郑毅
- 作品数：9 被引量：41H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金北京市重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝内胆管癌和肝细胞癌的血清肿瘤标记物研究
- 2010年
- 肝内胆管癌（ICC）和肝细胞癌（HCC）同属原发性肝癌。ICC约占原发性肝癌的5．5％左右。近年来，随着影像学发展，ICC的诊断率明显提高，但仍难与HCC相鉴别。现对我院近6年经手术病理证实ICC和HCC的临床资料进行分析，探讨血清肿瘤标记物检测值对鉴别ICC和HCC的临床意义。
- 陶连元刘卫蔡磊何小东郑毅
- 关键词：血清肿瘤标记物肝内胆管癌ICCHCC病理证实
- 肝内及肝外胆管癌组织表达上调microRNAs表达谱的鉴定被引量：5
- 2012年
- 目的筛选、鉴定肝内及肝外胆管癌组织表达上调的miRNAs，并探讨其在胆管癌细胞增殖中的作用。方法利用miRNA-基因芯片方法筛选肝内、肝外胆管癌组织特异表达上调或共同表达上调的miRNAs；利用实时PCR方法对其进行验证；选择特异miRNA抑制剂转染胆管癌细胞系QBC939并利用MTT检测方法，对上述表达上调明显的miRNAs进行初步的功能研究，探讨miRNAs表达上调与胆管细胞癌细胞增殖的关系。结果12个miRNAs在肝外及肝内胆管癌组织共同表达上调，肝外胆管癌组织特异表达上调的miRNAs有28个，其中miR-125b与miR-19a分别表达上调3．7倍与3．6倍（P〈0．05）；肝内胆管癌有12个miRNAs特异表达上调，其中miR-92a与miR-205分别表达上调约4．5倍与3．5倍（P〈0．05）；在胆管癌细胞系QBC939中抑制miR-125b、miR-19a、miR-21以及miR-378’的内源性表达，可以明显抑制QBC939细胞的增殖，其抑制效率分别为71％、72％、69％与76％（P〈0．05，36h），61％、63％、60％与59％（P〈0．01，48h），61％、56％、60％与59％（P〈0．05，60h）。结论肝内及肝外胆管癌具有不同的miRNAs上调表达谱，敲低表达上调的miRNAs可以明显抑制胆管癌细胞增殖。
- 刘长征刘卫李静静郑毅于岚何小东陈松森
- 关键词：肝外胆管癌肝内胆管癌
- 掌握腹腔镜结直肠手术技术——从起步到熟练的个人经验被引量：15
- 2012年
- 目的分析具有一定腹腔镜手术基础的外科医生如何过渡至熟练掌握腹腔镜结直肠手术。方法自2009年12月至2012年2月，一位具有一定腹腔镜基础和年手术量的胃肠外科医生连续、非选择地实施腹腔镜结直肠手术189例，选取其中的170例规范化结直肠癌根治术，按右半结肠癌、乙状结肠癌、上段直肠癌、低位直肠癌、经腹会阴联合直肠癌切除术等进行分类。根据前后时间段将每种术式分为前后两个阶段，从手术时间、术中出血量、淋巴结获取率，以及术中副损伤和术后并发症发生率等方面进行比较分析。结果对根治性右半结肠手术，前期实施的D2手术在手术时间方面与其后实施的D3手术没有差异，但术中出血量较多、淋巴结获取数量较少。前期实施的高位直肠前切除术，耗时明显长于其后的手术，术中出血量没有区别。按TME原则实施的低位前切除术，后期手术时间明显较短，出血少。乙状结肠癌手术和Miles手术，手术时间在前后时间段有缩短的趋势。所有的术式在前后时间段所清扫的淋巴结数目未发现有差异。中转开腹率为1．05％。有8例患者在术中发生了不良事件，包括肠管损伤3例、远切缘不足2例、术中出血2例、阴道损伤1例。术后并发症主要包括尿潴留5．82％，肠梗阻4．76％，吻合口漏4．24％，会阴部感染23．08％（6／26），伤口裂开2．65％，消化道出血1．59％，腹腔内感染1．06％。其中尿潴留和吻合口漏主要发生在低位直肠手术中，近期手术后发生吻合口漏的几率有减少的趋势。结论具有一定腹腔镜技术基础和年结直肠手术量的结直肠专科医生，对不同结直肠手术方式，再经过15—25例的独立操作后可以达到较为熟练的稳定阶段。
- 肖毅孙曦羽牛备战郑毅熊光冰玄之玄张冠南周皎林吴斌林国乐邱辉忠
- 关键词：腹腔镜检查结直肠外科手术
- 肝门部胆管癌的手术治疗方式探讨
- 肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,H-CC)又称高位胆管癌、上段胆管癌,是指原发于胆囊管开口以上,主要侵犯肝总管及其分叉部以上左右肝管的原发胆管癌.肝门部胆管癌约占肝外胆管癌的50％-75％...
- 何小东刘卫郑毅张振寰
- 关键词：胆管癌手术治疗影像诊断
- 文献传递
- 直肠癌术后高热、腹泻疑似SARS 1例报告
- 2004年
- 林国乐邱辉忠关竞红郑毅
- 关键词：直肠癌术后腹泻疑似病例严重急性呼吸综合征传染性非典型肺炎
- 腹腔镜内镜微创手术治疗高龄结直肠癌患者
- 目的 探讨腹腔镜内镜微创手术治疗高龄结直肠癌患者的安全性、可行性以及围手术处理.方法 回顾性分析我院2010年10月～2012年12月间153例采用择期腹腔镜内镜微创手术治疗的70岁以上高龄结直肠癌患者的临床资料.采用一...
- 林国乐邱辉忠肖毅吴斌牛备战周皎琳孙曦羽郑毅
- 腹腔镜内镜微创手术治疗 高龄结直肠癌患者被引量：10
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜内镜微创手术治疗高龄结直肠癌患者的安全性、可行性以及围手术处理。方法回顾性分析我院2010年10月～2012年12月间153例采用择期腹腔镜内镜微创手术治疗的70岁以上高龄结直肠癌患者的临床资料。采用一套专门制定的诊治流程进行围手术期处理,并运用个体化的微创手术进行治疗,其中腹腔镜辅助结直肠手术148例、经肛门内镜微创手术5例。结果本组153例均按预期完成腹腔镜或内镜微创结直肠手术,无手术死亡,手术时间平均170 min,出血量平均185 ml,术后住院时间平均8.3 d。术后并发心功能不全、肺部感染、伤口并发症和尿潴留的比例分别仅为1.3%、3.9%、3.3%和7.8%。结论高龄患者因各种并存病增加了手术风险,围手术期应多科协作,有针对性地进行处理。腹腔镜内镜微创手术治疗高龄结直肠癌患者是安全、可行的。
- 林国乐邱辉忠肖毅吴斌牛备战周皎琳孙曦羽郑毅
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜检查直肠镜检查结直肠外科手术
- 血清降钙素原水平对外科急腹症患者感染判断的临床意义被引量：5
- 2008年
- 我们对外科急腹症患者外周血PCT进行检测，对比白细胞计数、中性粒细胞比例、体温等炎症指标，探讨PCT在判断外科急腹症患者感染的临床意义。
一、材料与方法
1．一般资料：收集我院2006年9月5日至2006年12月30日外科急诊留观患者91名，其中男48例，女43例。年龄17～80岁，平均46岁。排除标准：严重心肺疾病者、糖尿病者、严重免疫性疾病患者、腹腔内脏破裂出血者，住院时妊娠或生育可能者。
- 蔡磊马志强何小东郑毅张宁王学晶徐英春
- 关键词：外科急腹症血清降钙素免疫性疾病患者内脏破裂出血白细胞计数
- Peutz-Jeghers综合征29例诊治分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨Peutz-Jeghers综合征的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院1984-2008年收治的29例Peutz-Jeghers综合征临床资料。结果29例病人均有胃肠道息肉,27例存在黑色素斑点沉着,10例(34%)有明确家族史。临床表现以腹痛、便血为主。并发肠套叠12例(41%),肠梗阻11例(38%)。行手术治疗19例,内镜切除6例,保守治疗4例。病理结果:错构瘤26例,伴不典型增生3例。结论Peutz-Jeghers综合征具有较为典型的临床表现,易合并肠梗阻、肠套叠、消化道出血等并发症,治疗上可采用手术治疗与内镜下息肉切除相结合的方式。Peutz-Jeghers综合征病人为恶性肿瘤高风险人群,必须坚持常年随访。
- 杜潇赵玉沛何小东廖泉张太平郑毅
- 关键词：息肉
