江沁波
- 作品数：44 被引量：839H指数：18
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜诊断儿童支气管结核的研究被引量：19
- 2003年
- 目的 探讨儿童支气管结核 (EBTB)的纤维支气管镜 (纤支镜 )诊断及分型。方法 回顾性总结、分析临床治疗不顺利的肺结核或可疑肺结核的住院患儿 110例 ,均经纤支镜诊查 ,归纳EBTB病变在纤支镜下表现 ,并分型为 :粘膜型、干酪型、管腔型和混合型。 110例均摄胸部X线片 (其中做胸部CT检查 6 2例 ) ,追踪临床诊疗过程和最终诊断 ,以验证纤支镜诊断。再评估纤支镜在儿童EBTB诊查中的作用 ,提出EBTB诊断标准。结果 纤支镜诊断 10 8例EBTB ,其中混合型 78例、粘膜型 18例、管腔型 9例、干酪型 3例。临床合并各型儿童肺结核 91例。在纤支镜确诊的 17例EBTB中 ,胸部X线片均未提供特异性结核证据 ,气道分泌物结核菌阳性 15例。本文结核菌阳性率为 5 3%。结论 儿童EBTB并非少见 ,其诊断在临床有重要意义 ;儿童EBTB可以原发 ;本文试行的儿童EBTB分型方法简便易行。纤支镜是诊断EBTB的必需工具。
- 江沁波刘玺诚马渝燕赵顺英江载芳
- 关键词：支气管结核纤维支气管镜儿童
- 儿童肺炎支原体肺炎细菌性肺炎所致塑型性支气管炎15例临床分析被引量：69
- 2010年
- 目的分析儿童肺炎支原体肺炎和(或)细菌性肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点。方法回顾性收集2007年1月至2010年3月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为塑型性支气管炎患儿的临床资料。依据其感染病原分为肺炎支原体肺炎组、肺炎支原体肺炎合并细菌感染组和细菌性肺炎组。分析3组患儿临床表现(发热、咳嗽、肺部体征、发热峰值及发热持续时间等)、实验室检查(WBC、CRP、转氨酶和病原培养等)、胸部CT、支气管镜所见气道黏膜损害、支气管塑型分泌物栓病理学检查和治疗情况。结果 15例塑型性支气管炎患儿进入分析,年龄2～15岁。肺炎支原体肺炎组5例,肺炎支原体肺炎合并细菌感染组6例,细菌性肺炎组4例。3组患儿均急性起病,均以发热和咳嗽为主要表现入院。①肺炎支原体肺炎组均无急性呼吸窘迫和肺外阳性体征;肺炎支原体肺炎合并细菌感染组需呼吸支持者和伴肺外阳性体征者均为1/6例;细菌性肺炎组需呼吸支持者和伴肺外阳性体征者均为3/4例。②3组胸部CT检查均提示单侧或双侧肺实变,肺不张和胸腔积液肺炎支原体肺炎组分别为1/5例和3/5例,肺炎支原体肺炎合并细菌感染组分别为3/6例和5/6例,细菌性肺炎组分别为3/4例和1/4例。③3组支气管镜检查均可见气道黏膜充血和肿胀,但程度和范围以肺炎支原体肺炎合并细菌感染组和细菌性肺炎组为著;气道黏膜局部损害以肺炎支原体肺炎合并细菌感染组为著,其中2例伴支气管通气不良,有远端支气管闭塞可能。④3组支气管镜检查均有支气管树样塑型分泌物栓栓取出,病理组织学分型均为Ⅰ型。结论与细菌性肺炎相比,肺炎支原体肺炎在全身炎症反应较轻时即可发生塑型性支气管炎。肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的气道黏膜损害较轻,支气管塑型分泌物栓较短,应及时行支气管镜检查以协�
- 焦安夏马渝燕饶小春潘跃娜胡英惠江沁波
- 关键词：塑型性支气管炎肺炎支原体支气管镜儿童
- 儿童良性中央气道狭窄133例病因分析被引量：16
- 2010年
- 目的分析儿童良性中央气道狭窄病因构成。方法回顾性收集2007-01～2009-12北京儿童医院良性中央气道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT气道三维重建及增强CT等影像资料及支气管镜下气道狭窄特点。结果共收集133例良性中央气道狭窄患儿的临床资料,男84例,女49例,其中婴幼儿占116例(87.2%,116/133)。其病因构成主要依次为先天性心血管畸形(58.7%,78/133)、原发性肺结核伴或不伴有支气管结核(15.0%,20/133)、先天性肺发育不良(4.5%,6/133)等。结论儿童良性中央气道狭窄病因构成以先天性心血管畸形最为常见,先天性气管支气管狭窄的主要原因为血管环畸形,后天因素中以原发性肺结核所致狭窄最为常见。气管插管或气管切开后所致气道狭窄较为少见。
- 焦安夏饶小春马渝燕潘跃娜江沁波
- 关键词：先天性心血管畸形原发性肺结核支气管镜儿童
- 反复呼吸道感染儿童下呼吸道纤毛结构的研究
- 刘玺诚马渝燕郎志奇江沁波姜英焦安夏饶小春
- 该课题为反复呼吸道感染儿童下呼吸道黏膜纤毛结构的研究。研究通过纤维支气管镜获得患病儿童下呼吸道黏膜标本，进一步对RRIs儿童下呼吸道粘膜纤毛柱状上皮细胞结构进行研究，探索RRIs与呼吸道纤毛结构异常的关系以及RRIs儿童...
- 关键词：
- 关键词：儿童感染反复呼吸道感染
- 儿童支气管异物246例临床分析被引量：22
- 2010年
- 目的 回顾性研究儿童支气管异物的临床特点以及电子支气管镜在诊断治疗儿童支气管异物中的作用.方法 2000年1月至2009年8月北京儿童医院经支气管镜诊断治疗的支气管异物患儿246例,应用Olympus电子支气管镜,在局部黏膜麻醉下经鼻插入支气管镜逐级观察支气管结构,使用篮状异物钳或齿状异物钳钳取异物.结果 246例患儿中,支气管异物以果仁或果壳类（230例,占93.5%）最为常见,异物嵌顿位置以右下叶支气管开口（98例,占39.8%）为最多.钳取异物手术次数平均为（1.9±1.3）次,一次取出率为58.5%（144例）.阻塞于左右主支气管、右中叶和右下叶支气管的异物一次取出率较高,分别为91.1%、60.0%和55.1%.篮状异物钳钳取所需次数（1.4±0.9）明显低于齿状异物钳所需次数（2.1±1.4）,差异有统计学意义（P=0.000）.结论 儿童支气管异物种类以果仁或果壳类植物性异物为主,阻塞部位以右下支气管为多见.位于左右主支气管异物一次取出率明显高于其他部位.用篮状异物钳钳取异物所需手术次数明显少于使用齿状异物钳.
- 马渝燕焦安夏江沁波饶小春潘跃娜刘玺诚
- 关键词：儿童支气管镜
- 儿童肺不张纤维支气管镜下的病因诊断研究被引量：47
- 2002年
- 目的 探讨儿童肺不张的病因及特征。方法 对我院经一般抗炎治疗无效的 36 7例肺不张患儿应用纤维支气管镜进行病因诊断分析。结果 本组肺不张病例中以炎症最为多见 ,共 2 0 7例 ,占 5 6 .4% ;异物 6 2例(16 9% )、支气管内膜结核 44例 (12 0 % )分居第二、三位。右中叶病变以炎症为主者占 72 5 % ;异物以右下叶多见 ,与右上叶、右中叶相比差异有显著意义 ;结核发生部位间未显示统计学差异。≤ 3岁组肺不张病因以异物最为多见 ,与其他各年龄组相比差异均有非常显著意义 ;>7岁组以炎症多见 ,与≤ 3岁组 (包括≤ 1岁组 )相比差异有显著意义。结论 儿童肺不张病因有其自身特点 ,以炎症、异物及结核为其三大主因 ;≤ 3岁组肺不张病因以异物为主。
- 焦安夏刘玺诚江沁波姜英
- 关键词：儿童肺不张纤维支气管镜病因
- 弗莱莫星治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察被引量：3
- 1999年
- 弗莱莫星可溶片（ｆｌｅｍｏｘｉｎｓｏｌｕｔａｂ，荷兰ＹａｍａｎｏｕｃｈｉＥｕｒｏｐｅｂｖ的专利技术产品）的化学名为羟氨苄青霉素，是一种广谱、口服的β－内酰胺类抗生素，１９９４年由迈特大药厂投入国内市场。但是在儿科还缺乏较详细的临床观察，我们自１９...
- 李华强梅柏如钱俊钱俊钟佑泉王美若徐惠芩钟佑泉张儒谊董宗祈季纯珍胡仪吉邵征洋
- 关键词：儿童呼吸道感染药物疗法
- 流感嗜血杆菌b型与急性呼吸道感染关系的研究被引量：27
- 1998年
- 目的进一步了解急性呼吸道感染中流感嗜血杆菌（ＨＩ）感染的发病情况。方法采用单克隆抗体夹心酶联免疫吸咐法，对３６例上呼吸道感染、３２例支气管炎、７０例肺炎患儿及４５例健康对照组的血、尿进行ｂ型ＨＩ外膜蛋白（ＨｉｂＯＭＰ）抗原的检测，并对７０例肺炎患儿的血清进行ＨｉｂＯＭＰ抗体检测。结果３６例上呼吸道感染患儿中有４例为ＨｉｂＯＭＰ抗体阳性，３２例支气管肺炎患儿中有４例阳性，７０例肺炎患儿中有１８例为阳性；４５例健康对照组中仅１例为ＨｉｂＯＭＰ抗原阳性。肺炎组抗原检出率高于对照组（χ２＝１０．９６０，Ｐ＜０．０１）。７０例肺炎中１８例ＨｉｂＯＭＰ抗体阳性。抗原、抗体检测共有２４例（包括抗原、抗体均阳性１２例，仅抗原或抗体阳性各６例）肺炎获得阳性结果。结论１１．１％的上呼吸道感染、１２．５％支气管炎和３４．３％的肺炎患儿为Ｈｉｂ感染；抗原、抗体联合检测可使Ｈｉｂ检出率提高。
- 刘秀云江载芳杨永弘张桂荣傅曙光王雪莲姚德秀江沁波
- 关键词：嗜血菌流感急性呼吸道感染
- 儿童反复呼吸道感染与纤毛结构异常相关性研究被引量：16
- 2001年
- 目的 探讨反复呼吸道感染 (RRI)与纤毛结构异常的关系 ,统计此特殊人群中原发纤毛运动障碍 (PCD)的发生率。方法 在纤维支气管镜直视下对临床诊断为RRI的入选患儿行支气管粘膜活检并电镜观察纤毛结构后诊断 ,统计各项异常结构的发生率。结果 有 45 0 % (18/ 40 )的RRI患儿电镜结果存在不同程度的纤毛结构异常 ,结合病史、胸部和副鼻窦X线片有 2 2 5 % (9/ 40 )的患儿诊断为PCD。结论 呼吸道纤毛结构异常是导致儿童RRI的另一重要原因 ,其发生机率远超过原有估计程度 ,其中原发纤毛运动障碍发生率虽低 ,但并非罕见 ,应引起临床重视。
- 马渝燕刘玺诚江沁波郎志奇
- 关键词：儿童反复呼吸道感染RRIPCD
- 儿科应用纤维支气管镜取异物的配合及体会
- 异物吸入是儿童呼吸系统疾病常见病因之一,近年来随着纤支镜在儿科的应用,小儿支气管深部异物的诊治水平有了进一步提高。我院自91年开展纤支镜检查术以来,在 1760例病例中发现异物192例,其中成功取出深部气管异物的有133...
- 姜英刘玺诚江沁波焦安夏
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