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蔡玲: 作品数：47 被引量：388H指数：11; 供职机构：甘肃省人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程电子电信更多>>

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甘肃省1304例甲状腺手术围手术期抗菌药物应用调查: 2015年; 目的了解某省各级医疗机构甲状腺手术围手术期抗菌药物预防使用情况。方法对2011年1月1日—2013年12月31日该省各类甲状腺手术进行目标性监测,并对调查结果进行分析。结果共调查1 304例甲状腺手术,1 294例(99.23%)为择期手术;手术持续时间≤2 h者1 051例,占80.60%;抗菌药物使用率为96.70%;术前30 min给药者196例,占15.54%;抗菌药物使用时间>48 h者887例,占70.34%;使用第一代头孢、克林霉素的占19.53%。结论该省甲状腺手术中存在抗菌药物选择不当、用药时机不当、用药时间过长、无指征用药现象等问题,应加大抗菌药物管理力度,促进抗菌药物合理使用。; 张映华张浩军蔡玲杨亚红胡兰文周垚王燕张俭; 关键词：甲状腺手术切口感染手术部位感染医院感染抗菌药物

甘肃省102家医院血液透析用水和透析液内毒素水平的调查被引量：7: 2018年; 目的了解甘肃省血液透析用水和透析液的内毒素(ET)污染现状及其相关影响因素。方法以甘肃省102家医院为调查对象,对其5年内送检的透析用水和透析液标本的ET检测结果予以分析。结果 5年间送检透析用水和透析液标本共4859份,总体合格率为96.71%,其中透析用水的合格率94.82%,透析液的合格率为97.57%;二级医院和三级医院的透析液合格率分别为96.44%和98.31%,比较差异有统计学意义(χ~2=11.768,P=0.001);5年间二级、三级医院的透析用水和透析液ET检测合格率均呈逐年上升趋势(P<0.05);透析用水和透析液在第一、第四季度合格率均大于第二、第三季度,且透析液的合格率比较差异有统计学意义(χ~2=12.876,P<0.001);甘肃省内送检标本距离的远近对透析用水、透析液ET含量无影响。结论甘肃省血液透析中心的透析用水和透析液的内毒素控制情况总体满意。医院等级及季节因素对内毒素水平有一定影响。; 蔡玲张映华周垚杨亚红胡兰文张肖红张浩军; 关键词：血液透析内毒素透析用水

甘肃省508所基层医疗机构医疗废物管理现状调查分析被引量：6: 2022年; 目的了解甘肃省基层医疗机构医疗废物管理现状,找出存在的问题并提出建议,为加强医疗废物管理提供参考。方法采用自行设计的问卷对甘肃省508所基层医疗机构(社区卫生服务中心68所,乡镇卫生院414所,村卫生室26所)进行问卷调查。结果463所(91.14%)基层医疗机构的医疗废物集中处理;医疗废物产生量为0.03 kg/床日,处置金额支出为0.44元/床日;医疗废物采用鹅颈结封口的合格率为74.8%,其中村卫生室仅为46.2%。70.7%的基层医疗机构能做到医疗废物暂存不超过2 d;65.6%能够定期对医疗废物处置人员进行培训,59.3%能够为医疗废物处理人员提供定期体检。结论甘肃省基层医疗机构医疗废物的封口、贮存合格率偏低,对医护人员的培训、防护提供不到位。医疗机构需要完善处理流程,规范处理操作,同时卫生行政部门要加强监管,协助解决相关问题。; 胡兰文孔宛如张映华蔡玲张浩军; 关键词：基层医疗机构社区卫生服务中心乡镇卫生院村卫生室医疗废物医疗废物管理

健康体检器械带菌状况调查: 2013年; 目的了解部分健康体检器械的带菌状况,为进一步探索健康体检器械的清洁消毒方法提供依据。方法依据《消毒技术规范》对健康体检中使用的B超探头、红外乳腺诊断仪探头、听诊器、视力检查所使用的眼罩、心电图各导联等物体表面采样,进行细菌学监测,并对分离的部分细菌进行鉴定及药敏试验。结果共采集各类物体表面标本827份,带菌阳性标本827份,阳性率为100.00%;其中B超探头及红外乳腺诊断仪探头微生物污染状况尤为严重,平均菌落数为(627.70±18.68)、(744.54±18.08)CFU/cm2;体检用品检出的病原菌以革兰阳性球菌为主,其中微球菌属分离率最高,占28.69%～79.48%;对分离出的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌及不动杆菌属行药敏试验,以上4种细菌对抗菌药物具有不同的耐药性,同时分离到13株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,4株耐甲氧西林表皮葡萄球菌。结论部分健康体检的医疗器械微生物污染严重,需探索出一套简单易行的清洗消毒方法。; 王燕蔡玲杨菊兰张俭张浩军周垚张映华胡兰文; 关键词：B超探头听诊器清洗消毒

甘肃省医院医务人员手卫生状况调查分析被引量：12: 2016年; 目的了解甘肃省各级医院医务人员手卫生现状,发现手卫生中存在的问题,为完善相关制度,提出改进措施提供依据。方法采用横断面调查的方式,于2015年12月随机抽取全省131所医院,调查医院感染管理、手卫生制度制定和手卫生落实的现状;通过EpiData建立数据库录入问卷数据,用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 131所医院均建立了较完善的医院感染管理制度,但仍有3所医院(2.29%)未制定手卫生相关制度;14所医院手卫生设施配备不合格,主要表现是未配备流动水洗手设施或未配备洗手液,其中三级医院2所占1.53%,二级医院12所占10.69%;126所占96.18%医院粘贴了六步洗手法,41所占31.30%粘贴了手卫生指征,粘贴手卫生指征的三级医院比例高于二级医院,差异有统计学意义(P<0.05);现场观察手卫生依从性,共观察1 300个手卫生时机,实施手卫生681次,手卫生依从率52.38%,其中三级机构手卫生依从率高于二级机构,护士的依从率高于医师。结论甘肃省各所医院已基本建立了较完善的医院感染管理和手卫生相关制度,并基本落实了手卫生工作,但手卫生依从性非常低,需要采取措施进一步加强。; 张浩军胡兰文蔡玲杨亚红张映华周垚张肖红叶中辉王俊玲; 关键词：手卫生

不同消毒剂对腹腔镜消毒效果的系统评价与meta分析被引量：2: 2018年; 目的评价戊二醛、过氧化氢、环氧乙烷对腹腔镜的消毒效果,为腹腔镜消毒提供科学依据。方法以Peritoneoscope、Celioscopes、腹腔镜、戊二醛等中、英文关键词检索PubMed、Web of science、Embase(ovid)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网全文数据库(CNKI)等数据库,搜集与戊二醛、过氧化氢、环氧乙烷对腹腔镜消毒灭菌相关的随机对照试验(RCT)文献,进行系统评价及meta分析。结果初检文献325篇,最终纳入10篇,累计样本含量9 030例。分析结果显示:过氧化氢组消毒效果优于环氧乙烷组,过氧化氢组消毒效果优于戊二醛组,差异均有统计学意义[危险比(RR)=0.20,95%CI(0.05,0.89),P=0.03];戊二醛浸泡30 min时,环氧乙烷消毒效果优于戊二醛,差异有统计学意义[RR=0.33,95%CI(0.21,0.52),P=0.05];戊二醛浸泡600 min时,环氧乙烷组消毒效果和戊二醛组比较,差异无统计学意义[RR=1.50,95%CI(0.32,7.14),P=0.61]。结论相较于戊二醛和环氧乙烷,过氧化氢低温等离子灭菌法安全可靠,具有灭菌周期短、环保、安全性高等优点,而戊二醛和环氧乙烷在消毒效果上无明显差异。; 李彩芸张行蔡玲焦爱玲靳利梅吴建军樊景春; 关键词：戊二醛过氧化氢环氧乙烷腹腔镜消毒

甘肃省医疗废物管理现状调查与分析研究: 张浩军张映华李芳文周垚胡兰文王燕杨亚红王俊玲蔡玲陈波张俭; 本研究旨在对甘肃省医疗卫生机构医疗废物管理现状进行系统的调研，探讨适合省情的科学合理的医疗废物处置方法，改变目前甘肃省医疗废物管理的现状，保护生态环境，保障公众健康，创建和谐的社会经济发展环境。研究结果表明，在医疗废物处...; 关键词：; 关键词：医疗废物处置

黄芪多糖诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化的特性被引量：11: 2014年; 目的观察黄芪多糖对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向神经细胞、脂肪细胞、成骨细胞和软骨细胞分化特性的影响,为开发有效而又低毒的分化诱导剂提供依据。方法采用全骨髓贴壁筛选法分离、纯化无特定病原体级Wistar大鼠BMSCs。用噻唑蓝(MTT)法筛选出黄芪多糖的合适浓度,取F3代细胞,采用随机数字表法分为对照组和诱导组(神经诱导、成脂诱导、成骨诱导、软骨诱导),采用甲苯胺蓝染色、油红O染色、茜素红染色检测神经细胞、脂肪细胞、软骨细胞表面特异性标记物。用Western Blot技术检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白酯酶(LPL)、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅱ。分析黄芪多糖对F3代BMSCs向神经、脂肪、软骨和骨的诱导分化作用。结果 MTT显示,在1 g/L黄芪多糖诱导48 h下细胞增殖明显,甲苯胺蓝染色阳性,而油红O、茜素红染色阴性。Western Blot法检测显示NSE为阳性表达,LPL、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅱ均为阴性表达。结论黄芪多糖可诱导大鼠BMSCs定向分化为神经细胞,而未向脂肪细胞、成骨细胞和软骨细胞分化。; 刘永琦李静雅蔡玲窦娟娟; 关键词：骨髓间充质干细胞黄芪多糖分化特性

甘肃省三级甲等医院医院感染危险因素分析及预测模型构建: 2024年; 目的探索甘肃省三级甲等医院医院感染的独立危险因素,建立预测模型并进行验证。方法选取2021年1月—12月甘肃省人民医院690例发生医院感染的住院患者为感染组,1∶1匹配入院科室、年龄因素,选取同期住院的690例未发生医院感染的患者为对照组。对比两组患者基础疾病、内镜操作、输血和免疫抑制剂使用情况等信息,采用多因素logistic回归分析住院患者医院感染的影响因素,并建立logistic预测模型。以甘肃省人民医院数据的80%作为模型的训练集,其余20%作为测试集用于内部验证;以甘肃省内其他3所医院的病例数据用于外部验证。采用灵敏度、特异度、准确率、受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)评价模型效能。结果多因素logistic回归分析显示,内镜治疗操作[比值比(odds ratio,OR)=3.360,95%置信区间(confidence interval,CI)(2.496,4.523)]、留置导尿管[OR=3.100,95%CI(2.352,4.085)]、器官移植/人工制品植入[OR=3.133,95%CI(1.780,5.516)]、输血及血液制品[OR=3.412,95%CI(2.626,4.434)]、糖皮质激素[OR=2.253,95%CI(1.608,3.157)]、基础疾病数量[OR=1.197,95%CI(1.068,1.342)]和住院期间手术次数[OR=1.221,95%CI(1.096,1.361)]是医院感染的危险因素。预测模型回归方程为:logit(P)=–2.208+1.212×内镜治疗操作+1.131×留置导尿管+1.142×器官移植/人工制品植入+1.227×输血及血液制品+0.812×糖皮质激素+0.180×基础疾病数量+0.200×住院期间手术次数。内部验证集模型灵敏度为72.857%,特异度为77.206%,准确率为76.692%,AUC为0.817;外部验证模型灵敏度为63.705%,特异度为70.934%,准确率为68.669%,AUC为0.726。结论内镜治疗操作、留置导尿管、器官移植/人工制品植入、输血及血液制品、糖皮质激素、基础疾病数量、住院期间手术次数是医院感染的影响因素。建立的模型可有效预测医院感染发生情况,指导临床采取预防措施,减少医院感�; 梁杰吴明华蔡玲张映华王俊玲张浩军; 关键词：医院感染 LOGISTIC回归

三种消毒剂胃镜消毒效果的Meta分析被引量：3: 2019年; 目的评估戊二醛、邻苯二甲醛和过氧乙酸对胃镜的消毒效果。方法计算机检索Medline ( PubMed) Cochrane Library、web of science xEmbase s 中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP),收集所有戊二醛、邻苯二甲醛及过氧乙酸对胃镜消毒效果的随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献并提取资料,采用RevMan 5. 3. 4.0软件进行Meta分析。结果最终纳入18篇文献,Meta分析结果显示,戊二醛的消毒效果和邻苯二甲醛差异有统计学意义(0R=2. 02,95%CI:1.88~2. 17,Pv0.000 01),过氧乙酸的消毒效果和戊二醛差异有统计学意义(0R = 2. 79,95%CI:1.52~5. 11 ,P= 0. 000 9),邻苯二甲醛的消毒效果和过氧乙酸差异无统计学意义(0R= 1. 30,95%CI:0. 62~2. 73,P=0.49) o结论邻苯二甲醛和过氧乙酸对胃镜的消毒效果相近,两者均明显优于戊二醛。但由于过氧乙酸相比邻苯二甲醛价格低廉且无腐蚀性,因此胃镜消毒剂选择过氧乙酸优于戊二醛和邻苯二甲醛。; 樊景春张行蔡玲焦爱玲李彩芸靳利梅吴建军; 关键词：胃镜消毒戊二醛邻苯二甲醛过氧乙酸

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