董科奇
- 作品数：18 被引量：70H指数：4
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
- 发文基金：舟山市医药卫生科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药管理局青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺足三里治疗机械通气病人胃排空障碍的临床研究
- 目的 观察针刺足三里治疗机械通气病人胃排空障碍的疗效.方法 在ICU进行有创机械通气治疗并出现胃排空障碍病人60人,随机分成针灸治疗组和常规药物治疗组,各30人.治疗时间大于6天,针灸治疗组的病人不接受任何常规促胃动力药...
- 董科奇邓杰
- 针刺足三里治疗机械通气患者胃排空障碍疗效观察被引量：4
- 2013年
- 近年来，随着重症医学的快速发展，机械通气已经成为ICU进行呼吸功能支持的常用方法，但有研究发现，机械通气患者胃肠动力障碍发生率较高，在鼻饲过程中经常并发胃排空延迟和胃食管返流。
- 董科奇邓杰
- 关键词：胃排空障碍针刺足三里机械通气
- ARDS时足三里穴及相关脏腑组织氧分压变化的实验研究
- 董科奇邓杰
- 急性呼吸窘迫综合征时足三里穴及相关脏腑组织氧分压变化的实验研究被引量：4
- 2015年
- 目的观察急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时经穴组织及相关脏腑组织氧分压变化的特点，阐明ARDS局部组织氧合情况与全身氧合情况的相关性及经穴组织和相关脏腑氧代谢的相关性。方法选择健康新西兰大白兔20只，按随机数字表法分为ARDS模型组和对照组，每组10只。采用颈静脉注射油酸（0．08～0．1mL／kg）的方法复制ARDS动物模型；对照组仅行气管切开、机械通气、动／静脉置管等操作而不给予油酸。用组织氧测定仪测定吸入氧浓度（FiO2）分别为0．21和1．00时两组足三里穴内、胃和肝组织的氧分压（PtO2），同时行动脉血和混合静脉血血气分析，计算氧摄取率（O2ER）。结果FiO2 0．21时ARDS模型组足三里穴内、胃和肝PtO2均明显高于对照组，动脉血氧分压（PaO2）、混合静脉血氧分压（PiO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、O2 ER均明显低于同期对照组。FiO2 1．00时两组足三里穴内、胃和肝PtO：及PaO：、Sa02、O2 ER均较FiO，0．21时升高，以ARDS模型组足三里穴内、胃和肝PtO2、O2 ER水平升高更显著[PtO：（kPa）：足三里穴内：16．75±2．12比13．80±1．83，胃：16．45±1．33比13．35±1．25，肝：16．43±1．45比13．45±1．36，02ER：（36．14±0．97）％比（30．81±1．01）％]，Pa02、Sa02、S寻02以对照组升高更显著[Pa02（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：682．02±50．32比159．32±40．17，SaO2：1．00±0．00比0．98±0．01，SiO20．59±0．01比0．63±0．03，均P〈0．05]。与本组FiO2 0．21时比较，ARDS模型组FiO2 1．00时NO，升高，对照组则降低，ARDS模型组和对照组比较差异有统计学意义（mmHg：36．00±2．83比42．50±1．70，P〈0．05）。且足三里穴内和胃PtO2呈正相关（r=0．963，p〈0，001）。结论ARDS时在全身性氧输送障碍情况下，脏腑组织氧需求显著增加，但氧利用明显障碍，这�
- 董科奇邓杰竺静
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征足三里穴组织氧分压氧代谢
- ICU患者经口气管插管拔除后咽痛分级的影响因素分析被引量：19
- 2017年
- 目的 :分析患者经口气管插管术后咽痛分级的影响因素。方法 :选择2015年4月至2016年10月入住ICU经口气管插管术后能理解表述咽痛评分表的382例患者为研究对象,收集患者气管插管拔除后30 min内咽痛分级及年龄、性别、是否紧急插管、气囊压力、带管时间,拔除气管插管时气囊放气方式、吸痰方式、体位,导管型号、导管种类等因素,分析咽痛分级与这些因素之间的相关性。结果 :Logistic回归分析显示疼痛分级的影响因素有气囊压力、带管时间,拔除气管插管时气囊放气方式、吸痰方式、体位。结论 :通过分析咽痛分级的影响因素,可针对这些因素采取相关措施,减少咽痛的发生或降低咽痛分级,提高患者的舒适度。
- 蒋凯陈玲玲袁惠萍郑汉阳董科奇范力明张维珍胡萍芬章燕飞
- 关键词：气管插管咽痛影响因素
- AGI联合SOFA新评分系统对严重脓毒症预后评估的价值
- 目的 急性胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征的重要组成部分,目前并没有被纳入诸如序贯器官衰竭评分(SOFA)等评估体系,本研究通过研究急性胃肠损伤(AGI)联合SOFA 新评分系统与严重脓毒症患者预后的相关性,来评估这一...
- 董科奇邓杰潘景业
- AGI分级对严重脓毒症预后评估的价值
- 目的:急性胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征的重要组成部分,但目前仍缺少一种完整的胃肠道功能评估体系,本文通过研究急性胃肠损伤（AGI）分级与严重脓毒症患者预后的相关性,来评估AGI分级系统对严重脓毒症预后的评估价值。方...
- 董科奇邓杰
- 关键词：严重脓毒症预后预测
- 文献传递
- 丹参注射液对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨丹参对自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚的影响。方法:18只引种繁殖的雄性SHR随机分成三组,每组6只。对照1组育至第8周处死;丹参组从第8周给药,丹参粉针剂1g/(kg.d),腹腔注射,用药10周处死;对照2组从第8周开始用相同容量蒸馏水腹腔注射,第18周处死。测量各组大鼠尾动脉收缩压(SBP)及左心室重量指数(LVM I),应用HE、VG染色,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞的直径(TDM)和面积(CA)、心肌组织胶原体积比例(CVF)、血管周围胶原面积与管腔面积比例(PVCA)。三组间各指标进行显著性检验。结果:与对照1组比较,对照2组的SBP、LVM、ITDM、CA、CVF、PVCA显著增加;丹参组除SBP升高外,余指标与对照1组比较,无统计学意义;与对照2组比较差异有显著性意义,P<0.05。结论:丹参注射液能预防自发性高血压大鼠左室肥厚的形成。
- 董科奇邓杰
- 关键词：高血压模型左心室肥厚丹参注射液
- 围手术期体温保护对失血性休克手术患者并发症及预后的影响被引量：5
- 2014年
- 围手术期低体温（inadvertent） perioperative） hy-pothermia，IPH）是指围手术期核心体温小于36.0℃。有研究显示，由于围手术期环境温度、躯体暴露、麻醉、术中出血、大量输血输液等因素，手术患者低体温发生率可达50％～70％[1]。而低体温会降低代谢率，减少心输出量，产生代谢性酸中毒，延长由肌松弛的持续，导致凝血功能的改变，并增加术后感染的发生率[2]。同时，低体温是失血性休克病人出血和病死率增加的危险因素。采取积极的保温措施，降低围手术期低体温的发生率是目前医护人员关注的热点之一。本次研究对76例失血性休克手术患者进行围手术期体温保护，探讨体温保护对失血性休克手术患者并发症及预后的影响。现报道如下。
- 李婉婉董科奇
- 关键词：失血性休克围手术期并发症预后代谢性酸中毒
- 急性胃肠损伤分级联合序贯器官衰竭评估对严重脓毒症预后评估的价值被引量：32
- 2017年
- 目的探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评估(SOFA)的新评分系统对严重脓毒症预后的评估价值。方法选择2012年7月—2013年7月浙江省舟山医院重症医学科收治的严重脓毒症患者46例,根据其入院4周内存活或死亡分为存活组(n=26)和死亡组(n=20)。患者入ICU后第1周采用AGI诊断标准每日进行AGI评估,并赋予相应分值,同时进行SOFA评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和多器官功能障碍综合征(MODS)(2004)评分,计算改良SOFA评分(AGI评分与SOFA评分相加);采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验分析改良SOFA评分系统和其他4种评分系统对严重脓毒症预后评估的价值,并采用多因素Logistic回归分析5种评分系统预测预后的价值。结果存活组入ICU后第2、3、5、7天以及最高改良SOFA评分、AGI评分、SOFA评分、MODS(2004)评分均低于死亡组(P<0.05);存活组入ICU后第1、2、3、5、7天以及最高APACHEⅡ评分均低于死亡组(P<0.05)。第1、2、3、5、7天以及最高改良SOFA评分预测预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.60、0.84、0.92、0.93、0.97、0.86,AGI评分AUC分别为0.56、0.84、0.95、0.96、0.99、0.85,SOFA评分AUC分别为0.59、0.82、0.87、0.86、0.92、0.83,APACHEⅡ评分AUC分别为0.74、0.88、0.92、0.96、0.97、0.83,MODS(2004)评分AUC分别为0.61、0.85、0.87、0.87、0.92、0.80。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,5种评分系统的预测与实际结果间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),拟合度较好。多因素Logistic回归分析结果显示,改良SOFA评分≥8.1分(OR=3.167)、AGI评分≥1.3分(OR=6.000)、SOFA评分≥7.7分(OR=3.600)、APACHEⅡ评分≥11.8分(OR=6.333)、MODS(2004)评分≥8.6分(OR=5.000)是严重脓毒症患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论改良SOFA评分可以提高SOFA评分对严重脓毒症预后评估的价值。改良SOFA评分≥8.1分对严重脓毒�
- 董科奇邓杰潘景业蒋凯
- 关键词：脓毒症预后
