高≥20％的5例患者，其肿瘤出现进展。单因素Cox回归分析显示，GEP—NEN患者血清嗜铬素A水平与预后无关（r=1．000，P=0．252）。结论神经内分泌肿瘤标志物嗜铬素A对于GEP-NEN有较高的诊断价值，可作为临床诊断GEP—NEN和疗效评价的重要标志物。
- 王钰虹林原薛玲杨秋辰陈旻湖陈洁
- 关键词：胃肠肿瘤胰腺肿瘤神经内分泌瘤酶联免疫吸附测定
