江兆涛
- 作品数：7 被引量：19H指数：4
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜可调节性胃束带术治疗病态肥胖症的近期疗效被引量：7
- 2009年
- 目的了解腹腔镜可调节性胃束带术（1aparoscopic adjustable gastric banding，LAGB）治疗病态肥胖症及伴发病的近期疗效。方法2006年10月至2007年12月，对50例病态肥胖症患者（其中伴发2型糖尿病11例、高血压3例、血脂异常15例、脂肪肝28例、睡眠呼吸暂停综合征1例和胆囊结石2例）行LAGB治疗，术后随访6-18个月，平均11．2个月，观察减重效果、伴发病变化及并发症发生情况。结果术后9个月、12个月和18个月平均体质量指数由术前（39±6）ks／m^2分别降至（31±4）ks／m^2、（28±7）kg／m^2和（27±7）kg／m^2（P〈0．05）；术后平均超重体重减重百分比分别为30％±11％、42％±13％和45％±13％；术后12个月和18个月超重体重减重百分比〉50％的人数分别达到20％和44％，66％-100％的患者术后12个月和18个月其肥胖相关伴发疾病得到完全缓解或好转。术后发生并发症4例，其中3例经保守治疗、1例经再次手术治疗痊愈。结论LAGB是一种安全、有效和可行的治疗肥胖症及其相关伴发疾病的方法。
- 邹一平黄辉李为民郑方李虎城杜继东刘浩润王瑞官江兆涛
- 关键词：腹腔镜检查外科手术
- 同时经腹腔镜手术治疗肥胖症和胆囊结石的体会被引量：1
- 2010年
- 目的探讨同时经腹腔镜手术治疗肥胖症和胆囊结石的技巧、体会。方法我科从2006年10月至2009年11月期间行腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗178例单纯肥胖患者,其中18例合并胆囊结石,同时行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),对其临床资料进行回顾性分析。结果 18例肥胖症伴胆囊结石患者同时行腹腔镜手术治疗,全部成功,手术时间为(126±24)min,术中出血量为(50±16)ml;3例术后出现轻度恶心、呕吐,2例腹部穿刺切口轻度脂肪液化,1例腹腔少量积液,均经对症处理痊愈,无腹腔感染等严重并发症发生;术后1、3、6个月来院调整胃绑带松紧度,随访减重效果明显,胆囊结石引起的腹部症状消失。结论 LAGB手术创伤小且减重效果好;对合并胆囊结石者,通过调整LAGB腹壁戳孔位置可同时完成LC手术,无需增加新的腹部戳孔,创伤减少,且不影响LAGB手术效果,可达到同时治疗两种疾病的目的 。
- 郑方邹一平李为民黄辉崔洪涛戴新刘浩润江兆涛
- 关键词：肥胖症胆囊结石腹腔镜可调节胃束带术腹腔镜胆囊切除术
- 肿瘤标志物升高的真性脾囊肿临床分析被引量：2
- 2010年
- 伴随肿瘤标志物CA125及CA19—9异常升高的真性脾囊肿罕见文献报道。现将我院2008年11月至2009年8月治疗的3例伴随CA125、CA19—9升高的真性脾囊肿行腹腔镜开窗术治疗的资料报告如下。
- 郑方邹一平崔洪涛戴新李为民李虎城王瑞官刘浩润江兆涛
- 关键词：肿瘤标志物CA125
- 腹腔镜可调控性胃束带术治疗肥胖伴T2DM的相关机制
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜可调控性胃束带(LAGB)治疗2型糖尿病(T2DM)的相关机制。方法肥胖伴T2DM患者20例、单纯性肥胖患者20例行LAGB手术。检测术前、术后第1、3、6、12个月空腹血清Leptin水平,空腹血清胰岛素(FINS)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,空腹血糖(FBG)水平及体质量并计算体质量指数(BMI)。结果 40例受试者LAGB术后6个月和12个月BMI由术前平均(38±5)kg/m2分别降至(30±4)kg/m2和(28±7)kg/m2(P<0.05)。术前糖尿病组FBG、FINS、胰岛素抵抗指数[HOMA-IR=FINS(mU/L)×FBG(mmol/L)/22.5]、HbA1c和C肽水平明显高于对照组(P<0.01),术后6个月、12个月FBG由术前(8.5±3.0)mmol/L分别降至(6.5±1.0)mmol/L和(5.9±0.5)mmol/L,FINS和HbA1c术后3个月后降至正常范围。两组患者术后12个月内血清Leptin指标逐渐下降,糖尿病组血清Leptin与FBG、FINS、HbA1c、C肽及HOMA-IR呈正相关。结论 LAGB能有效治疗肥胖症及T2DM,通过降低血清Leptin水平,减轻瘦素抵抗,进而减轻胰岛素抵抗,达到降低血糖的目的。
- 江兆涛邹一平黄辉郑方戴新
- 关键词：肥胖症腹腔镜LEPTIN
- 应用腹腔镜可调节胃束带术治疗肥胖症伴2型糖尿病被引量：4
- 2009年
- 目的 观察腹腔镜可调节胃束带术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)治疗病态肥胖症伴2型糖尿病的效果.方法 对2006年10月至2008年12月在解放军第三0九医院肝胆外科腔镜中心收治的15例病态肥胖症伴发2型糖尿病患者行LAGB治疗,术后1、3、6、12和24个月监测体质量、空腹血糖、餐后2 h血糖以及胰岛素及口服降糖药的使用情况,同时检测术后1、3、6、12个月糖化血清蛋白和血清胰岛素水平,术前术后各项指标进行t检验.结果 15例患者术后体重均明显减轻,术后12、24个月体重指数由术前的(41±7)kg/m2分别降至(31±6)、(28±5)kg/m2(t值分别为2.104、3.862,P<0.05和P<0.01);术后6、12、24个月空腹血糖水平由术前(11.2±1.4)mmol/L分别降至(7.5±1.3)、(6.2±1.4)和(5.9±1.4)mmol/L(t值分别为2.044、2.416和2.473,P<0.05),餐后2 h血糖由术前(16.58±1.67)mmol/L分别降至(10.1±2.1)、(7.7±2.6)和(7.4±2.3)mmol/L(t值分别为2.062、3.073和3.084,P<0.05);术后6、12个月糖化血清蛋白和血清胰岛素水平亦明显降低;术后24个月,8例患者停用任何药物治疗.结论 LAGB能有效治疗肥胖症及其伴发的2型糖尿病.
- 邹一平江兆涛郑方黄辉李为民李虎城杜继东刘浩润王瑞官
- 关键词：肥胖症腹腔镜2型糖尿病
- 减肥手术治疗2型糖尿病近况被引量：4
- 2010年
- 减肥有助于治疗肥胖伴发2型糖尿病，但目前尚无有效的药物治疗肥胖症。减肥外科手术能达到明显有效且持续的减重效果。约30％接受减肥手术的患者伴发2型糖尿病，减肥手术后多数患者的2型糖尿病得到缓解（胃肠Bypass手术的有效率为84％-98％，限制食物摄入型手术的有效率为55％～84％）。本综述重点讨论各种类型的减肥手术治疗2型糖尿病的疗效及其可能的发生机制。
- 江兆涛邹一平
- 关键词：减肥手术2型糖尿病肥胖症
- 腹腔镜可调控性胃束带术治疗肥胖伴2型糖尿病的机制研究被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜可调控性胃束带术（LAGB）治疗肥胖症伴2型糖尿病（T2DM）的相关机制.方法 采用LAGB治疗20例肥胖症伴T2DM患者.术后第1、3、6、9、12个月监测术后体质量并计算BMI;采用ELISA检测血清瘦素、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）及生长激素释放多肽（ghrein）的水平;采用电化学发光法检测空腹血清胰岛素（FINS）、C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）的水平;采用氧化酶法检测空腹血糖（FBG）水平;对血清瘦素、GLP-1及ghrein水平与糖尿病相关指标进行相关性检验.结果 本组20例患者LAGB术后12个月,体质量由术前的（108±18）kg降至（71±16）kg （P＜0.05）,BMI由术前的38±5降至29±6（P＜0.05）;胰岛素抵抗指数由术前的12.8±7.4降至3.4±2.0（P＜0.01）;血清ghrelin水平由术前的（7.8±1.9）μg/L升至（11.6±2.6）μg/L（P＜0.01）,血清瘦素水平由术前（24.9±13.7）μg/L降至（12.9±5.1）μg/L（P＜0.01）,GLP-1水平由术前的（0.58±0.12）μg/L升至（0.80±0.06）μg/L（P＜0.01）;血清瘦素水平与糖尿病相关指标（FBG、FINS、C肽及HbA1c）呈正相关,而血清Ghrelin和GLP-1水平则与上述糖尿病相关指标呈负相关（均P＜0.01）.结论 LAGB能有效治疗肥胖伴T2DM,其可能的机制是通过升高血清GLP-1和ghrelin水平,降低血清瘦素水平,减轻胰岛素抵抗,从而达到降低血糖的目的 .
- 江兆涛邹一平黄辉郑方戴新李雅
- 关键词：肥胖症腹腔镜
