王建伟
- 作品数:2 被引量:37H指数:2
- 供职机构:解放军第150医院更多>>
- 发文基金:济南军区“十二五”医学科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 环节质控对终末病历质量的影响被引量:24
- 2013年
- 目的分析我院实施环节质控对终末病案质量的影响。方法将我院22个临床科室划分为内科、外科、妇产儿科和专科四个组,分别随机抽取实施环节质量监控前后的病历资料各200份,纵向比较平均甲级病历率、病历缺陷率、病历返修率及病历缺陷前5位数据的变化。结果相对于2007-2009年间的终末病历资料,2009-2011年实施环节质控后病历甲级病案率有显著提高,而病历缺陷率及病历返修率均呈现下降,并具有统计学意义(P<0.05);入院病历和病程记录中缺陷较前减少。结论实施环节病历监控对终末病案质量的提高有促进作用。
- 郭栋何伟华王建伟董兴宝
- 关键词:三级质控
- 病历质量管理系统在环节病历检查中的应用被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨百泰网络病历质量管理系统V2.5在医院环节病历质控中的应用效果。方法:自2012年1月开始,医院运用百泰网络病历质量管理系统V2.5对住院电子病案进行实时监控,对比系统使用前后1 a终末病历的平均甲级病历率、病历缺陷率、病历返修率。结果:相对于2011—2012年间的终末病历资料,2012—2013年实施环节质控后,病历甲级病案率有显著提高,而病历缺陷率及病历返修率均呈现下降,并具有统计学意义(P<0.05)。结论:借助第三方质控软件,建立三级质控新模式,强化环节质控过程,对提高整体病案质量有促进作用。
- 何伟华董兴宝杨腾黄燹王建伟