王小川
- 作品数：20 被引量：127H指数：8
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金杭州市科技发展计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者脑灰质密度变化的初步研究被引量：2
- 2011年
- 目的利用基于体素的形态测量学(VBM)方法,分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脑灰质密度与健康人的差异。方法选取COPD患者18例为COPD组和民族、年龄、性别和教育程度相匹配的16例健康体检者为对照组。比较两组间心肺功能、血气分析指标及日常生活能力(ADL)评分。磁共振成像(MRI)行全脑扫描,运用VBM分析影像数据,比较两组被试脑区灰质密度改变。结果 COPD组1秒最大呼气量、用力肺活量及二者的比值、脉血氧饱和度、血氧分压、及ADL评分明显低于对照组,而脉搏次数及二氧化碳分压均明显高于对照组(P均<0.05)。VBM结果显示,与对照组相比,COPD组的右脑(舌回、中央后回、颞上回、海马旁回、海马、杏仁复合体和扣带前回),左脑(颞下回、颞中回和尾状核),双侧岛叶和双侧丘脑灰质密度均显著降低(P均<0.001)。结论 COPD患者慢性缺氧导致了局部脑灰质密度的降低。局部脑区的损害可能参与了COPD患者病理性心肺功能的调节,并可能与其认知和情绪改变有关。
- 王小川张海燕张家兴
- 关键词：磁共振成像灰质
- EPAS1基因适应性遗传变异与世居高原藏族脑结构和功能网络的关系被引量：1
- 2024年
- 世居高原藏族已形成独特的适应低氧环境的机制,低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor,HIF)通路基因内皮PAS结构域蛋白1(endothelial PAS domain protein 1,EPAS1)的遗传变异已被阐明与其低氧适应密切相关.脑耗氧量高,因此最容易受到高原低氧的影响.本研究旨在探讨HIF通路基因遗传变异与世居高原藏族脑结构和功能网络的关系.本研究招募了135名世居高原藏族人(19.9±1.1岁)作为研究对象,匹配的65名平原汉族人作为基因遗传变异的对照人群.首先,根据文献选择EPAS1基因中12个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行基因分型.其次,通过脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描获得藏族脑T1结构像和静息态功能MRI(functional MRI,fMRI).藏族人群中单倍型GA和CAAA的频率显著高于平原汉族,具有这些高频率单倍型的适应较好藏族人群的脑皮层表面积在左中央后回、右距状旁回、右额中回和右后扣带回显著增加,皮层体积在左距状旁回和右颞上回显著增加,脑功能连接主要在躯体运动、腹侧注意、视觉和默认模式网络上显著增加.总之,本研究揭示了EPAS1基因适应性遗传变异与世居高原藏族脑结构和功能网络的关系,发现基因上适应较好的藏族人群脑的变化集中在功能活跃的视觉感知和运动控制脑区及其相关功能神经网络以及默认模式网络.脑的这些变化有助于调节藏族的高原活动.
- 刘艳秋范存秀张新娟杨杭张然王小川张家兴
- 关键词：藏族低氧磁共振成像(MRI)
- 帕金森病患者血尿酸、谷胱甘肽水平与认知功能的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨帕金森病患者血尿酸与血浆谷胱甘肽水平与认知功能的相关性。方法选取帕金森病患者122例为帕金森病组,行蒙特利尔认知评估量表评分后分为不伴认知障碍组和认知障碍组,同时行帕金森病统一评价量表第3部分(UPDRSⅢ)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。另选取同期体检者50例为对照组,帕金森病组和对照组均测定空腹静脉血尿酸及血浆谷胱甘肽值。结果帕金森病组的血尿酸及血浆谷胱甘肽水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=8.23、23.72,P均<0.05);帕金森病伴认知障碍组的血尿酸、血浆谷胱甘肽水平低于不伴有认知障碍组,差异均有统计学意义(t分别=6.96、5.89,P均<0.05);帕金森病伴认知障碍组病程、UPDRSⅢ评分、HAMD评分均高于不伴认知障碍组,差异均有统计学意义(t分别=-3.83、-6.59、-3.99,P均<0.05);多因素logistic回归分析后显示,病程、UPDRSⅢ评分、血尿酸及血浆谷胱甘肽与患者认知障碍发生关系密切,是危险因素(OR分别=3.11、3.98、4.60、3.70,P均<0.05)。结论血尿酸及血浆谷胱甘肽水平的降低与帕金森病患者出现认知障碍有关。
- 陶陈娟李圆王小川卢晓东
- 关键词：帕金森病尿酸谷胱甘肽
- 左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床研究被引量：22
- 2017年
- 目的观察左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对改善运动功能的影响。方法回顾性分析2013年6月至2015年1月,杭州师范大学附属医院收治的帕金森病患者72例,随机分为研究组和对照组,每组36例。对照组单纯口服左旋多巴治疗,研究组在对照组的基础上再口服普拉克索,两组均治疗18周,比较两组患者对患者负性情绪、运动功能、生活质量、临床疗效的影响。结果治疗后,研究组汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.422、4.032,均P<0.05)。治疗后6、12、18周,研究组UPDRSⅢ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.454、4.267、4.806,均P<0.05)。治疗后,研究组生存质量量表(WHOQOL2BREF)中生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.342、3.526、3.503、3.114、3.051,均P<0.05)。研究组总有效率91.67%(33/36),对照组72.22%(26/36),差异有统计学意义(χ~2=6.635,P<0.05)。结论左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病能够更快、更好地改善患者运动功能,缓解负性情绪,提高患者生活质量,且未增加不良反应发生率,值得临床推广应用。
- 高忠明何吉庆姜海波卢晓东王小川
- 关键词：帕金森病左旋多巴
- 安宫牛黄丸联合经颅低频磁刺激对帕金森病患者运动和情感障碍的改善作用被引量：9
- 2016年
- 目的:研究安宫牛黄丸联合经颅低频磁刺激对帕金森病(PD)患者运动和情感障碍的改善作用。方法:选取2010年4月—2015年3月期间医院收治的100例PD患者作为研究对象,将患者随进分为两组:观察组50例,接受安宫牛黄丸联合经颅低频磁刺激治疗(TMS);对照组50例,接受经颅低频磁刺激治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的UPDRS评分、HAMD和HAMA评分。结果:观察组患者的有效率为92.00%,对照组为78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的UPDRS总分,UPDRS I、UPDRSII和UPDRSIII评分,HAMD和HAM评分的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸联合经颅低频磁刺激可以明显改善帕金森患者的运动和情感障碍。
- 姜海波高忠明王小川叶小军卢晓东尹厚民冯蔚
- 关键词：安宫牛黄丸帕金森病情感障碍
- 血管性痴呆小鼠空间学习记忆变化特征
- 目的探讨血管性痴呆小鼠学习记忆变化特征。方法双侧颈总动脉线结反复缺血-再灌注法制备多发梗塞性痴呆(VD)小鼠模型,利用Morris水迷宫试验观测其空间学习记忆能力的变化。结果VD模型组小鼠寻找站台的潜伏期较对照组显著延长...
- 翁雪莉王小川
- 文献传递
- 脑卒中患者医院获得性肺炎危险因素分析与预防被引量：15
- 2016年
- 目的了解脑卒中患者医院获得性肺炎的发生率,统计分析其发生的危险因素,为临床预防与治疗脑卒中患者医院获得性肺炎提供指导依据。方法选择2010年4月-2015年3月医院神经内科收治的1 500例脑卒中患者,将其中发生医院获得性肺炎患者的痰液送检,分析感染病原菌构成,筛查脑卒中患者发生院内获得性肺炎的危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 1 500例脑卒中患者中有44例发生医院获得性肺炎,发生率为2.93%;共检出病原菌71株,其中以革兰阴性菌为主,51株占71.83%,革兰阳性菌19株占26.76%,真菌1株占1.41%;logistic回归分析显示,气管切开、气管插管、使用呼吸机、预防性使用抗菌药物、合并糖尿病、吞咽困难和鼻饲胃管等是导致脑卒中患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论导致脑卒患者医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,患者发生医院获得性肺炎的危险因素较多,在临床治疗中,对于存在高风险因素的脑卒中患者要密切关注,给予必要干预措施,预防和减少医院获得性肺炎的发生。
- 姜海波阮肇扬王小川叶小军卢晓东
- 关键词：脑卒中医院获得性肺炎病原菌预防措施
- 七叶神安片联合舒马普坦治疗中老年慢性偏头痛的临床效果观察
- 2017年
- 目的观察七叶神安片联合舒马普坦治疗中老年慢性偏头痛的临床效果。方法选取2015年7月~2016年12月杭州师范大学附属医院神经内科收治的124例老年慢性偏头痛患者为研究对象,将其根据随机原则分为2组,各62例。对照组给予舒马普坦进行治疗,观察组在此基础上加用七叶神安片。分析2组的疗效、相关指标以及不良反应。结果 （1）观察组治疗有效率为95.16%,高于对照组80.65%（P〈0.05）。（2）治疗后,观察组VAS评分和主要症状评分分别为（1.86±0.42、3.48±0.59）分,均低于对照组（3.19±0.50、5.06±0.64）分（均P〈0.05）。（3）治疗后,观察组血浆一氧化氮（NO）水平为（33.04±3.86）μmol/L,低于对照组（40.92±4.28）μmol/L（P〈0.05）。（4）观察组用药期间的不良反应为11.29%,低于对照组17.74%,但组间差异无统计学意义。结论七叶神安片能提高老年慢性偏头痛治疗效果,有效降低患者疼痛并改善相关症状,且用药安全。
- 陶陈娟严伟伟宋秋英王小川
- 关键词：七叶神安片舒马普坦中老年慢性偏头痛
- 普拉克索治疗帕金森病抑郁的Meta分析被引量：12
- 2019年
- 目的系统评价普拉克索治疗帕金森病抑郁的临床疗效及不良反应。方法检索美国国立医学图书馆(PubMed)、荷兰医学文摘(EMbase)、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中关于普拉克索治疗帕金森病抑郁的随机对照研究(RCT)。参照纳入标准、排除标准进行筛选文献、提取文献资料及评估方法学质量,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入21项随机对照研究,共1 733例帕金森病抑郁患者。Meta分析显示:经过2～3个月的治疗,普拉克索治疗帕金森病抑郁的总有效率较对照组高(RR=1.28,95%CI:1.19～1.37,P<0.01);普拉克索可降低帕金森病抑郁患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(SMD=-1.01,95%CI:-1.31～0.71,P<0.01);普拉克索治疗帕金森病抑郁的不良反应发生率较安慰剂更低(RR=0.61,95%CI:0.39～0.97,P<0.05)。结论普拉克索可有效治疗帕金森病抑郁,降低其HAMD评分,且安全性良好。
- 周梦露金光勇邵佳辉王小川朱倩茹卢晓东
- 关键词：帕金森病抑郁META分析
- 中毒性脑病35例临床特征和预后分析被引量：3
- 2020年
- 中毒性脑病是由多种神经毒性物质包括金属、气体、农药、药物,化学物质以及乙醇等中毒引起的以中枢神经系统损害为主要临床表现的一组疾病总称,可表现为头晕、头痛、肢体麻木乏力、认知功能下降、抽搐、烦躁、谵妄甚至昏迷、死亡等[1-2]。中毒性脑病的常见病因包括一氧化碳中毒、慢性乙醇中毒、有机磷中毒、有机锡中毒等,目前已有多篇文献进行报道[3-7]。本研究分析了各类常见中毒引起的中毒性脑病的临床特征及临床结局。
- 方红丽叶小军王小川张琴王浩如祝建勇尚安东冯梦晓
- 关键词：中毒性脑病慢性乙醇中毒有机锡中毒有机磷中毒神经毒性物质常见病因
