林晓珠
- 作品数：124 被引量：1,153H指数：18
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 胰腺导管上皮腺癌的CT能谱成像定量参数特征被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨胰腺导管上皮腺癌的CT能谱成像定量参数特征.方法 回顾性分析经病理证实为胰腺导管上皮腺癌,且行胰腺能谱CT动脉晚期、门静脉期增强扫描的113例患者.观察胰腺癌双期CT能谱曲线,并记录胰腺癌病灶的单能量CT值、有效原子序数（Zef）、碘（水）基值、水（碘）基值、归一化有效原子序数、归一化碘（水）基值和归一化水（碘）基值,记录胰腺实质的Zef、碘（水）基值和水（碘）基值.采用配对t检验（正态分布）或Wilcoxon符号秩和检验（非正态分布）比较动脉晚期和门静脉期间、胰腺癌和胰腺实质间上述CT能谱成像参数的差异.结果 门静脉期的单能量CT值高于动脉晚期,且在低能量段差异明显.归一化单能量CT值随着能量增加而增高,在低能量段动脉晚期和门静脉期间的差距更显著.胰腺癌病灶的双期增强参数中,Zef、碘（水）基值及归一化碘（水）基值差异有统计学意义（P均〈0.05）,水（碘）基值、归一化有效原子序数和归一化水（碘）基值的差异无统计学意义（P均〉0.05）.胰腺实质的双期增强参数中,Zef、碘（水）基值差异有统计学意义（P均〈0.05）,水（碘）基值差异无统计学意义（P〉0.05）.胰腺癌与胰腺实质的动脉晚期及门静脉期Zef、碘（水）基值、水（碘）基值差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论 胰腺导管上皮腺癌CT能谱成像双期增强定量参数具有一定特征.胰腺癌动脉晚期单能量CT值、Zef、碘（水）基值低于门静脉期,且在双期均低于相应胰腺实质,差异在低能量段更明显.
- 谢环环林晓珠王晴柔陈楠董海鹏陈克敏严福华
- 关键词：胰腺肿瘤
- CT能谱成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的价值
- ：探讨CT能谱多参数成像在鉴别肝癌和局灶性结节增生中的应用价值.方法：52例肝脏占位病变患者，其中肝癌(hepatocellUlar carcinoma,HCC)32例，局灶性结节增生(focal nodUlar hyp...
- 郁义星林晓珠陈克敏柴维敏胡曙东汤榕彪张静严福华
- 关键词：肝癌局灶性结节增生电子计算机断层扫描
- 7例胰腺腺鳞癌的临床诊治被引量：4
- 2007年
- 目的:总结胰腺腺鳞癌的诊治经验,以提高对该病的认识和诊治水平。方法:对2001年10月至2006年10月收治的7例胰腺腺鳞癌病人的临床资料进行回顾性分析。结果:7例胰腺腺鳞癌病人的肿瘤位于胰头部者5例,胰体尾部2例;肿瘤的平均直径为(3.57±1.48)cm;行胰十二指肠切除5例,其中1例合并部分肠系膜上静脉切除重建,胰体尾切除2例术后病理示2例伴有淋巴结转移,2例合并有神经侵犯,1例侵犯十二指肠,1例侵犯左侧肾上腺包膜,1例胰腺切缘阳性;获随访的6例,死亡4例,术后生存12.5～55个月,平均26.6个月。结论:胰腺腺鳞癌是一种少见的胰腺恶性肿瘤,组织学上肿瘤由导管腺癌成分和鳞状细胞癌成分混合构成,其临床表现与胰腺导管腺癌相似。通过早期诊断与手术结合放、化疗的综合治疗可提高疗效。
- 陈泉宁王益林王建承程东峰韩宝三林晓珠袁平彭承宏
- 关键词：胰腺肿瘤综合疗法
- CT能谱成像临床应用与研究价值及展望被引量：34
- 2011年
- CT能谱成像是CT成像领域中一项崭新的技术,自2009年底进入临床应用以来,经过1年多的应用与研究,CT能谱成像已经在全身各系统病变的诊断中获得了广泛的应用,并在临床和基础研究方面取得了初步的成果。目前临床应用的CT能谱成像是基于双能量扫描技术，虽然关于双能CT的概念早在1976就已提出，但由于硬件设备发展的限制，能用于临床诊断的能谱CT扫描仪是最近两年才出现的。
- 陈克敏林晓珠
- 关键词：CT成像能谱
- 胰腺神经内分泌肿瘤影像学诊断进展被引量：4
- 2017年
- 胰腺神经内分泌肿瘤 （pancreatic neuroendocrineneoplasm, PNEN）是主要发生于胰腺和小肠上部的神经内分泌肿瘤（neuroendocrin eneoplasm，NEN）。WH0根据肿瘤的分化和分级，于2010年更新了胃肠胰神经内分泌肿瘤（ gastro-entro-pancreatic neuroendocrineneoplasm, GEP-NEN）的分类系统。该系统根据细胞增殖指数Ki-67或核分裂指数将这些肿瘤分为：
- 林晓珠缪飞
- 关键词：神经内分泌肿瘤影像学诊断胰腺细胞增殖指数KI-67WH0
- 动脉激发静脉采血样与CT能谱成像对胰岛素瘤定位诊断的比较研究被引量：1
- 2014年
- 目的 :比较动脉激发静脉采血样(arterial stimulation venous sampling,ASVS)与CT能谱成像对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率。方法:22例经手术、病理证实的胰岛素瘤病例同时行ASVS和CT能谱成像检查,记录临床资料、肿瘤数量、部位和大小,比较这2种方法定位诊断的准确率。结果:病理证实一共24个病灶,ASVS和CT能谱成像均正确诊断22例中的21例,定位诊断准确率均为95.5%。ASVS误诊1例由于解剖变异,CT能谱成像误诊1例由于肿瘤外生性生长。结论:CT能谱成像具有与ASVS同样的定位诊断准确率,ASVS可用于其他检查方法均为阴性的可疑病例或需明确肿瘤病灶的分泌功能之时。
- 吴志远林晓珠吴达明黄蔚陈克敏严福华张华
- 关键词：胰岛素瘤能谱成像
- 胰腺神经内分泌肿瘤影像学特征与病理分级的关系被引量：7
- 2014年
- 目的 :评价相关影像学特征在鉴别低级与非低级胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasms,p NENs)中的价值。方法 :回顾性分析54例经病理证实的p NENs患者的CT特征,其中低级p NENs组40例,病理分级均为1级;非低级p NENs组14例,病理分级为2级者11例,3级者3例。结果:2组间的性别、钙化、不均质、侵袭性、主胰管扩张、淋巴结增大、病灶最大径差异存在统计学意义(P<0.05)。非低级p NENs的平均最大径大于低级p NENs,病灶最大径鉴别两者的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.843。当病灶最大径界值为2.6 cm时,鉴别非低级与低级p NENs的灵敏度和特异度分别为78.6%和87.5%。Logistic回归方程鉴别2组的AUC为0.913,准确率为85.2%。Logistic回归方程的AUC与病灶最大径值的AUC间差异无统计学意义(P=0.070)。结论 :非低级p NENs在影像学上与低级p NENs间存在差异,其中病灶最大径是鉴别两者的最佳单一指标。
- 徐学勤缪飞林晓珠张静吴志远郭滟陈克敏严福华
- 关键词：胰腺神经内分泌肿瘤影像学特征
- 肾上腺髓性脂肪瘤的CT诊断与鉴别诊断被引量：3
- 2014年
- 目的 :分析肾上腺髓性脂肪瘤的典型及不典型CT表现,并探讨其诊断及鉴别诊断要点。方法 :收集2011至2014年本院经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤患者26例,术前行CT平扫、增强动脉期(延迟时间30 s)和门脉期(延迟时间70 s)扫描,分析其CT征象并与病理结果对照。结果:26例患者共发现27个病灶,其中22例患者计23个肿块呈类圆形,有完整纤维包膜,内部密度不均匀,可见较多的脂肪密度内混杂少量轻、中度强化的软组织密度影,术前CT诊断为髓性脂肪瘤,诊断准确。另4例患者术前CT误诊,其中2例病灶内未见成熟脂肪成分,1例术前诊断为肾上腺腺瘤,1例诊断为节细胞神经瘤;其余2例中,1例病灶边缘有粗大钙化,诊断为畸胎瘤或错构瘤,另1例体积较大,向肾上腺前下方生长,考虑为腹膜后脂肪肉瘤。结论:肾上腺髓性脂肪瘤的一般CT征象较典型,当肿块体积较大、合并出血或脂肪成分较少时,应与其他肾上腺及肾上腺外肿瘤鉴别。
- 王晴柔陈克敏黄蔚徐学勤林晓珠柴维敏
- 关键词：肾上腺髓性脂肪瘤
- 能谱CT早期评价^125Ⅰ粒子植入治疗胰腺癌效果实验研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨能谱CT成像早期评价^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的应用价值。方法人原位胰腺癌Bx PC-3细胞株接种于16只BABL/c裸鼠四肢偏背侧皮下,成瘤1~1.5 cm;分别植入^(125)Ⅰ粒子(实验组,n=8)和空载粒子(对照组,n=8),2周后行能谱CT平扫及多期相(10 s、25 s、60 s)增强扫描,获取多期相系列图像。测量瘤体对比噪声比(CNR)和碘浓度(IC),得出瘤体标准化碘浓度(n IC)。瘤体免疫组化染色后,分析瘤体组织内微血管密度(MVD),n IC与MVD相关性。结果实验组各期相(10 s、25 s、60 s)瘤体n IC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组MVD计数低于对照组,差异有统计学意义(t=5.957,P<0.01);各期相n IC与MVD均存在正线性相关(分别为r=0.63,P<0.0001;r=0.51,P=0.002;r=0.48,P=0.0017)。结论能谱CT是监测^(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌效果的有效方法 。
- 胡曙东谌业荣刘玉宋琦林晓珠王忠敏陈克敏
- 关键词：计算机体层摄影能谱成像胰腺癌微血管密度
- 多层面CT测量胰腺组织血流量被引量：17
- 2005年
- 目的采用多层面CT灌注成像技术无创性测量胰腺组织血流量。方法采用GELightspeedQX/i对 5 0例胰腺正常的患者行上腹部CT灌注扫描 ,原始数据经专业软件CTperfusion2处理和计算。结果正常胰腺头部和体尾部组织血流灌注量分别为(2 86 .70 1± 89.2 70 4 3)mL·10 0g-1·min-1和 (315 .4 95 2± 91.995 5 3)mL·10 0g-1·min-1,两者之间差异无显著性。结论用多层面CT灌注成像测量正常胰腺头、体部组织血流灌注 。
- 林晓珠缪飞董海鹏施卫平陈克敏
- 关键词：多层面CT血流量胰腺组织血流灌注
