蔡明雪 作品数:32 被引量:142 H指数:8 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 暨南大学自然科学基金资助课题 国家中医药管理局基金资助项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输卵管通水方配合超声治疗输卵管性不孕症临床观察 被引量:4 2004年 陈栋 邓列华 蔡明雪 章岳娟 朱耀魁 郭凤莲关键词:输卵管性不孕 超声治疗 输卵管通液 瑞芬太尼复合七氟烷用于腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量:9 2007年 目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷应用于腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果、不良反应及对麻醉苏醒的影响。方法Ⅰ~Ⅱ级,无合并症,拟行腹腔镜胆囊切除术的成年患者100例,随机分为瑞芬和对照组,各50例,两组术前用药,麻醉诱导用药及方法相同,观察组于诱导开始用微量泵连续静脉输入瑞芬太尼(20μg/mlNS),输注速率根据麻醉深度及生命体征变化调节,不采用单次注药。麻醉期间常规监测NIBP、ECG、HR、SpO2观察麻醉效果、苏醒时间,麻醉苏醒程度、不良反应。结果术中芬太尼用量、七氟烷吸入浓度,瑞芬组较对照组低,观察组麻醉清醒时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.01),苏醒评分明显高于对照组(P<0.05),两组术中低血压及心动过缓的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用瑞芬太尼复合七氟烷能明显加快腹腔镜胆囊切除术病人全身麻醉后的苏醒,其药理特性符合快通道麻醉的求,安全有效。 李雅兰 蔡磊 彭雪梅 刘育勇 王仲红 蔡明雪 周长忍关键词:瑞芬太尼 七氟烷 全身麻醉 腹腔镜胆囊切除术 苏醒 针挑治疗男性不育症的临床观察及对精子质量和激素水平的影响 被引量:18 2012年 目的探索运用皮肤与内脏相关学说和神经节段性分布理论,采用中西医结合针挑治疗原发精子异常的临床观察及对激素水平、精浆生化指标影响。方法将186例患者随机分为2组,治疗组93例用针挑骶丛神经点(双)、生殖点(双)、腰2神经点(双)为主;对照组93例口服五子衍宗丸(北京同仁堂制药厂)。治疗60 d为1个疗程。观察比较2组疗效;分别于治疗前和治疗后取患者精液和血液,用放射免疫法检测生殖内分泌激素水平,进行精液分析,检测精浆中超氧化物歧化酶(SOD)、微量元素锌(Zn)和铬(Cd),并测定血液流变学指标。结果治疗组总有效率为83.87%,对照组总有效率为55.91%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组生殖内分泌激素治疗后均有明显改善(P﹤0.01);治疗组治疗后精浆SOD、Zn显著增加,而Cd明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗前与治疗后比较全血表观黏度和血浆黏度值有明显改善。结论针挑治疗原发性精子异常有显著调节内分泌功能和改善血流动力等功能,能减少精子生长发育周期中的调亡率,对提高精子、精浆质量和妊娠率起重要的作用。 陈栋 钟键 陈恕仁 肖远辉 姜杰 蔡明雪 章岳娟 徐浩 邓列华 王刚伟 郑仕富关键词:针挑 精液异常 不育 激素水平 帕瑞昔布钠在后路脊柱术后镇痛的疗效观察 被引量:8 2010年 目的探讨帕瑞昔布钠在脊柱后路手术患者术后镇痛的临床疗效。方法全麻下行后路脊柱手术患者80例,随机分为帕瑞昔布钠组和安慰剂组,双盲对照观察。镇痛方法:手术结束所有患者给予背景镇痛液吗啡1.0 mg/mL,单次给药剂量2 ml后,帕瑞昔布钠组(40例):静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,安慰剂组(40例)静脉注射生理盐水2 ml;术后24、48 h予相同剂量重复给药。观察VAS疼痛评分、患者满意度和不良反应。结果与安慰剂组相比,帕瑞昔布钠组术后6、12、24、48 h四个时间点VAS评分明显小于安慰机组(P<0.05)。两组满意率和不良反应发生率差异无统计学意义。结论脊柱后路术后短期应用帕瑞昔布钠镇痛,可为患者提供良好的镇痛效果。 蔡明雪 李雅兰 林宏生 彭雪梅 吴昊关键词:术后镇痛 针挑治疗功能性不排卵196例临床观察 目的观察针挑治疗功能性不排卵的作用及可能机制。方法用特制挑针(国家专利)挑治特定部位,主点:大椎点(双)、骶丛神经点(双),配点:气冲(双)等,采用中频刺激量,强度因时而定。与卵泡成熟期一次性肌注促绒毛膜性激素(HCG)... 陈栋 石晓兰 蔡明雪 郭凤莲文献传递 微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的疗效观察 被引量:2 2006年 目的:观察微波+消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:182例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组(62例)采用微波+消前列腺炎方,对照组(单纯中药组60例、单纯微波组60例)进行治疗。重点观察临床症状、前列腺液的白(脓)细胞、卵磷脂小体、精子质量等指标。结果:治疗组总有效率达96.77%,单纯微波组总有效率78.33%;单纯中药组总有效率61.67%。与对照组比较差异有显著性,与单纯中药组比较P<0.01;与单纯微波组比较P<0.05。结论:微波配合消前列腺炎方治疗慢性前列腺炎,在改善临床症状、消除炎症细胞及提高精子质量方面较单纯中药或微波治疗的疗效好。 陈栋 陈恕仁 洪衍波 邓列华 章岳娟 蔡明雪关键词:慢性前列腺炎 微波 中药 疗效 精子质量 电针在甲状腺次全切除术中对脑电双频指数的影响 被引量:8 2006年 目的研究电针刺激在甲状腺次全切除术中对脑电双频指数的影响。方法选择60例行双侧甲状腺次全切除术患者,随机分为观察组(针刺加颈丛阻滞组30例)和对照组(颈丛阻滞组30例)。观察组于双侧“合谷”、“内关”穴针刺有“得气”感后接上电刺激仪连续高频密波刺激,5min之后行双侧颈丛阻滞;对照组单行颈丛阻滞,方法同观察组。围术期连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、脑电双频指数(BIS)。记录患者术中疼痛强度评分(visualanalogscale,VAS)和镇静与紧张程度评分(verbalstressscale,VSS),并记录围术期并发症和不良反应。结果对照组术中MAP明显升高,明显高于观察组(P<0.01);两组HR都明显加快,但对照组明显高于观察组(P<0.01)。观察组术中BIS明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。观察组与对照组术中追加芬太尼〔分别为(59.5±15.5)μg、(106.7±37.1)μg〕和利多卡因的剂量〔分别为(23.8±22.7)mg、(62.7±38.2)mg〕,观察组均明显少于对照组(P<0.01);术中VAS和VSS评分,观察组均明显低于对照组(P<0.01)。结论电针刺激可加强颈丛阻滞在甲状腺次全术中的麻醉效果,明显降低BIS值。 刘育勇 李雅兰 蔡明雪 邹鹏 来勇 胡冬华关键词:甲状腺次全切除术 电针刺激 脑电双频指数 高血压心肌纤维化中S100A4的作用及天麻钩藤饮的调控 被引量:3 2015年 目的:研究探讨原发性高血压心肌纤维化患者血清S100A4的意义,及天麻钩藤饮的调控作用。方法:纳入2013年8月至2015年2月本中心门诊确诊为原发性高血压患者112例,按照左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)值将其分为非左室肥厚(non left ventricular hypertrophy,NLVH)组40例和左室肥厚(left ventricular hype Ircrophy,LVH)组72例;将LVH组患者72例随机分为开博通组35例,天麻钩藤饮37例。均给药4周,观察治疗前后各组患者血压和LVMI变化,及各组患者外周血清S100A4蛋白、血清透明质酸酶(HA)及和层粘连蛋白(LN)变化情况。结果:经治疗后3组患者收缩压、舒张压和LVMI较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗前LVH组患者血清S100A4、HA、LN表达水平较NLVH组显著升高(P<0.05)。治疗4周后,LVH组中两组患者血清S100A4、HA、LN表达水平均较治疗前显著降低(P<0.05),与开博通组比较,天麻钩藤饮组血清S100A4、HA、LN表达显著降低(P<0.05);且血清S100A4表达与血清中HA、LN表达呈显著正相关。结论:S100A4可作为评估高血压心肌纤维化的有效指标,中药方剂天麻钩藤饮可通过降低S100A4水平进而阻止高血压心肌纤维化的发生发展。 李卫丽 范育玲 蔡明雪关键词:高血压心肌纤维化 S100A4 天麻钩藤饮 并发心血管病的80岁以上患者行全髋关节置换术围术期处理 并发心血管系统疾病的高龄患者行非心脏手术只要术前作充分的准备,麻醉方法选择适当,术中管理合理有效,术中不仅不会加重病情,而且还可使部分患者病情得到改善和缓解,安全渡过围术期。对于手术后回到病房的高龄患者应积极加强管理。尤... 李雅兰 彭雪梅 王小平 蔡明雪 刘育勇 莫世湟关键词:全髋关节置换术 围术期处理 高龄患者 麻醉方法选择 术后监护 文献传递 麻醉与术后镇痛方法对老年直肠癌患者T细胞亚群的影响 老年直肠癌患者免疫功能低下,在严重创伤、大手术之后及疼痛刺激都会造成机体免疫功能低下,细胞免疫功能抑制的表现尤为显著,。T淋巴细胞亚群的变化可反映细胞免疫功能改变,因此本研究测定围手术期外周血T淋巴细胞亚群(CD<,3>... 李雅兰 胡冬华 张惠 彭雪梅 莫世湟 王小平 蔡明雪 刘育勇关键词:麻醉术 术后镇痛 老年直肠癌 T细胞亚群 文献传递