章伟
- 作品数:6 被引量:12H指数:1
- 供职机构:重庆三峡中心医院更多>>
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- 下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果探究被引量:8
- 2019年
- 目的探究下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者预后的影响,并分析其临床价值。方法选取2015年4月至2017年4月本院收治的94例下肢DVT患者为研究对象。采用随机数表法将入选患者分别纳入观察组和对照组,每组各47例,观察组患者接受可回收下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗,对照组患者接受常规抗凝、溶栓治疗。比较两组患者治疗效果、患肢消肿率、患肢溶栓率、肢体周径差和静脉通畅度评分、治疗后6个月和12个月髂股静脉闭塞率和色素沉着率。结果观察组47例患者均成功置入下腔静脉滤器。出院时,观察组患者治疗总有效率、大腿消肿率、小腿消肿率、溶栓率均显著高于对照组(均P < 0.05)。两组患者出院前大腿周径差、小腿周径差、静脉通畅度评分均显著低于本组治疗前(均P < 0.05),观察组患者出院前上述指标均显著低于对照组(均P < 0.05)。两组患者均获12 ~ 18个月的有效随访,中位随访时间为16个月。两组患者出院后6个月和12个月髂股静脉闭塞率、色素沉着率比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论较传统抗凝、溶栓治疗方案而言,可回收下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗下肢DVT的效果更为确切,且安全性较好,值得推广。
- 郭宁黄志平邹中辉李冠华章伟
- 关键词:下腔静脉滤器导管溶栓下肢深静脉血栓抗凝
- 腹腔镜技术在超低位直肠癌根治术中的应用效果评估被引量:1
- 2020年
- 目的评估腹腔镜技术在超低位直肠癌根治术中的应用效果。方法2017年1月至2018年11月共有108例患者在该院行超低位直肠癌根治术。根据患者手术类型分为腹腔镜组(77例)和传统开腹组(31例)。对比两组临床资料。结果腹腔镜组患者中2例中转开腹。腹腔镜组患者术中出血量要显著低于传统开腹组,但手术时间较传统开腹组显著延长,术后并发症发生情况明显优于传统开腹组,其术后胃肠功能、胃管拔出、引流管拔出时间明显较传统开腹组缩短,保肛率显著高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组中各有1例发生了吻合口瘘,均保守治疗好转。腹腔镜组淋巴结清扫数目与传统开腹组比较,差异无统计学意义(P=0.274)。两组均未发生输尿管损伤、排尿障碍、大便失禁。结论腹腔镜下超低位直肠根治术与传统开腹术比较,其在术后并发症率和胃肠功能恢复方面占显著优势,且其保肛率明显高于传统开腹术。在肿瘤根治性和安全性方面,两者效果近似。
- 黄志平章伟
- 关键词:腹腔镜开腹超低位直肠癌
- 胃癌组织中干细胞标志物Sox2、OCT4、CD44、B-catenin表达与胃癌术后复发转移关系被引量:1
- 2018年
- 目的胃癌组织中干细胞标志物Sox2、OCT4、CD44、β-catenin表达与胃癌术后复发转移的关系,为胃癌风险评估及预测提供参考依据。方法选取2011年3月至2014年3月重庆三峡中心医院收治的132例胃癌患者作为研究对象,取胃癌标本组织检测Sox2、OCT4、CD44、β-catenin表达,分析这些干细胞标志物对胃癌术后复发转移的影响。结果 132例标本中,Sox2阳性74例(56.06%),OCT4阳性58例(43.94%),CD44阳性78例(59.09%),β-catenin阳性70例(53.03%)。不同年龄、淋巴结转移、分化程度患者胃癌组织Sox2阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期患者胃癌组织OCT4阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同组织学分级、肿瘤直径、血管浸润、淋巴结转移状态、TNM分期患者胃癌组织CD44阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同淋巴结转移情况、TNM分期患者胃癌组织β-catenin阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,132例患者中有105例发生复发转移,发生率为79.55%;随着患者胃癌组织中干细胞标志物阳性率的升高,其复发转移发生率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌组织中干细胞标志物与患者临床病理特征具有一定关系,早期检测患者胃癌组织中干细胞标志物有望为其复发转移风险评估提供参考。
- 章伟周斌郭宁
- 关键词:干细胞复发
- 31例颈静脉扩张症的诊治体会被引量:1
- 2009年
- 目的:提高对颈静脉扩张症的认识,探讨临床诊断和治疗方法。方法:回顾性分析31例颈静脉扩张症的临床资料。经Val-salva试验、彩色超声和放射影像学检查,确定颈静脉扩张症的病变性质、程度和范围。治疗措施包括病灶切除术(6例)、颈静脉纵向缩缝术(14例)、颈静脉成型术(6例)、保守治疗(4例),上纵隔肿瘤患者1例转胸外科治疗。结果:经手术治疗的患者,均痊愈出院,无术后并发症。除1例肿瘤患者以外,全组病例随访6~62个月,平均26.2个月,健康状况良好。结论:先天性静脉发育异常是颈静脉扩张症最常见的病因。颈静脉扩张可长期存在而无症状。对影响美容、有临床症状的患者,早期手术是消除症状、达到美容目的的有效的治疗方法。
- 李冠华章伟郑康霞牟红艳
- 关键词:颈静脉扩张症静脉瘤
- 升结肠黏膜下血管瘤1例报告被引量:1
- 2016年
- 2015年1月我科对1例黑便5年余患者行腹腔镜辅助盲升结肠切除吻合术。术中先行肠镜定位,再次确认病变位于升结肠靠近回盲瓣处,遂行盲升结肠切除吻合术。随访1年,症状消失,大小便无异常。我们认为结直肠良性病变是腹腔镜手术的良好适应证。
- 章伟李冠华毛文斯
- 关键词:血管瘤消化道出血腹腔镜
- 全胃切除与近端胃切除治疗贲门癌的疗效对比
- 目的:对比全胃切除与近端胃切除治疗责门癌的疗效。方法:针对性选择2012年3月至2013年10月此段时间内本院收治的90例责门癌的患者作为研究对象,以随机分组的方式将90例患者分为2组,甲组(n=45)采用全胃切除术进行...
- 郭宁郭灿芮晓芸毛文斯章伟
- 关键词:全胃切除近端胃切除贲门癌疗效