- 锚钉固定、自体半腱肌腱移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折23例被引量:12
- 2015年
- 目的:探讨锚钉复位固定、自体半腱肌腱移植重建喙锁韧带治疗肩锁关脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法:选择肩锁关节脱位和锁骨远端骨折23例,肩锁关节脱位5例TossyⅡ型、9例TossyⅢ型,9例NeerⅡ型锁骨远端骨折采用锚钉复位固定、自体半腱肌腱移植重建喙锁韧带的方法治疗。结果:术后随访8-24月,21例预后良好,优良率91.3%。结论:锚钉复位固定、自体半腱肌腱移植重建喙锁韧带治疗肩节锁关脱位和锁骨远端骨折的疗效良好,避免二次手术,是治疗肩锁关节TossyⅡ、Ⅲ脱位和锁骨远端NeerⅡ型骨折的理想方法。
- 庞军王建伟张文生苏晨晨刘亚波白涛史长安王涛郭鹏
- 关键词:肩锁关节
- 体外冲击波联合透明质酸治疗膝关节骨关节炎的疗效观察被引量:3
- 2020年
- 目的探讨体外冲击波联合透明质酸治疗膝关节骨关节炎 (knee osteoarthritis,KOA) 的疗效和安全性。方法本研究于 2018 年 1~12 月间前瞻性纳入 80 例 KOA 患者,通过随机数表法将患者分为联合组 (40 例) 和对照组 (40 例),其中联合组患者每周接受一次体外冲击波治疗 (共 8 周) 和膝关节腔内透明质酸注射 (共 5 周),对照组患者仅每周接受一次膝关节腔内透明质酸注射 (共 5 周)。主要观察指标为 8 周后膝关节疼痛视觉模拟评分 (visual analog scale,VAS) 的改变,而次要观察指标为西安大略和麦克马斯特大学 (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC) 骨关节炎指数和膝关节损伤和骨关节炎评分 (knee injury and osteoarthritis outcome score,KOOS) 的改变。结果经 8 周治疗后,联合组的 VAS 评分[(1.9±0.5) vs.(3.2±1.1),P<0.001]和 WOMAC 总分[(19.2±6.5) vs.(25.3±7.3),P<0.001]显著低于对照组;联合组的 KOOS 评分中的疼痛[(74.2±17.1) vs.(65.9±16.2),P<0.05]、日常活动[(69.1±12.4) vs.(63.2±9.6),P<0.05]、症状[(67.8±11.4) vs.(62.4±12.3),P<0.05]、运动和娱乐功能[(56.4±8.2) vs.(49.2±9.0),P<0.001]、生活质量[(69.3±14.5) vs.(60.2±12.1),P<0.01]等各项均显著高于对照组。两组患者在治疗周期内的均未发生严重不良反应。结论体外冲击波联合透明质酸治疗 KOA 的临床疗效优于单用透明质酸治疗。
- 史长安刘丽王建伟
- 关键词:体外冲击波疗法透明质酸疼痛
- 全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较被引量:6
- 2014年
- 目的比较全髋关节置换术与人工双极股骨头置换术在高龄股骨颈骨折治疗中的应用价值。方法选取本院收治的95例高龄股骨颈骨折患者,按照手术方法不同分为A组(全髋关节置换术组)48例与B组(人工双极股骨头置换术组)47例,比较两组患者各项手术指标及疗效。结果治疗组患者术后下床时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),术后6、12个月时治疗组患者VAS评分较同期对照组明显降低(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),随访12个月后优良率明显高于对照组(P<0.05),具有显著差异。结论全髋关节置换术具有术后恢复快、并发症少、髋关节功能恢复佳等优势,适宜高龄股骨颈骨折患者应用。
- 庞军王建伟
- 关键词:全髋关节置换术人工双极股骨头置换术股骨颈骨折高龄疗效
- 股骨粗隆间骨折术中小粗隆固定的方法及临床意义被引量:4
- 2010年
- 目的探讨EvansⅢ和Ⅳ型股骨粗隆间骨折手术治疗中小粗隆复位固定的临床意义及方法。方法收治34例股骨粗隆间骨折,术中采用自制骨钩或钢丝引导器复位小转子后用螺钉固定。结果除1例发生小粗隆移位,髋轻度内翻外,其余患肢无短缩,无髋内翻畸形,无内固定松动、断裂,股骨头无切割,无骨折不愈合发生。疗效评价参照黄公怡等关节功能评定标准,本组优良率97.1%。结论股骨粗隆间骨折手术中固定小粗隆后结构更完整、坚固,基本能有效地承受体重,具有早期下地活动的条件。
- 王建伟张文生庞军王涛王飞杨莉莉
- 关键词:股骨粗隆间骨折小粗隆拉力螺钉皮质骨螺钉
- 横向固定联合早期运动治疗第4掌骨骨折疗效分析
- 2019年
- 目的探讨横向固定联合早期运动治疗第4掌骨骨折疗效。方法回顾性分析横向固定治疗45例第4掌骨骨折患者的临床资料,比较患侧和健侧手功能。结果所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均随访时间8.4个月,创面均I期愈合,骨折均解剖复位,愈合时间4~7周,平均5周。术后12周,根据TAM法评级:优35例,良9例,可1例,手指功能恢复优良率97.8%。无严重术后并发症。ROM、TAM、PROM、TPM以及握力患侧和健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用横向固定联合早期运动治疗第4掌骨骨折,有利于骨折愈合及手关节功能恢复,临床疗效满意,值得临床推广应用。
- 王建伟张文生史长安
- 关键词:骨折
- 克氏针结合可调式外固定架治疗桡骨远端骨折32例被引量:15
- 2014年
- 目的:探讨克氏针结合可调式外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效及可行性;方法:对复杂性桡骨远端骨折32例使用克氏针结合可调式外固定架,将克氏针针针尾留于皮外,1~2月后拔除,手术均行术中X线C型臂透视,14例闭合复位,18例切开复位,采用Gartland评分对手术效果及预后进行评价。结果:32例患者均获得随访,随访时间11~23个月,平均16个月,优26例,良5例,1例因针道感染于术后1个月取除外固定,改支具,经处理后愈合。结论:克氏针结合可调式外固定架治疗桡骨远端骨折,具有疗效肯定、治疗简单,周期较短,创伤较小,避免二次手术等特点。
- 王涛刘剑张文生刘世平庞军王建伟郭鹏
- 关键词:桡骨骨折外科学
- 带螺纹克氏针张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折被引量:2
- 2010年
- 目的观察应用带螺纹克氏针张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的效果。方法应用带螺纹克氏针及"8"字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折34例。结果所有患者均获得良好的复位和固定,经1年以上随访,肘关节功能恢复良好。结论带螺纹克氏针张力带是治疗尺骨鹰嘴骨折的一种可靠有效的方法。
- 童安王建伟张文生王飞
- 关键词:带螺纹克氏针尺骨鹰嘴骨折
- 外固定架加克氏针治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的探讨外固定架克氏针治疗老年人桡骨远端骨折的疗效。方法对52例60岁以上老人桡骨远端骨折,于臂丛麻醉下行手法复位,外固定架治疗桡骨远端骨折,术后4~6周去除外固定,功能训练。结果全部病例随访平均6.7个月,均未发生再移位,骨折愈合良好,按功能评估标准[1]进行综合评定,优19例,良30例,可3例,差0例,优良率94%。结论对于老年人的桡骨远端骨折,外固定架克氏针是一种可靠的治疗手段,能有效地避免早期的复位后移位。
- 王建伟童安张文生庞军王涛王飞
- 关键词:桡骨远端骨折老年人外固定架
- 1/3管型接骨板在外旋-内收型踝关节骨折的手术应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨1/3管型接骨板在外旋-内收型踝关节骨折的手术应用效果。方法:对20例外旋-内收型踝关节骨折用1/3管型接骨板内固定进行手术治疗。20例均做到随访,平均8个月。结果:采用切开复位1/3接骨板内固定术治疗外旋-内收型Ⅱ度踝关节骨折效果满意。结论:踝关节骨折需要精确解剖复位及坚强固定,在内踝上角前侧做阻挡钢板进行固定限制其上下移位及支撑关节面防止关节面塌陷。
- 白涛王建伟张文生史长安刘亚波
- 关键词:手术
- 低血清硫酸脱氢表雄酮水平对老年男性髋部骨质疏松性骨折风险的影响被引量:3
- 2018年
- 目的探讨低血清硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平对老年男性髋部骨质疏松性骨折风险的影响。方法将120例老年男性髋部骨质疏松性骨折患者根据未来10年髋部骨质疏松性骨折概率判定标准分为高危组(n=72)和低危组(n=48)。检测患者临床及实验室指标,比较血清DHEAS水平与各指标的相关性,并应用多因素非条件logistic回归分析判断影响老年男性髋部骨质疏松性骨折的危险性因素。结果高危组在年龄、吸烟史人数、嗜酒史人数方面显著高于低危组(P<0.05),在BMI、DHEAS水平、雌二醇水平、性激素结合球蛋白水平、血清IGF-1水平、骨钙素水平、骨密度水平显著低于低危组(P<0.05)。DHEAS与年龄呈负相关(P<0.05);与BMI、雌二醇水平、性激素结合球蛋白水平、血清IGF-1水平、皮质醇水平、骨钙素水平、骨密度水平呈正相关(P<0.05)。年龄越大、DHEAS及雌二醇水平偏低、骨密度值偏低的老年男性会增加髋部骨质疏松性骨折风险(P<0.05)。结论低血清DHEAS水平能增加老年男性髋部骨质疏松性骨折风险,老年男性患者应提前进行DHEAS治疗,预防髋部骨质疏松性骨折发生。
- 史长安王建伟苏晨晨
- 关键词:骨质疏松髋骨折