培美曲塞或吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺腺癌的对照研究 被引量:7 2014年 目的:探讨培美曲塞与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效及不良反应。方法2009年2月至2012年12月收治的Ⅲb期及Ⅳ期肺腺癌60例,随机分为2组。实验组( PP组)30例,采用培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1~3天,每3周为1个化疗周期。对照组( GP组)30例,采用吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1~3天,每3周为1个化疗周期。2个周期后进行疗效评价及不良反应评价。结果实验组和对照组有效率分别是30.0%和26.7%,疾病控制率分别为66.7%和70.0%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应显示实验组和对照组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少的发生率分别为13.3%(4/30)和40.0%(12/30),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ度贫血发生率分别为3.3%(1/30),6.7%(2/30),差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅳ度血小板下降的发生率分别为6.7%(2/30),36.7%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。肝肾功能损害差异无统计学意义;恶心呕吐发生率,2组差异无统计学意义;脱发的发生率实验组和对照组分别为10.0%(3/30),33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,且耐受性好。 邓颖 胡洪林 杨兰 潘海霞 朱学强关键词:培美曲塞 吉西他滨 顺铂 化疗 伊立替康联合5-FU/CF治疗转移性结直肠癌46例 2007年 目的:评价伊立替康(CPT-11)联合5-FU/CF方案治疗FOLFOX4或LV5FU2方案失败的结直肠癌的客观疗效,临床受益和不良反应。方法:用CPT-11联合5-FU/CF方案治疗晚期结直肠癌患者46例,采用2周方案,即CPT-11 180mg/m2 iv d1,CF 200mg/m2 iv d1-2,5-FU 400 mg iv bolusd1,5-FU 600 mg/m2 iv,22 h d1-2,每2周重复。观察期3~6个月。结果:完全缓解0例,部分缓解18例(有效率39.13%),稳定20例(43.47%),进展8例(17.39%)。临床受益率82.6%(19/23)。临床反应评价有效者36例(78.86%),生活质量显著提高。结论:CPT- 11联合5-Fu/CF方案可作为转移性结直肠癌的二线治疗。 邓颖 杨兰 潘海霞 胡洪林 任刚 敖睿关键词:伊立替康 氟尿嘧啶 四氢叶酸 转移性结直肠癌 化疗 RLIP76在调节小细胞肺癌多药耐药中的作用及临床意义 被引量:11 2015年 目的探讨RLIP76在调节小细胞肺癌多药耐药中的作用,并分析其表达与患者预后的关系。方法采用实时荧光定量PCR法和Western blot检测小细胞肺癌敏感细胞株H69和耐药细胞株H69AR中RLIP76的表达,应用小干扰RNA(siRNA)和eGFP—RLIP76分别转染H69AR和H69细胞,采用CCK-8法检测细胞对化疗药物的敏感性,免疫组化法检测小细胞肺癌组织中RLIP76的表达,分析RLIP76与患者预后的关系。结果H69AR和H69细胞株中RLIP76的表达水平分别为13.675±0.983和1.074±0.107,差异有统计学意义(P〈0.01)。通过siRNA下调H69AR中RLIP76的表达,能够增加细胞对化疗药物的敏感性,差异有统计学意义(P〈0.001)。通过转染eGFP—RLIP76上调H69细胞中RLIP76的表达,细胞对化疗药物的敏感性降低,差异有统计学意义(P=0.003)。124例小细胞肺癌和64例癌旁组织中RLIP76的表达率分别为61.3%和9.4%,差异有统计学意义(P〈0.01)。RLIP76的表达与患者的临床分期、对化疗的敏感性和生存时间相关(均P〈0.05)。结论RLIP76参与调节小细胞肺癌的多药耐药,可作为评估小细胞肺癌化疗敏感性和临床预后的潜在靶基因。 潘海霞 白义凤 胡洪林关键词:小细胞肺癌 预后 胃复安、苯海拉明、地塞米松联合止吐与蒽丹西酮止吐疗效比较 2003年 目的 比较两种化疗止吐方法的疗效 ,寻找一种高效价廉的止吐方法。方法 10 0例恶性肿瘤患者胃复安、苯海拉明、地塞米松联合止吐治疗 5 3例 ,蒽丹西酮止吐治疗 4 7例 ,均在化疗当日使用。结果 胃复安、苯海拉明、地塞米松止吐疗效与蒽丹西酮相近 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 胃复安、苯海拉明、地塞米松与蒽丹西酮的止吐效果均良好 ,但前者较后者明显价廉。因此胃复安、苯海拉明、地塞米松联合应用是值得临床推广的方法。 潘海霞 吴琦 谢可关键词:止吐 胃复安 苯海拉明 地塞米松 蒽丹西酮 奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价 被引量:1 2010年 目的系统评价奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CENTRAL)2008年第3期、MEDLINE(1966~2008.4)、EMbas(e1984~2006.12)、Cancerli(t1996~2005.12)、CBM(1978~2008.4)、CNK(I1994~2008.4)、VIP(1989~2008.4),并手工检索《中华肿瘤杂志》等15本中文医学类核心期刊,收集奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验。按照纳入排除标准选择RCT,进行质量评价后提取数据并采用Cochrane系统评价软件RevMan4.2.8进行Meta分析。结果共纳入17个研究,合计1399例晚期非小细胞肺癌患者,所有研究均报道采用了随机方法,但均未详细报道随机方案的隐藏情况及是否采用盲法。Meta分析结果显示,NO方案(长春瑞滨+奥沙利铂)与NP方案(长春瑞滨+顺铂)的有效率相似[RR=0.97,95%CI(0.85,1.10)],1年生存率相似[RR=0.82,95%CI(0.66,1.03)]。NO方案致化疗后Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐反应[RR=0.20,95%CI(0.14,0.28)],Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降反应[RR=0.64,95%CI(0.52,0.79)],Ⅰ~Ⅱ度肾功损害[RR=0.27,95%CI(0.11,0.60)]均低于NP方案。无研究报道治疗相关性死亡。结论奥沙利铂与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案。但由于纳入的研究存在选择性偏倚和测量偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证程度,因此期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。 邓颖 胡洪林 潘海霞 任刚 杨兰 朱学强 刘浩关键词:奥沙利铂 晚期非小细胞肺癌 肿瘤患者化疗后Ⅳ度白细胞减少的治疗 2004年 目的 研究肿瘤患者化疗后IV度白细胞减少的综合救治方法。方法 2 2例患者化疗后发生Ⅳ白细胞减少 ,其中男性 11例 ,女性 11例。升白治疗的综合措施包括保护性隔离、粒细胞集落刺激因子及抗生素的使用。结果 化疗后白细胞计数 0 2× 10 9 L~ 0 96× 10 9 L ,平均 (0 6 6± 0 2 6 )× 10 9 L ,经综合救治后白细胞计数达正常的天数为 3~ 10天 ,平均 (6± 2 )天。体温 38 2~ 4 0 5℃者 12例 ,平均 (39 2 3±0 74 )℃ ,占 5 4 5 % (12 2 2 )。 13 6 % (3 2 2 )发生继发感染 ,死亡 4 5 % (1 2 2 ) ,救治成功率 95 5 % (2 1 2 2 )。结论 化疗后Ⅳ度白细胞减少时及时采取保护性隔离措施 ,合理应用G CSF和 或GM CSF ,积极预防和治疗继发感染 。 吴琦 谢可 罗树春 张明 潘海霞 陈琳 邓春美关键词:肿瘤 化疗 粒细胞集落刺激因子 抗生素 多发性恶性神经鞘瘤1例 被引量:1 2002年 潘海霞关键词:病例报告 手术治疗 XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效比较 被引量:20 2014年 目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX) 方案与奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU /LV) (FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法 95例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组:奥沙利铂联合卡培他滨组(XELOX组) 47例,奥沙利铂联合5-FU/LV组(FOLFOX4组) 48例.XELOX 组给予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000 mg/m2,口服,2/d,1~14 d+奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1;3周重复,为一疗程.FOLFOX4组给予5-FU、LV 联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注,+LV 200 mg/m2,d1、d2,静脉滴注2 h后+5-FU 400 mg/m2,静脉推注,后续600 mg/m2持续静脉滴注22 h,d1、d2,2周重复,4周为一疗程.两组均治疗两个疗程以上.按照RECIST标准评价疗效,按照NCICTC 3.0评价毒性反应.结果两组共95例均可评价疗效.XELOX组:完全缓解(CR) 4例,部分缓解(PR) 19例,有效率(CR+PR)为48.9%,疾病控制率(DCR)为85.1%.FOLFOX4组:CR4例,PR20例,有效率为50.0%,DCR为89.5%.所有不良反应都能耐受,XELOX 组消化道反应、血液学毒性、口腔炎、脱发、高胆红素血症的发生率显著低于FOLFOX4组(P〈0.05); 两组周围神经毒性和血小板减少发生率相近; XELOX组的手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组(P〈0.05),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度.结论 XELOX 方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,住院时间短,更具安全性,节约住院费用,值得临床使用. 杨兰 邓颖 胡洪林 潘海霞关键词:卡培他滨 5-氟尿嘧啶 亚叶酸钙 晚期结直肠癌 奈达铂联合紫杉醇和顺铂联合紫杉醇同步放化疗局部晚期鼻咽癌的临床随机对照实验 被引量:6 2011年 目的通过临床随机对照实验观察奈达铂是否能够替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗局部晚期鼻咽癌,是否能够提高治疗的耐受性。方法实验组(TN组)30例,采用紫杉醇135mg/m2。ivgttdl+奈达铂10mg/m2ivgttd1诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,以后行同样方案同期放化疗,仍然每3周为1个化疗周期,共2个疗程。对照组(TP组)30例,采用顺铂(30mg/m2,ivgtt,d1~3)代替奈达铂,余治疗方法同实验组。结果两组有效率相似,实验组不良反应明显降低。结论奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,且患者耐受性良好。 邓颖 胡洪林 任刚 杨兰 潘海霞 朱学强关键词:奈达铂 顺铂 紫杉醇 同步放化疗 鼻咽癌 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌28例疗效观察 被引量:4 2009年 目的观察奥沙利铂联合四氢叶酸及氟尿嘧啶的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法有病理学依据的晚期胃癌患者28例,接受FOLFOX4方案化疗,2周为1个疗程,所有患者化疗3个周期后评价疗效。结果所有患者接受3个周期化疗后,完全缓解(CR)3.6%,部分缓解(PR)42.9%,稳定(SD)35.7%,进展(PD)17.9%,总有效率为46.4%,中位生存期为8.4个月,主要不良反应为外周神经毒性、消化道反应、骨髓抑制。结论FOLFOX4方案治疗复治性晚期胃癌疗效好,毒性反应可耐受。 敖睿 刘浩 潘海霞关键词:胃癌 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化疗