桂琳君
- 作品数：10 被引量：156H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位被引量：36
- 2016年
- 目的探讨利用生理盐水作为介质导引腔内心电图辅助PICC尖端定位的可靠性和安全性。方法对PICC置管的501例患者行生理盐水导引腔内心电图定位技术,导管尖端位置的确定依据心电图Ⅱ导联P波的变化,导管固定后行X线检查(胸部正位片)确定导管尖端最佳位置,记录生理盐水导引腔内心电图显示的导管最终尖端位置、是否调管及调整长度等。结果 501例患者通过生理盐水介导,均能获得腔内心电图,到位率为100%,稳定率为97.4%,准确率为98.6%;心电图定位导管放置长度与体表测量长度一致者49.3%,导管放置长度与体表测量长度不一致50.7%,波动在±3.0cm。导管置入欠佳者均调管至最佳位置。结论生理盐水导引腔内心电图辅助PICC尖端定位,能有效提高腔内心电图定位效率及准确性,杜绝导管异位发生,保障患者PICC置管的安全。
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- 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管生理盐水
- 超声引导下PICC置管术中脉冲式推注：生理盐水判断颈内静脉异位被引量：40
- 2012年
- 目的提高PICC置管一次成功率。方法将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组。对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位;观察组在用B超观察的同时,用20mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位。两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认。结果观察组异位判断正确率显著高于对照组(P<0.01)。结论PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率。
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- 关键词：PICC生理盐水
- 肿瘤患者PICC导管内移防范管理被引量：6
- 2017年
- 目的降低肿瘤患者PICC导管内移发生率,提高PICC留置安全性。方法将2016年6月233例患者作为改进前组,行常规PICC导管维护管理;2016年12月249例患者作为改进后组,对发生的PICC导管内移问题进行原因分析,制定改进措施,包括对护理人员进行专项培训,制定导管内移处理流程,在导管固定环节增加贴膜内胶带增强固定度,强化患者健康教育等。结果改进后组PICC导管内移率(12.45%)显著低于改进前组(27.47%,P<0.01),未发生内移相关并发症;改进前组内移患者发生心慌胸闷2例、右心房血栓1例。结论改进管理措施可有效降低PICC化疗患者导管内移,保障患者PICC留置安全。
- 鲍爱琴闻曲成芳陈莎刘为红桂琳君徐文洁
- 关键词：肿瘤患者化疗PICC导管维护
- 肿瘤病人留置PICC致上肢静脉血栓形成的患病率调查被引量：19
- 2015年
- [目的]了解肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关性血栓患病率、形成原因和危险因素，为预防和控制肿瘤病人PICC相关性血栓提供参考依据。[方法]采用横断面调查，对2013年3月1日—2日所有留置 PICC 的住院病人进行 B超检查，调查血栓患病率。[结果]2013年3月1日—2日肿瘤中心在院留置PICC病人200例，实际调查198例；发生血栓30例，血栓患病率为15.2%；其中无症状血栓24例（80.0%），有症状性血栓6例（20.0%）；肿瘤病人血栓发生以胸部肿瘤居首位，占23.21%，构成比为43.33%；其次是消化系肿瘤，占21.74%，构成比为33.33%；肿瘤病人血栓发生时间以置管后1月~3月最为多见，构成比达37.33%。[结论]肿瘤病人留置PICC致无症状血栓形成占80.0%，以胸部肿瘤居首位。及早发现血栓前状态，控制血栓的发生发展，可为PICC相关性血栓的预防和控制提供依据。
- 成芳闻曲鲍爱琴彭昕陈莎刘为红桂琳君徐文洁
- 关键词：肿瘤病人PICC静脉血栓患病率
- 恶性肿瘤患者PICC置管血栓形成后的保管溶栓及护理被引量：9
- 2011年
- 目的探讨保管溶栓治疗应用于恶性肿瘤患者PICC置管后血栓的效果及护理方法。方法对642例恶性肿瘤PICC置管中,发生血栓的15例患者不拔除导管,即实施溶栓抗凝治疗及相关的护理措施,观察保管溶栓的成功率。结果保管抗凝溶栓治疗后,15例中有11例栓塞静脉血流信号恢复,4例无效或要求拔管。结论 PICC置管后发生静脉血栓,如无抗凝治疗禁忌证,保留PICC并给予抗凝溶栓治疗,可达到再通目的。
- 成芳闻曲鲍爱琴刘为红陈莎王芬桂琳君郑鸿
- 关键词：恶性肿瘤PICC血栓形成护理
- 非住院患者PICC置管安全隐患及对策被引量：5
- 2015年
- 回顾我院2013年1~12月286例非住院患者PICC置管情况，对非住院患者PICC置管存在的安全隐患进行分析并制定相关就诊流程和管理制度。通过增强工作人员安全防范意识，全面评估患者病情，协调好PICC专科与患者所在医院的交接工作，建立非住院PICC 置管患者的档案，确定非住院患者PICC置管要求及就诊流程等安全管理措施的实施，可避免非住院患者PICC置管的安全隐患，保障了患者安全。
- 闻曲成芳鲍爱琴刘为红陈莎桂琳君徐文洁姚巧莉
- 关键词：非住院患者PICC置管安全隐患管理对策
- 植入式静脉输液港与PICC临床应用现状比较被引量：10
- 2013年
- 植入式静脉输液港（VenousPortAccess，VPA），又称植入式中央静脉导管系统（CentralVenousPortAccessSystemCVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置，主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成[1]。
- 徐文洁闻曲成芳鲍爱琴刘为红陈莎桂琳君王琴
- 关键词：植入式静脉输液港PICC导管系统中央静脉输液装置长期留置
- 多维度关怀措施在肿瘤患者PICC置管中的实践与体会被引量：9
- 2015年
- 目的探讨多维度关怀措施在肿瘤患者PICC置管过程中的应用。方法对1 560例PICC置管患者在置管前、中、后实施多维度关怀措施,包括创建人文环境、建立PICC分诊台、置管过程中保护患者隐私、尊重患者选择、鼓励患者情感的表达、深化护士人文意识、置管后病区随访、进行信息化健康教育等方面,并根据与患者访谈结果评价多维度关怀措施实施效果。结果多维度关怀措施实施后,1 560例患者均完成置管,置管成功率为100.00%,一次性穿刺成功率为96.92%。患者访谈结果显示,护士良好的态度让患者很放松;减轻了患者疼痛;护士换位思考让患者从不同角度感受到被关怀;护士合适的表达,让患者理解并接受。结论多维度关怀措施的实施能有效缓解患者紧张情绪,让患者在PICC置管过程中感受到了护士的关爱和尊重,增强了护患沟通,提高了置管成功率。
- 闻曲成芳鲍爱琴刘为红陈莎桂琳君徐文洁姚巧莉
- 关键词：人文关怀PICC肿瘤患者
- 床边随访在肿瘤病人PICC管理中的应用与研究被引量：1
- 2014年
- 经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）已广泛应用于临床,是肿瘤病人重要的输液工具。PICC 置管后早期是产生并发症的关键时期,如在置管后早期维护及病人自我护理功能锻炼不正确,会产生严重并发症,不仅给病人带来治疗痛苦,而且增加了病人的经济负担。为了减少置管后并发症的发生率,我院对1560例PICC置管后病人进行床边随访1周,总结肿瘤病人 PICC 置管后早期存在的问题,指导和督促 PICC 置管病人自我护理及功能锻炼,解答病人的疑惑与问题,并对病区护士进行指导,分析提出改进措施,从而减少病人早期并发症的发生,提高病人生活质量和满意度,使床边随访工作不断完善。现介绍如下。
- 闻曲成芳鲍爱琴刘为红陈莎桂琳君王芬徐文洁姚巧莉
- 关键词：经外周置入中心静脉导管
