赵君
- 作品数：14 被引量：111H指数：7
- 供职机构：首都医科大学卫生管理与教育学院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项北京市科委科技计划项目北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于慢病管理的结直肠癌筛查模式初探被引量：19
- 2015年
- 结直肠癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,我国结直肠癌的发病率与死亡率飞速增长。结直肠癌筛查是早期发现、早期治疗结直肠癌及癌前病变的重要途径。相对于伺机性筛查,人群筛查是更理想的结直肠癌筛查模式,但在我国却面临着依从性低、财政负担过重的问题。基于慢病管理的结直肠癌筛查模式,作为人群筛查的一种,针对高危人群更多、依从性更好、成本更低且更易组织管理的特殊群体——慢病管理人群进行干预。这种新型筛查模式既保留了人群筛查的固有特性,又在一定程度上吸收了伺机性筛查的优势,有助于有限资源的效益最大化,也是更适合我国现阶段国情的结直肠癌筛查模式。
- 刘茉王亚东王贵齐刘世军陈明俊丁璐赵君杨文珍
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤疾病管理多相筛查
- 农村居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素研究被引量：12
- 2015年
- 目的从知信行理论和社区参与理论视角,了解农村居民(村民)大肠癌筛查的参与意愿和行为,探讨村民大肠癌筛查参与意愿的影响因素,构建村民大肠癌筛查参与行为影响因素的理论框架图。方法于2014年3月,采用随机整群抽样法在北京市韩村河镇抽取2个村,对2个村的村民进行入户访问式问卷调查,问卷内容包括村民的基本情况、大肠癌筛查知信行情况及社区因素情况,最终确定有效问卷707份。采用描述性分析、Spearman秩相关系数、列联系数及Logistic回归分析等统计方法对数据进行统计学分析。结果 707名村民中,有38.6%(273/707)知道大肠癌,10.0%(71/707)知道大肠癌筛查,2.4%(17/707)参加过大肠癌筛查,87.3%(617/707)表示时间、地点合适则愿意参加免费的大肠癌筛查;村民大肠癌及其筛查的知识得分M(Q)为0(3)分,信念得分为35(9)分。村民大肠癌筛查的知识与信念、信念与参与意愿之间存在正向弱相关(P<0.05),但知识与参与意愿间的相关性无统计学意义(P>0.05)。51.9%(367/707)的村民对社区的总体情况表示满意,47.1%(333/707)的村民很依赖社区,59.0%(417/707)的村民邻里交往很密切,69.3%(490/707)的村民非常喜欢邻里交谈,70.0%(495/707)的村民表示会主动帮助有困难的邻居。社区因素中的社区依赖、邻里交谈及邻里互助与村民大肠癌筛查参与意愿存在正相关关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,婚姻、家庭人均月收入、信念、社区依赖及邻里互助是大肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论知识、信念及社区因素均对村民大肠癌筛查参与意愿有影响。建议以知信行理论和社区参与理论为指导,采用社区参与模式,增加村民的大肠癌筛查知识,发挥村民之间的相互影响作用,提高村民的大肠癌筛查参与率。
- 杨文珍王亚东王贵齐徐俊杰石友丁璐赵君梁万年
- 关键词：结直肠肿瘤知信行理论农村人口
- 基于扎根理论的卫生应急管理教学案例质量评价指标体系的初探被引量：7
- 2014年
- 目的:了解卫生应急管理教学案例的现状,收集有关教学案例评价方面的指标,制定初步的教学案例评价指标体系。方法:运用专题小组讨论和个人深入访谈法,收集卫生应急管理教学案例评价方面的资料,利用质性分析软件Nvivo8.0对访谈资料进行质性分析。结果:形成以素材价值维度、结构价值维度、实用价值维度和文学价值维度为一级指标的卫生应急教学案例评价指标体系。结论:最终形成的评价指标体系,可以作为卫生应急教学案例编写依据,也能较客观地反映卫生应急管理教学案例质量,但提高具体指标的客观性,仍需进一步调查与探索。
- 王明亮胡雪军王亚东付聪崔娜刘燕燕孙静赵君丁璐杨文真
- 关键词：案例教学卫生应急管理
- 慢病管理人群与自然人群结直肠癌筛查知信行现状及影响因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的了解慢病管理人群对结直肠癌筛查的知识、信念、行为现状及影响因素,并与自然人群相比较,为探索基于慢病管理的结直肠癌筛查模式提供参考依据。方法 2014年3月,对北京市右安门社区卫生服务中心前来就诊的慢病管理人群（慢病组）和自然人群（对照组）进行结直肠癌筛查问卷调查,有效问卷381份,其中慢病组193份,对照组188份。结果慢病组与对照组结直肠癌及结直肠癌筛查知识部分中位数分别为10分和8分,差异有统计学意义（Z=-1.98,P〈0.05）;信念部分平均分分别为（49.17±7.33）分和（44.47±6.45）分,差异有统计学意义（t=6.64,P〈0.05）。两组分别仅有7.77%和5.85%的居民参加过结直肠癌筛查,差异无统计学意义（P〉0.05）;80.31%和67.55%的居民有筛查意愿,差异有统计学意义（χ~2=0.06,P〈0.05）。两组人群中不愿意参加筛查的前三位原因均是身体健康没必要、没时间、结肠镜检查痛苦。但筛查过程麻烦无法坚持、筛查有商业目的以及不相信社区卫生服务中心的筛查技术等原因两组人群差异较大。logistic回归分析显示,组别、婚姻状况是居民结直肠癌筛查参与意愿的影响因素。结论慢病管理人群及自然人群的结直肠癌及结直肠癌筛查知识均不足、筛查行为均较差,但慢病管理人群筛查信念及意愿均高于自然人群。
- 刘茉王亚东王贵齐刘世军陈明俊丁璐赵君杨文珍
- 关键词：慢病管理知信行理论
- 卫生应急管理案例教学参与度及其存在问题的调查分析被引量：1
- 2014年
- 目的了解卫生应急管理案例教学参与度情况以及存在的问题,为案例教学的推广和改善提供建议。方法采用自填式问卷方法,对12省(市)的263名卫生应急管理人员进行调查。结果老师和学员认为总体"认真阅读"的占86.9%;认为学生非常或比较积极发言的教师占64.9%,学生占40.7%;认为学生提问非常或比较频繁的教师占52.0%,学生占30.4%;认为学生讨论非常或比较频繁的教师占47.4%,学生占32.1%;认为学生非常或比较投入的教师占92.2%,学生占78.0%;教师和学员对卫生应急管理案例教学存在的问题的观点基本一致。结论卫生应急管理案例教学中,学员参与度较高,应从师资、学员、案例编写与选择等几个方面入手,为案例教学在卫生应急管理培训中的应用创造更好的条件。
- 王明亮王亚东刘燕燕孙静赵君丁璐彭博潘伊明付聪崔娜胡雪军
- 关键词：教学公共卫生流行病学
- 社区参与式研究在人群癌症筛查领域的应用被引量：6
- 2015年
- 癌症是人类健康的头号杀手,人群筛查是癌症防控的基本手段。目前,癌症筛查已被纳入国家重大公共卫生服务项目,政府会针对不同癌症定期组织筛查。然而,在资金和技术得到保障的前提下,较低的人群筛查参与率逐渐成为影响癌症筛查效能的主要因素。社区参与式研究(community-based participatory research,CBPR)以社区参与理论为基础,可以有效地提高社区人群的癌症筛查参与率。本研究总结了国内外的人群癌症筛查参与现状和提高人群癌症筛查参与率的研究现状,详细阐述了社区参与式研究及其在该领域的应用现状,以期为各类公共卫生服务项目社区参与率的提高提供科学依据。
- 丁璐王亚东王贵齐李鹏赵君刘茉杨文珍
- 社区卫生应急预案评价指标体系的构建研究被引量：14
- 2013年
- 目的构建一套适用于社区卫生应急预案评价的指标体系。方法根据研究目的遴选咨询专家,采用Delphi法进行两轮问卷咨询。结果按照专家选择标准,遴选出了32名专家,其中第一轮咨询为31人参与,第二轮为28人参与。两轮咨询问卷回收率分别为96.9%和90.3%;专家权威系数分别为0.75和0.77;经两轮咨询后,各级指标的专家协调系数比第一轮有了明显提高,均≥0.40,差异有统计学意义(P<0.05)。根据专家意见及规定标准,筛选出符合要求的指标构建评价体系,该体系由3个一级指标、13个二级指标和47个三级指标构成。结论初步构建了社区卫生应急预案评价指标体系,为社区预案评价提供依据。
- 崔娜孙静王亚东赵君丁璐刘燕燕梁万年
- 关键词：社区卫生卫生应急DELPHI法
- 某炼化企业职工常见症状影响因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的:了解炼化企业职工常见症状发生情况及其影响因素,为健康促进提供科学依据。方法:采用概率比例规模抽样法,自行设计调查问卷,对5328名职工健康状况进行调查。用二分类logistic回归分析职工常见症状的影响因素。结果:职工中有症状的人数为3990人,占调查总人数的74.9%;易忘事的发生率最高,心情烦躁、视力下降、耳鸣、头晕、情绪低落等13种症状发生率大于10.0%,为职工常见症状;多因素分析显示,吸烟、睡眠较差、噪声和苯及苯系物接触是职工健康的危险因素,OR值分别为1.29、5.05、1.35和1.41;运动为其保护因素,人群归因分值为-7.92%;结论:职工健康不仅受职业因素影响,工作场所也应成为实施基本公共卫生服务和一般健康促进措施的地点。
- 孙静王亚东袁逸文赵君丁璐刘茉王明亮梁万年
- 关键词：症状影响因素
- 结直肠癌筛查方案的应用与优化被引量：14
- 2014年
- 定期在人群中开展结直肠癌筛查可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。然而大规模人群筛查耗资巨大,目前经济发展和医疗资源有限,如何利用有限的资源筛查出最多的癌前病变及癌症是筛查实施者最关心的问题。在一定的经费下采用不同的筛查方案取得的效果不同,因此选择成本效果最好的方案是筛查的关键所在。本文从成本效果角度对目前的结直肠癌筛查方案进行概述,并结合笔者进行的相关课题,提出了将筛查方案"对象、方法、流程"三要素进行组合比较成本效果的研究计划,相信通过这一探索性研究,会为结直肠癌筛查方案的选择提供一定的决策依据。
- 赵君王亚东王贵齐丁璐刘茉杨文珍梁万年
- 关键词：结直肠肿瘤多相筛查结肠镜检查直肠镜检查
- 社区人群结直肠癌机会性筛查的成本效果分析被引量：10
- 2015年
- 目的评价社区人群结直肠癌机会性筛查的成本效果。方法对2013年4—7月在中国航天科工集团七三一医院体检中心进行健康体检的某单位在职及退休职工5 270名进行结直肠癌机会性筛查,测算筛查成本和效果,进行成本效果分析。结果初筛人群中,结直肠肿瘤危险因素量表调查问卷(QA)顺应性为100.00%(5 270/5 270),阳性率为11.95%(630/5 270);免疫法粪便隐血试验(IFOBT)顺应性为83.91%(4 422/5 270),阳性率为2.28%(101/4 422);共筛查出666例高危人群(QA和IFOBT任意一项阳性者),阳性率为12.64%(666/5 270)。高危人群中,有202例接受了结肠镜检查,顺应性为30.33%(202/666)。结肠镜检查发现结直肠癌3例,检出率为1.49%(3/202);癌前病变(腺瘤性息肉)45例,检出率为22.28%(45/202)。初筛出1例高危人群的平均成本为55.95元,筛查出1例癌前病变的平均成本为2 612.88元,筛查出1例结直肠癌的平均成本为39 193.13元。结论社区人群结直肠癌机会性筛查顺应性好,是经济和有效的,适合大范围推广。
- 翟爱军陈洪王贵齐王亚东赵君
- 关键词：结直肠肿瘤机会性筛查
