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肿瘤坏死因子在梗阻性黄疸肝损伤中的实验研究被引量：9: 1999年; 目的　研究梗阻性黄疸鼠内毒素（ＬＰＳ）血症时肝组织液中ＴＮＦ－ α活性与肝细胞损伤的关系。方法　将３２只大白鼠均作胆总管结扎，切断，复制梗阻性黄胆模型，随机分为三组，于术后第五天处死。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组于处死前１２小时经腹腔注射０．７５ｍｇ／ｋｇ的ＬＰＳ。ＰＴＸ组术后第二天以０．５％ＰＴＸ以１ｍｌ／１００ｇ管饲，一次／日，于处死前１２小时经腹腔注射０．７５％／ｋｇ的ＬＰＳ。动物处死后取心血作肝功能测定，部分肝组织作病理切片，其余大部分肝组织提取组织液。结果　血清中总胆红素三组均明显升高，以可溶性的直接胆红素为主，证实为梗阻性黄疸。ＡＬＴ，ＡＳＴ及肝组织液中ＴＮＦ活性浓度明显升高，以ＢＤＬ＋ＬＰＳ组明显，与ＢＤＬ组和ＰＴＸ组比较，差异显著。三组肝脏肿大瘀胆，胆总管近端扩张明显，充满胆汁。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组肝脏肿大更加明显。光镜下示：ＢＤＬ组和ＰＴＸ组结果示鼠肝血窦扩张，胆管细胞增生伴炎性细胞浸润，肝细胞浊肿。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组肝血窦扩张及ＰＭＮ浸润更加明显，肝小叶结构破坏伴肝细胞片状坏死。结论　内毒素诱导产生的肝组织内活性ＴＮＦ－ α是肝细胞损伤重要因素之一，且呈正相关作用。; 钱建中潘奎; 关键词：肿瘤坏死因子梗阻性黄疸肝细胞损伤

胆囊大部切除术的临床应用和评价被引量：4: 1999年; 为避免某些病人因急诊行胆囊造瘘术后需二期行胆囊切除术的痛苦,以及防止因胆囊和Calot三角区充血水肿手术时损伤胆总管和重要血管,采用胆囊大部切除术(PC)。近12年来完成17例,随访3月～10年,效果良好。本文对PC的适用范围,手术方法进行介绍并作一评估。; 吴海明许元良潘奎; 关键词：胆囊切除术胆囊大部切除胆囊造瘘术 PC

肿瘤坏死因子在梗阻性黄疸鼠肝损伤中的作用被引量：6: 1999年; 目的：研究梗阻性黄疸鼠内毒素（ＬＰＳ）血症时肝组织液中ＴＮＦ－ａ活性与肝细胞损伤的关系。方法：将３２只大白鼠随机分为三组，均作胆总管结扎、切断，复制梗阻性黄胆模型，于术后第五天处死。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组于处死前１２小时经腹腔注射０．７５ｍｇ／ｋｇ的ＬＰＳ。ＰＴＸ组术后第二天以０．５％ＰＴＸ以１ｍｌ／１００ｇ管饲，每日一次，连用３日，于处死前１２小时经腹腔注射０．７５％／ｋｇ的ＬＰＳ。动物处死后取心血作肝功能测定。部分肝组织作病理切片，其余大部分肝组织作提取组织液。Ｌ９２９细胞杀伤法测定ＴＮＦ－ａ活性。结果：血清中总胆红素三组均明显升高，以可溶性的直接胆红素为主，证实为梗阻性黄疸。ＡＬＴ、ＡＳＴ及肝组织液中ＴＮＦ活性浓度明显升高，以ＢＤＬ＋ＬＰＳ组明显，与ＢＤＬ组和ＰＴＸ组比较，差异显著。三组肝脏肿大瘀胆，胆总管近端扩张明显，充满胆汁。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组肝脏肿大更加明显。光镜下显示：ＢＤＬ组和ＰＴＸ组示鼠肝血窦扩张，胆管细胞增生伴炎性细胞（ＰＭＮ）浸润，肝细胞浊肿。ＢＤＬ＋ＬＰＳ组肝血窦扩张及ＰＭＮ浸润更加明显。肝小叶结构破坏伴肝细胞片状坏死。结论：; 钱建中潘奎; 关键词：肿瘤坏死因子梗阻性黄疸肝细胞损伤

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潘奎

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