郭锡明
- 作品数：10 被引量：193H指数：7
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
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- 胃镜检查中应激反应的影响因素及预防被引量：18
- 2008年
- 目的调查胃镜检查中的应激反应,探讨可能的影响因素及预防对策。方法对200例胃镜检查者监测检查过程心血管反应及生理反应,观察应激反应与性别、年龄、基础疾病、插管反应、操作水平、检查时间、次数之间的关系。结果心血管反应发生率62.0%,收缩压与舒张压增高12.5%、14.6%,心率加快16.0%;出现缺血性ST-T及T波改变、心律失常18例;生理反应发生率为60.5%。影响因素:女性、年龄大、伴基础疾病、插管反应明显、检查时间长、内镜医师操作水平低等,与检查次数的多少无关。结论胃镜检查中,可发生不同程度的血液动力学变化及生理反应;提高内镜医生操作水平,缩短检查时间;同时对存在危险因素者进行心理干预、施行心电监护,进行无痛检查或应用恩丹西酮,可减轻应激反应。
- 陈建荣郭锡明
- 关键词：胃镜检查应激反应影响因素
- 胆囊结石合并肝损害的临床特征（附48例报告）被引量：13
- 2007年
- 目的探讨胆囊结石合并肝损害机制、临床特征及处理。方法对48例胆囊结石合并肝损害患者进行抗感染、护肝及胆囊切手术治疗，观察其肝功能变化。结果胆囊结石合并肝才员害患者经过上述治疗，大部分肝功能恢复良好。结论胆囊结石合并感染及胆源胰腺炎是合并肝损害主要机制，及时抗感染、护肝，早期手术对防治肝脏病变有重要意义。
- 陈建荣郭锡明
- 急性上消化道出血合并体温变化的临床分析被引量：3
- 2006年
- 目的观察急性上消化道出血时体温的变化,探讨出血与体温变化的关系。方法回顾性分析156例急性上消化道出血患者的体温变化情况。结果存在体温变化者115例,占73.7%,其中发热为主者69.2%,均为不规则热,出血后第3～5d体温最高,平均热程(5.7±2.7)d,一般不超过38.5℃;不同疾病患者发热发生率间差别无显著性意义(P>0.05);不同出血程度患者的热程、平均体温间差别有显著性意义(P<0.05)。发热与出血原因无明显关系。8例患者死亡,其中体温不升者4例。结论体温变化对于判断急性上消化道出血程度、出血继续或停止以及转归与预后都有一定的帮助。
- 郭锡明陈建荣
- 关键词：上消化道出血体温变化发热
- 还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害疗效观察被引量：1
- 2006年
- 目的观察还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害的临床疗效。方法84例患者随机分为治疗组44例和对照组40例,两组患者均在肺心病常规治疗的基础上给予维生素C、肌苷及门冬氨酸钾镁,治疗组加用还原型谷胱甘肽联合丹参,疗程半月。结果治疗组临床症状、体征、肝功能改善程度与对照组比较差别有显著性意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害疗效好,且安全可靠。
- 陈建荣郭锡明
- 关键词：肺心病肝损害还原型谷胱甘肽丹参
- 抗生素相关性腹泻临床特征及预防控制被引量：41
- 2006年
- 目的:了解医院抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、发病因素、临床特点,提出预防控制措施．方法:对合并ADD患者的临床资料进行回顾性分析．结果:ADD的发生率9．3％,60岁以上发生率高(x2=4．73,P<0．05)．采取医疗干预措施、使用抗生素种类越多、抗生素使用时间≥7 d ADD发生率高．引起ADD的抗生素依次为半合成青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类．ADD患者多为单纯性腹泻, 通过停药及调整肠道菌群等药物治疗大多可治愈,但明显延长了住院时间,增加了患者的经济负担．结论:合理选择和使用抗生素;减少侵袭性操作;提高对ADD的认识;对急危重症、高龄患者根据病情及早选用强效广谱抗生素,避免频繁更换抗生素,于病情好转及感染控制后及时停药,是预防控制ADD的关键措施．
- 陈建荣郭锡明
- 关键词：腹泻抗生素
- 抗生素相关性腹泻的临床研究被引量：47
- 2006年
- 目的了解医院抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点、发病率、发病因素,提出预防控制措施。方法对合并AAD患者的临床资料进行回顾性分析。结果AAD的发生率为9.3%,与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、采用医疗干预措施、年龄等因素有关。引起AAD的抗生素依次为广谱青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素类、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用、减少侵袭性操作是预防控制医院感染AAD的关键措施。
- 陈建荣郭锡明
- 关键词：腹泻抗生素
- 肝硬化合并糖尿病临床分析被引量：14
- 2006年
- 目的:探讨肝硬化与糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗。方法:对肝源性糖尿病32例临床资料进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病发生率11.3%,通过控制饮食、保肝、小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素治疗,除5例死亡外,其他患者血糖水平均得到有效控制。结论:肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,发生机制可能与胰岛素抵抗有关。肝硬化合并糖尿病应首选胰岛素治疗。
- 郭锡明陈建荣
- 关键词：肝硬化肝源性糖尿病疗效
- 社区干预对糖尿病治疗依从性和疗效的作用被引量：45
- 2006年
- 目的探讨社区干预对糖尿病患者依从性和治疗效果的作用。方法对学田社区糖尿病患者有计划地进行社区综合干预,并随访1年,比较干预前后患者依从性和空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果通过1年的社区干预,干预组依从性明显提高达70.5%,FBG、PBG、HbA1c亦有显著性下降。结论社区干预是预防和治疗糖尿病的有效方法之一。
- 郭锡明陈建荣
- 关键词：社区干预糖尿病依从性血糖
- 肝硬化合并糖尿病临床分析
- 目的:探讨肝硬化合糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗。方法:对肝源性糖尿病32例临床资料进行回顾性分析。结果:肝源性糖尿病发生率为11．3％,通过控制饮食、保肝、小剂量的α-葡萄糖苷酶抑制剂,胰岛素治疗,除5例死...
- 陈建荣郭锡明
- 文献传递
- 残胃病变155例的胃镜及临床表现被引量：13
- 2006年
- 回顾分析我院155例胃部分切除术后患者的胃镜资料及临床表现。结果显示在残胃病变中以残胃及吻合口炎最常见,占76．1%(118例),多发生于BillrothⅡ式术后；残胃及吻合口溃疡16．1%(25例),多发生于BillrothⅠ式术后；残胃癌7．7%(12例)；缝线残留5．2%(8例),息肉4．5% (7例)。残胃病变的临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐、纳差、消瘦、呕血、黑便等,缺乏特异性。提示为减少残胃病变,尤其是残胃癌的发生,要严格掌握胃切除的指征并选择合理的手术方式,且手术后应定期内镜检查。
- 陈建荣郭锡明
- 关键词：胃切除术胃镜检查
