石鸿雁
- 作品数:16 被引量:61H指数:5
- 供职机构:解放军第306医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 降低糖尿病截肢率的基本环节:及早科学地诊治糖尿病足溃疡被引量:9
- 2016年
- 足溃疡是最常见的糖尿病足病患者的住院原因和截肢原因。及早发现和科学有效地治疗糖尿病足溃疡能够改善其预后和节省医疗费用。本文通过介绍2例糖尿病足病病例,阐述及早地科学地诊治足溃疡能促使其愈合,避免截肢(趾);缩短住院日和减少医疗费用。另外,通过介绍1例并有感染的复杂的糖尿病足病患者的治疗经过,强调医患互相信任、密切配合的重要性以及何种情况的糖尿病足病患者需要及时转送到有糖尿病足病诊治经验的综合性医院进一步诊治。
- 许樟荣石鸿雁王玉珍
- 关键词:糖尿病足足溃疡
- 血尿酸水平是预测糖尿病足溃疡截肢风险及医疗费用的指标
- 目的 回顾性分析糖尿病足溃疡(DFU)患者的临床特点及治疗结局,探讨血尿酸水平对DFU截肢风险及医疗费用的影响。方法 收集2008年1月1日~2012年12月31日收治的772例患者,按治疗结局分成非截肢组(651例)、...
- 石鸿雁王爱红朱平刘彦君
- 血清白蛋白是预测糖尿病足溃疡截肢风险及医疗费用的良好指标
- 目的:回顾性分析糖尿病足溃疡(DFU)患者的临床特点及治疗结局,探讨血清白蛋白水平对DFU截肢风险及医疗费用的影响。方法:收集2008年1月1日—2012年12月31日收治的789例DFU患者,按治疗结局分成截肢组(17...
- 石鸿雁许樟荣姜玉峰李翔王玉珍兰颖刘建琴
- 血糖增高-足溃疡-少尿-腹胀
- 缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是由于结肠血管闭塞性或非闭塞性疾病导致的肠壁静脉回流受阻、血液灌流不良导致结肠缺血、缺氧所引起的一种急性或慢性炎症性病型。IC患者为老年患者(I>60岁)闭,临床症状...
- 石鸿雁朱平王爱红
- 关键词:外周动脉病变疾病治疗
- 血清白蛋白是良好的预测糖尿病足溃疡截肢风险及医疗费用的临床指标被引量:8
- 2013年
- 目的:回顾分析糖尿病足溃疡(DFU)患者的临床特点及治疗结局,探讨血清白蛋白(ALB)水平对DFU截肢风险及医疗费用的影响。方法收集2008年1月1日至2012年12月31日收治的789例DFU患者,根据血清ALB水平分为3组:<30g/L为中重度低蛋白血症组(n=83);30~35g/L为轻度低蛋白血症组(n=163);≥35g/L为ALB正常组( n=543)。按治疗结局分为截肢组(n=171)、非截肢组(n=603)、死亡组(n=15)。比较不同ALB水平患者的临床资料、截肢率、住院天数、住院费用。结果 DFU患者总截肢率为21.7%,死亡率为1.9%。在所有截肢中,大截肢(踝及踝以上截肢)占22.8%,小截肢(踝以下截肢占11.7%、截趾占65.5%)占77.2%。DFU患者平均住院时间30d,住院费用26610元。DFU截肢患者平均住院时间49d,住院费用49456元。轻度低蛋白血症和中重度低蛋白血症患者的截肢率、住院时间、住院费用分别是ALB正常组的2.0,1.2,1.7倍和2.9,1.5,2.3倍。logistic回归分析显示,Wagner分级、重度感染是截肢的独立危险因素,ALB是独立保护因素。随着ALB水平的升高,截肢率逐渐下降、住院天数逐渐缩短、住院费用逐渐减少。结论 ALB水平与DFU患者的截肢密切相关,是良好的预测DFU截肢风险及医疗费用的临床指标。
- 石鸿雁许樟荣姜玉峰李翔王玉珍兰颖刘建琴
- 关键词:糖尿病截肢术糖尿病足血清白蛋白
- 成人隐匿性自身免疫糖尿病并发夏科膝关节病一例
- 2017年
- 夏科关节(Charcot joint)病属于一种临床少见疾病,可由多种致病因素导致,好发于大关节,以无痛性关节破坏与不稳为主要临床表现.糖尿病夏科关节病以足部及踝部病变更常见,膝关节病变较少见.现将我们近来收治的一例成人隐匿性自身免疫糖尿病并发夏科膝关节病的病例介绍如下,同时进行相关文献复习.
- 胡璟石鸿雁王爱红许樟荣
- 关键词:隐匿性自身免疫糖尿病膝关节病变夏科关节少见疾病
- 血尿酸水平是预测糖尿病足溃疡截肢风险及医疗费用的指标
- 石鸿雁王爱红朱平刘彦君
- 糖尿病夏科足国际专家共识介绍被引量:10
- 2012年
- 国际夏科关节工作小组2011年1月成立于法国巴黎Salpetriere医院。该专家组复习了有关糖尿病夏科关节诊断和治疗的文献,讨论形成了糖尿病夏科足专家共识。尽管作者声明该共识并不代表美阂糖尿病学会或美国足病师学会的官方立场,但这几乎是最高水平的夏科关节的专家共识,具有非常重要的临床价值。该共识全文发表在DiabetesCare杂志上(2011,34:2123-2129),以下仅做摘译。
- 石鸿雁许樟荣
- 关键词:专家组夏科关节
- 临床氧化应激指标与糖尿病周围神经病变的相关研究被引量:19
- 2018年
- 目的调查2型糖尿病患者的临床氧化应激指标情况,分析其与2型糖尿病患者伴发周围神经病变的相关性。方法收集2016年10月至2017年5月解放军第306医院内分泌科同期住院的212例2型糖尿病患者一般资料及临床资料。根据2型糖尿病患者伴发周围神经病变诊断标准,将入选患者分为伴发周围神经病变(n=97)和未伴发周围神经病变(n=115)2组。应用SPSS 23.0对2组患者的一般情况及临床资料进行比较,采用logistic回归分析2型糖尿病患者伴发周围神经病变的危险因素。探讨2型糖尿病患者伴发周围神经病变的特点及其与临床氧化应激指标的相关性。结果 2型糖尿病患者伴发周围神经病变组患者年龄、病程、糖化血红蛋白、总胆固醇显著高于未伴发周围神经病变组患者,空腹C肽、血红蛋白和总胆红素显著低于2型糖尿病非周围神经病变组患者(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示年龄、病程、糖化血红蛋白、总胆红素、血红蛋白可能与2型糖尿病患者伴发周围神经病变相关,进一步多因素logistic回归分析显示病程(OR=1.006,95%CI 1.003~1.010)、糖化血红蛋白(OR=1.403,95%CI 1.118~1.657)、血红蛋白(OR=0.976,95%CI0.958~0.994)是2型糖尿病患者伴发周围神经病变的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者伴发周围神经病变患者临床氧化应激指标(总胆红素、血红蛋白)低于2型糖尿病非周围神经病变患者,且具有高龄、糖尿病病程长、血糖控制不佳及胰岛功能差的特点。
- 武钰翔顾洪斌朱平石鸿雁宁丹王爱红
- 关键词:2型糖尿病氧化应激糖尿病周围神经病变
- 血尿酸水平是预测糖尿病足溃疡截肢风险及医疗费用的指标
- 目的:回顾性分析糖尿病足溃疡(DFU)患者的临床特点及治疗结局,探讨血尿酸水平对DFU截肢风险及医疗费用的影响。方法:收集2008年1月1日~2012年12月31日收治的772例患者,按治疗结局分成非截肢组(651例)、...
- 石鸿雁王爱红朱平刘彦君