- 胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合方式的疗效比较被引量:17
- 2007年
- 目的探讨胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合方法的疗效。方法回顾分析我科2000年1月至2006年9月施行56例胰十二指肠切除手术,比较不同胰肠吻合时间及相关并发症。结果18例反折式双层套入胰肠吻合发生胰漏3例、上消化道出血1例;11例袖套式单层套入胰肠吻合发生胰漏1例、上消化道出血1例;6例捆绑式胰肠吻合发生上消化道出血1例,无胰漏;21例胰管空肠黏膜吻合无胰漏及上消化道出血,手术时间缩短。结论胰管空肠黏膜吻合是一种简便、安全和有效的方法。
- 刘双海李浩王忠周一夫汤小东
- 关键词:胰十二指肠切除术胰肠吻合
- 自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病被引量:5
- 2012年
- 背景:骨髓干细胞可通过多种机制促进缺血下肢新生血管生成,形成新的侧支,改善局部血供。目的:总结骨髓干细胞在下肢缺血性疾病中的研究进展。方法:应用计算机检索PubMed及CNKI数据库2001-12/2011-12与骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病相关的文献,检索词"bone marrow stem cells,lower extremists ischemia"。结果与结论:骨髓干细胞可定向到达坏死组织参与组织再生,形成和分泌许多血管活性生长因子促进血管新生,促进细胞增殖和分化,利于组织细胞再生。关于骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病方面的研究虽已取得较大进展,但仍存在许多问题,如种子细胞的保存,细胞体外培养中分化增殖的调控机制不十分清楚,产生骨骼肌细胞的生物力学性能不太满意,修复组织内细胞分子生物学特性不明确等。
- 虞桂平王忠
- 关键词:骨髓干细胞细胞移植干细胞
- 自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢动脉闭塞症被引量:11
- 2013年
- 背景:下肢缺血性疾病治疗中血管再生技术已成为研究的热点。目的:观察自体骨髓单个核细胞移植后下肢缺血性疾病患者肢体缺血症状的改善情况。方法:东南大学医学院附属江阴医院胸心血管外科及南京大学医学院附属南京市鼓楼医院血管外科于2007年10月至2011年10月采用自体骨髓单个核细胞治疗35例下肢缺血性疾病患者,抽取自体骨髓单个核细胞,沿下肢动脉走行路径进行多点注射,测定患肢疼痛程度、冷感缓解程度、踝肱指数、经皮氧分压及皮肤溃疡或坏疽面积的改变,动脉造影观察血管新生情况。结果与结论:①疼痛评分:骨髓单个核细胞移植后2个月和1年的疼痛评分均较移植前有下降趋势,差异有显著性意义(P<0.05)。移植后2个月与移植后1年评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。②冷感缓解程度:移植后2个月缓解率为51%,移植后1年缓解率为60%,与移植前比较差异有显著性意义(P<0.05)。③踝肱指数的变化:移植2个月踝肱指数均较移植前有升高趋势,但差异无显著性意义(P>0.05),移植后1年踝肱指数较移植前有明显增高,差异有显著性意义(P<0.05)。④经皮氧分压的变化:对经皮氧分压增加值进行比较,移植后2个月及移植后1年均较移植前明显增加,差异有显著性意义(P<0.05),移植后1年与移植后2个月比较差异无显著性意义(P>0.05)。⑤行走距离:移植后2个月和移植后1年的行走距离明显增加,与移植前比较差异有显著性意义(P<0.05),移植后1年与移植后2个月比较差异无显著性意义(P>0.05)。⑥溃疡创面的变化:移植后2个月和1年的溃疡面积均较移植前有缩小趋势,差异有显著性意义(P<0.05)。⑦新生血管评价:移植后股动脉造影显示缺血下肢注射骨髓单个核细胞的部位毛细血管增生明显,且与已有的毛细血管相互连接形成侧支循环,促进了缺血下肢的血液供应。
- 虞桂平刘长建陈国强王忠刘昭王晓君
- 关键词:干细胞骨髓单个核细胞下肢缺血性疾病动脉闭塞自体经皮氧分压
- 手术捆扎处理门脉高压症胃底静脉瘤样曲张
- 2007年
- 肝硬化门脉高压症部分病人胃底静脉曲张极为严重,形成胃底静脉瘤样帅张,术后再出血的处理困难。我们采用手术捆扎处理胃底静脉瘤样曲张,取得了很好的疗效,现报告如下。
- 刘双海李浩王忠周一夫汤晓东
- 关键词:肝硬化门脉高压症胃底静脉曲张瘤样手术术后再出血
- 腹腔镜胆囊切除中转开腹110例分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹110例的原因、指征及降低中转开腹率的对策。方法:对110例LC手术中转开腹的临床资料进行回顾性分析。结果:本组中转开腹率为3.2%,Calot三角解剖不清是中转开腹的主要原因,所有中转开腹患者均顺利康复。结论:在腹腔镜手术中,必须熟练掌握中转开腹的指征,才能保证手术的顺利完成。
- 汤晓东李浩刘双海蒋剑陈胜王忠
- 急性主动脉夹层急诊诊断与救治流程探讨被引量:3
- 2014年
- 目的探讨急性主动脉夹层(AAD)的急诊早期诊断与救治流程。方法回顾性分析58例AAD患者的临床资料,比较协定流程诊治(A)组和传统诊治(B)组的急诊误诊率、急诊滞留时间及急诊救治有效率。结果 A组急诊滞留时间为(1.98±0.70)h,短于B组的(2.95±0.95)h(P<0.01)。A组急诊救治有效率89.3%(25/28),高于B组的63.3%(19/30)(P<0.05)。A组急诊误诊率3.6%(1/28),低于B组的30.0%(9/30)(P<0.05)。结论制定多科协作的诊断与救治流程,有助于AAD早期诊断和救治。
- 何喜军石源徐佳宁陈剑王渊尹卓伟张雪峰王燕张金华王忠
- 关键词:急性主动脉夹层
- 中风病中医危险因素研究——回顾性与现场研究资料的比较和分析被引量:18
- 2002年
- 中风中医危险因素的研究是中风病病因学和治疗学的重要内容 ,但环境致病因素的确定需要一定规模的流行病学资料的支撑和相应的对大量数据的挖掘技术。对现场研究资料 3 90 9例与回顾性资料 40 65例 ,进行了克朗巴赫系数α(Cronbachα)和分半信度 (split-halfreliability)分析 ,根据 1∶2病例对照研究的统计要求 ,分别求出每一因素卡方值 (χ2 )、概率值 (P)、优势比 (OR)、95 %CI。在变量的相关性及多重共线性分析并结合文献的系统分析及临床经验的基础上 ,应用SAS软件对有显著性意义的危险因素进行回归分析 (logislic)、聚类分析及主成分分析 。
- 王忠张伯礼申春娣陈启光王永炎
- 关键词:中风流行病学生物统计学
- 手术捆扎处理门脉高压症胃底静脉瘤样曲张的意义
- 2007年
- 目的总结手术捆扎门脉高压症胃底静脉瘤样曲张团块的疗效。方法门脉高压症胃底静脉瘤样曲张团块患者6例,行全麻下脾切除,胃底食道周围静脉离断术,然后“8”字缝扎胃底瘤样曲张团块,共缝扎4-8道。结果术后所有胃底瘤样曲张静脉团块消失,经6-18个月随访,未再发生出血。结论手术捆扎处理门脉高压症胃底静脉瘤样曲张团块不但必要,而且简便易行,疗效可靠。
- 刘双海李浩王忠周一夫汤晓东
- 关键词:胃底食管和胃静脉曲张
- 覆膜支架在Stanford B型胸主动脉夹层中的应用被引量:2
- 2012年
- 主动脉夹层临床上虽然少见,但其发病急骤,病情进展迅速,急性期病死率高。在过去的几十年里,主动脉夹层的治疗已经取得了突飞猛进的发展,住院死亡率不断下降;但远期疗效和预后仍不能令人满意。而外科治疗创伤大,死亡率和并发症发生率非常高,尤其对于伴有重要器官缺血者外科手术后死亡率高达50%以上。主动脉夹层腔内隔绝术与传统治疗相比,具有损伤小、安全性高、效果好等优点。我院自2004年9月开始应用覆膜支架共进行了14例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的介入治疗,取得成功。
- 虞桂平王忠黄斌陈国强吴松沈凯刘长建
- 关键词:胸主动脉夹层覆膜支架主动脉夹层腔内隔绝术住院死亡率并发症发生率