胡伟锋
- 作品数：35 被引量：160H指数：6
- 供职机构：解放军第四五五医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药在慢性肾脏病不同分期的合理应用被引量：3
- 2017年
- 随着慢性肾脏病(CKD)进展,各类并发症逐渐加剧,临床证候更趋复杂,应结合各期的临床诊治要点,针对性地合理用药。对CKD的分期应结合临床实际正确解读,及时发现和纠正可逆因素。CKDⅠ~Ⅱ期应改善蛋白尿和活动性血尿,防止肾功能下降;CKD 2~3a期强调攻补兼施,遏制进展,控制可逆因素;CKD 3b^4期着重扶正泄浊,标本并治,延缓进入透析治疗的时间;CKD 5期非透析治疗主张内外兼施,扶危救困,为肾脏替代治疗争取时间。
- 王会玲胡伟锋
- 关键词：慢性肾脏病中医药
- 过表达CXCR4的骨髓间充质干细胞对共培养低氧/复氧肾小管上皮细胞的修复作用及可能机制
- 目的:构建可高效表达CXCR4 的小鼠骨髓间充质干细胞(BMSC),与低氧/复氧预处理的肾小管上皮细胞(HR-RTEC)共培养,观察共培养对HR-RTEC 的修复效应并探讨其机制.
- 刘楠梅王会玲田军韩国锋胡伟锋程劲张金元
- 微炎症状态对维持性血液透析患者营养状态的影响及生物电阻抗分析
- 胡伟锋王会玲李红仙刘楠梅韩国锋张金元
- 手术缩窄干预透析内瘘瘤样扩张的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的 观察探讨内瘘缩窄术治疗上肢自体血管内瘘瘤样扩张的临床疗效.方法 自2010年1月～2015年5月,对因上肢自体内瘘发生瘤样扩张行手术缩窄治疗效果进行前瞻性临床观察,总结患者临床特点、手术方法及成功率、手术干预的适应证、缩窄手术干预的技术指标.术后随访,观察内瘘透析使用情况及临床症状的改善.结果 30例患者内瘘瘤样扩张多发生在1年以上,部位以透析穿刺点附近多见,内瘘缩窄手术的技术成功率为100％,3例伴内瘘瘤形成不适合做缩窄手术行部分切除和直接结扎术,1例在同侧利用贵要静脉重建内瘘,1例另侧肢体再建,1例改用带涤纶套导管留置.术后随访3～6个月,临床症状改善明显,内瘘扩张段的体表直径由术前的（43.075±1.332） mm缩小为（28.604±3.406） mm,差异具有统计学意义（t=9.943,P=0.001）;彩色多普勒超声测定其术后内瘘血液流速为（791.100±28.120） ml/min,较术前的内瘘流速（1987.000±53.730） ml/min下降60％～70％ （t=19.720,P=0.001）,术后4～8周均重新用于透析.结论 对于内瘘瘤样扩张采用缩窄手术治疗是一个非常有效的干预方法.
- 陆石韩国锋刘楠梅胡伟锋于秀峙王葳彭民张金元
- 关键词：血液透析自体动静脉内瘘瘤样扩张
- 血液透析患者微炎症状态与骨骼肌消耗性营养不良的临床研究被引量：11
- 2013年
- 目的:明确血液透析患者循环炎症因子水平与营养状态及骨骼肌消耗的关系。方法:选择年龄和性别匹配的维持性血液透析患者62例,依据血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,CRP)水平将患者分为两组:微炎症状组(CRP≥5 mg/L)、非微炎症状态组(CRP<5 mg/L)。主观全面营养评价法(SGA)评估患者营养状态,采集人体测量学数据,收集临床生化指标,Elisa方法检测CRP、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)等炎症因子水平,核磁共振(MRI)图像分析测量患者右下肢骨骼肌含量,分析肌肉横截面积(cross-sectional area,CSA)。结果:微炎症状态组的体重和体质量指数略低于非微炎症状态组,但SGA分值、人体测量学指标差异均无统计学意义;微炎症状态组的CRP和IL-6水平明显升高,但TNF-α在两组间差异无统计学意义;该组的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平显著降低,血红蛋白和红细胞比积略低于非炎症状态组,血脂、电解质等差异无统计学意义;MRI显示两组患者的肌肉组织均呈不同程度的萎缩,皮下脂肪分布不均匀,局部变薄,但微炎症状态组的肌肉萎缩更显著,肌肉横截面积(CSA)降低(P<0.05)。结论:持续性循环炎症因子水平升高所导致的机体微炎症状态,可引起血透患者营养指标降低,使血红蛋白更难达标,并加剧透析相关性骨骼肌消耗。微炎症状态可能是引起或加剧透析患者营养不良的重要原因。
- 丁婷婷王会玲陆石田军胡伟锋张金元
- 关键词：营养不良骨骼肌消耗炎症因子
- 小檗碱影响AMPK/PGC-1信号途径改善糖尿病胰岛素抵抗和线粒体功能
- 王会玲李芮胡伟锋田军张金元
- 左卡尼汀对血液透析患者肾性贫血和左心功能的影响被引量：5
- 2009年
- 目的观察左卡尼汀联合人重组促红细胞生成素（〉HuEPO）对维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血、左心功能的影响。方法将78例MHD患者随机分为对照组和治疗组，每组39例。治疗组于每次血液透析结束时静脉注射左卡尼汀1.0g；对照组每次血液透析结束时静脉注射生理盐水5ml。疗程均为6个月。2组同时于血液透析后皮下注射r-HuEPO（每周75-150U／kg）。观察2组治疗前后的临床症状、体征相关的实验室检查以及超声心动图的变化。结果治疗组治疗后3个月患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）水平显著高于治疗前及同期对照组（P〈0.01），〉HuEPO用量减少，且患者精神状态、体力、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛、心律失常或低血压等症状明显改善，治疗后6个月患者左心功能较治疗前及同期对照组明显改善（P〈0.01）。结论左卡尼汀联合r-HuEPO可以明显改善尿毒症血液透析患者肾陛贫血和左心功能。
- 田军刘楠梅高晶胡大勇胡伟锋张金元
- 关键词：红细胞生成素贫血肾透析
- 伴随微炎症状态的维持性血液透析患者营养状态与生物电阻抗分析
- 目的 采用生物电阻抗(bioelectrical impedance analysis,BIA)分析伴随微炎症状态的血透患者人体构成,及与营养指标的关系.方法 纳入维持性血液透析患者62 例,根据血清C-反应蛋白水平(C...
- 胡伟锋王会玲李红仙刘楠梅韩国锋张金元
- 小檗碱影响AMPK/PGC-1信号途径改善糖尿病胰岛素抵抗和线粒体功能的研究被引量：25
- 2014年
- 目的探讨小檗碱改善糖尿病鼠糖代谢及胰岛素抵抗作用及对骨骼肌线粒体功能的影响和机制。方法采用db/db小鼠为研究对象,以野生型小鼠为对照组。给予小檗碱(5 mg·kg-1·d-1)腹腔注射3周,观察食量、体重和空腹血糖水平;第3周末处死,留取血标本分离血清,检测胰岛素水平并计算胰岛敏感指数,留取附睾脂肪垫并称重;提取腓肠肌线粒体,检测细胞色素C氧化酶活性和ATP定量,Western blot检测腓肠肌AMPK/PGC-1α表达。结果小檗碱给药3周后,db/db小鼠的体重和脂肪垫重量均显著降低,血糖水平下降,胰岛素敏感指数改善;但给药前后的胰岛素释放水平无明显改变。小檗碱可一定程度地升高骨骼肌线粒体COX活性水平,明显提高ATP含量,并使AMPK磷酸化水平显著激活,PGC-1α转录活性增强。结论小檗碱具有明显的降糖、降脂、改善胰岛素抵抗作用,其降糖作用与刺激胰岛素释放水平无关,而与激活AMPK/PGC-1α信号途径,提高线粒体能量代谢有关。
- 王会玲李燕胡伟锋田军张金元
- 关键词：小檗碱糖尿病线粒体胰岛素抵抗AMPK
- 高糖及糖基化终末产物对肾小管上皮细胞转分化的影响及小檗碱的干预
- <正>目的:在糖尿病肾病(DKD)进展过程中,肾小管间质转分化(epithelial-messenchymal-transition,EMT)是引起间质纤维化的主要事件。持续高血糖可引起体内多种蛋白质非酶糖基化,形成晚期...
- 李芮王会玲刘楠梅胡伟锋田军张金元
- 文献传递
