董秉丹
- 作品数:4 被引量:31H指数:2
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- 急、慢性代谢性酸中毒对红细胞内pH值的影响
- 2009年
- 目的观察急、慢性代谢性酸中毒对大鼠红细胞外pH(pHe)和红细胞内pH(pHi)、碳酸酐酶(CA)和钠-氢交换蛋白I(NHEI)活性的影响。方法将24只Wistar大鼠随机分为急性组和慢性组。急性组又分为急性对照组和急性代谢性酸中毒组,慢性组又分为慢性对照组和慢性代谢性酸中毒组(n=6)。急性组采用静脉输注4mmol/kg^-1·h^-1HCl 4小时,慢性组采用0.28mmol/L NH4Cl喂饲7天,构建大鼠急性和慢性代谢性酸中毒模型;对照组分别给予等量0.9%生理盐水。分别于急性组0小时、2小时和4小时,慢性组0天、1天、3天、5天和7天抽取鼠尾静脉血0.5ml,肝素抗凝后测定血气分析。根据Wilbur等方法测定大鼠红细胞CA活性;通过激光共聚焦镜检,应用H^+离子荧光探针(BCECF—AM)染色,观察红细胞内pH值变化;通过细胞酸化后细胞内pH值的恢复速率检测各条件下细胞膜上NHE Ⅰ功能的改变。结果急性代谢性酸中毒时红细胞NHE Ⅰ活性下降(P〈0.05)。但pHi和CA无明显变化;慢性代谢性酸中毒早期,红细胞pHi、NHE Ⅰ和CA活性无明显变化,但随着酸中毒的加重。第5天时红细胞CA和NHE Ⅰ的活性均明显增高(P〈0.05),红细胞pHi下降(P〈0.05)。结论急性代谢性酸中毒时,红细胞NHE Ⅰ活性下降,但红细胞pHi和CA活性并没有发生明显改变;慢性代谢性酸中毒可显著影响大鼠红细胞pHi、CA和NHE Ⅰ的活性。
- 王冬袁媛王贤东赫曼董秉丹
- 关键词:代谢性酸中毒碳酸酐酶红细胞细胞内PH值
- 甲氨喋呤单用及与白芍总甙联用治疗类风湿关节炎的临床疗效比较被引量:25
- 2005年
- 目的观察甲氨喋呤联合白芍总甙治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法61例患者分为2组,甲氨喋呤(MTX)组(30例)仅口服MTX治疗,白芍总甙(TGP)+MTX组(31例)口服MTX加TGP治疗,疗程3个月。结果治疗4、8、12周,TGP+MTX组的治疗总有效率分别为90%、94%、100%,略高于MTX组(分别为87%、90%、97%),两组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组均能显著降低红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白水平,但TGP+MTX组更显著。结论TGP+MTX联合方案起效快、疗效稳定、不良反应较少,依从性更高,较适合老年RA患者。
- 杜君宏董秉丹
- 关键词:类风湿关节炎白芍总甙甲氨喋呤临床疗效比较联用治疗单用
- 呼吸机相关肺炎爆发流行的调查与控制被引量:5
- 2008年
- 目的调查分析我院机械通气患者下呼吸道多重耐药鲍曼不动杆菌感染爆发流行的原因及传播途径,采取预防控制措施。方法采用流行病学方法对呼吸机管道、工作人员的手及病室环境进行采样监测。结果呼吸机管道消毒不严格是引起此次下呼吸道多重耐药鲍曼不动杆菌感染爆发流行的主要原因;医护人员污染的手、病室环境的污染也是造成医院感染的重要因素。结论重视医院感染,增强医务人员的无菌观念,认真落实各项消毒隔离措施,严格消毒灭菌技术操作,是预防和控制医院感染爆发流行的有效措施和途径。
- 董秉丹
- 关键词:机械通气多重耐药鲍曼不动杆菌消毒隔离
- 丙泊酚联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的评价丙泊酚联合硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床疗效和安全性。方法选择400例足月产妇,随机分为2组,每组各200例。试验组:硬膜外置管后,常规行硬膜外麻醉,同时以0.6mg.Kg-1.h-1微泵静脉输注丙泊酚。对照组:行腰硬联合麻醉。2组在麻醉起效时间、作用完全时间、术中麻醉效果、麻醉至胎儿娩出时间及不良反应等方面进行比较。结果 2组麻醉效果无显著差异(P>0.05)。试验组麻醉作用完全时间长,麻醉至胎儿娩出时间短,并发症少,优于对照组(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉相比,丙泊酚联合硬膜外麻醉在剖宫产手术中可显著缩短手术时间,不良反应少,是一种安全可靠、值得推广的麻醉方法 。
- 赫曼董秉丹王贤东
- 关键词:丙泊酚硬膜外麻醉腰硬联合麻醉剖宫产