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输尿管镜下钬激光碎石术后全身炎性反应综合征相关因素分析被引量：11: 2007年; 目的:分析输尿管镜钬激光碎石术后全身炎性反应综合征(SIRS)发生的危险因素,寻找更加有效和安全的输尿管镜手术途径。方法:回顾性分析输尿管镜下钬激光碎石术294例,分别对输尿管镜手术时间、术前有无尿路感染、结石负荷、双侧结石或单侧结石、性别和年龄等因素与SIRS发生的关系进行比较分析。结果:术前有尿路感染及结石负荷较大的患者术后SIRS发生率明显增高,而手术时间、性别、年龄等因素对SIRS发生率无显著影响。结论:由于手术途径及结石的客观因素,输尿管钬激光碎石术有发生SIRS的可能,术前充分准备,术中规范操作及低压灌注,术后早期诊断治疗是降低手术SIRS的有效措施和途径。; 魏武葛京平马宏青高建平张征宇周文泉周水根程文王冬; 关键词：输尿管镜碎石术全身炎性反应综合征

梗阻性不稳定膀胱模型的尿流动力学评价被引量：2: 2005年; 目的:建立兔不全梗阻性不稳定膀胱动物模型,并观察其尿流动力学的变化。方法:取雄性成年新西兰大白兔30只,随机分为对照(假手术)组和梗阻组各15只。不全梗阻性手术后第8周,在氯胺酮和氟哌利多全麻下行尿流动力学等检侧。结果:梗阻8周后,梗阻组兔的膀胱尿流动力学主要参数较对照组有显著变化。梗阻组不稳定膀胱的发生率为60%。该膀胱出口不全梗阻动物模型无论从膀胱的病理或尿流动力学的改变,均与人类慢性膀胱出口不全梗阻类似。结论:这一动物模型的成功建立,为进一步研究人类慢性不全梗阻性不稳定膀胱疾病的病理、病理生理变化及治疗提供了一个平台。; 龚隽程文高建平张征宇葛京平周水根周文泉马宏青魏武薛松徐振宇王冬许松; 关键词：不稳定膀胱尿流动力学

MPCNL治疗马蹄肾合并结石13例: 目的:分析MPCNL治疗马蹄肾合并结石的疗效和安全性,提高马蹄肾合并结石的治疗水平。方法:2004年12月-2008年5月共收治马蹄肾合并结石患者13例,平均32岁(21-49岁),男性9例,女性4例,结石大小11*12...; 马宏青葛京平高建平张征宇周水根周文泉魏武程文薛松徐震宇王冬; 关键词：MPCNL 马蹄肾; 文献传递

腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效比较被引量：11: 2013年; 目的比较腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法将南京军区南京总医院收治的98例局限性肾癌患者随机分为试验组和对照组,各49例,试验组采用腹腔镜肾癌根治术进行治疗,对照组采用传统开放肾癌根治术进行治疗,对两组患者的临床疗效、术后并发症等进行比较。结果试验组患者术中出血量、术中镇痛剂使用例数以及住院天数、术后恢复正常活动天数、术后恢复进食时间均少于对照组(P<0.05);试验组患者未出现切口感染病例,发生切口侧下腹部皮肤感觉敏感4例,对照组患者出现切口感染4例,切口侧下腹部皮肤敏感32例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾癌根治术对局限性肾癌具有良好的治疗效果,值得在临床中推广。; 王冬张征宇葛京平何昊玮; 关键词：腹腔镜肾癌根治术肾癌

经皮肾镜钬激光碎石术全身炎症反应综合征发生的相关因素被引量：131: 2007年; 目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法:经皮肾镜钬激光碎石术276例中21例发生SIRS。对经皮肾镜手术时间、术前有无尿路感染、结石负荷、结石部位、性别、年龄等诸因素与SIRS发生的关系进行分析。结果:手术时间长、术前有尿路感染和结石负荷较大,以及肾结石者,术后SIRS发生率明显增高,而性别、年龄等因素对SIRS发生率无显著影响。结论:由于手术途径及结石等客观因素,经皮肾镜钬激光碎石术后有发生SIRS的可能;术前充分准备,术中规范操作及低压灌注,术后早期诊断治疗,是降低术后SIRS发生的有效途径。; 魏武葛京平马宏青张征宇周文泉周水根王冬高建平; 关键词：经皮肾镜取石术钬激光全身炎症反应综合征

膀胱癌类白血病反应一例报告并文献复习: 2012年; 目的探讨膀胱癌类白血病反应(leukemoid reaction,LKR)的诊断、治疗及发生机制。方法对我院2006年收治的1例膀胱癌LKR的临床资料进行回顾性分析。结果本例因膀胱癌复发行电切术后20d、无尿1d入院。行腹部彩超、CT扫描示膀胱癌表现,未见盆腔、淋巴结转移。查血肌酐1460μmol/L,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)4032 ng/L,血白细胞持续升高至58.4×109/L,中性粒细胞计数高达54.9×109/L,不伴有发热。疑诊白血病,予骨髓穿刺、DNA检测排除感染及白血病可能,诊断为LKR。予对症治疗后行根治性膀胱切除术和双侧输尿管皮肤造口术,术后病理诊断为浸润性膀胱移行上皮癌Ⅲ级,免疫组织化学检查示肿瘤细胞G-CSF染色阳性。术后血白细胞明显下降接近正常水平。第1次出院后3个月因左下肢水肿再次入院,诊断为左侧盆腔淋巴结转移,第2次出院后3个月死于全身转移。结论膀胱癌LKR极为少见,提示高度恶性和预后不良,分析肿瘤细胞中G-CSF的自分泌可能与LKR的发生有关。; 何昊玮董杰周文泉王冬; 关键词：膀胱肿瘤免疫组织化学淋巴转移

斜仰卧位MPCNL治疗肾及输尿管上段结石: 目的:探讨斜仰卧位MPCNL治疗肾及输尿管上段结石的有效性及安全性。方法:2007年9月――2008年5月分别采用斜仰卧位和俯卧位MPCNL治疗肾及输尿管上段结石102例,对其经皮肾通道建立、手术时间、清石率、手术并发症...; 葛京平马宏青魏武高建平张征宇周文泉周水根程文薛松徐震宇王冬; 关键词：MPCNL 俯卧位; 文献传递

后腹腔镜肾切除术对机体应激反应的影响: 目的:对比研究后腹腔镜肾切除术(retroperitoneoscopic nephrectomy,RN)与开放肾切除术(open nephrectomy,ON)对机体应激反应的影响。方法:选择RN30例和ON20例患者,...; 周水根王冬高建平; 关键词：后腹腔镜肾切除术 TNF 胰岛素 CRP 机体应激反应; 文献传递

MPCNL严重并发症原因分析及处理: 目的:探讨MPCNL严重并发症的原因及处理,提高MPCNL手术的安全性。方法:2004年5月-2008年5月共行MPCNL320例,出现严重并发症6例(感染性休克3例,严重大出血2例,术中呼吸心跳停止1例,肺静脉气栓1例...; 葛京平高建平张征宇马宏青魏武周文泉周水根程文王冬; 关键词：MPCNL 下腔静脉严重并发症肾造瘘管原因分析及处理; 文献传递

三种微创手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的分析: 对于直径大于1cm位于输尿管上段的结石,根据结石近端存在中度以上肾积水和/或确知结石停留在同一部位超过2个月,可诊断为嵌顿性输尿管上段结石。对于这类结石,由于ESWL成功率低,因此,临床上大多选择逆行输尿管镜碎石取石术(...; 魏武葛京平马宏青高建平张征宇周文泉周水根程文王冬; 关键词：输尿管结石输尿管镜取石术后腹腔镜输尿管切开取石术经皮肾穿刺取石术; 文献传递

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王冬