金瑞放
- 作品数：18 被引量：97H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局资助项目温州市科技计划项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同Child-Pugh分级肝硬化患者血小板参数与凝血指标的变化研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者血小板参数与凝血指标的变化特征。方法选取肝硬化患者98例,根据Child-Pugh分级标准分为A级、B级、C级3组,选取健康志愿者35例作为对照组,检测各组血小板参数及凝血指标水平。结果不同Child-Pugh分级肝硬化患者的PLT、PCT均低于对照组,PDW、MPV均高于对照组;PLT、PCT随着Child-Pugh分级水平的升高而降低,PDW、MPV随着Child-Pugh分级水平的升高而升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。不同Child-Pugh分级肝硬化患者的PT、APTT、TT均比对照组延长,Fib均比对照组降低;PT、APTT、TT随着Child-Pugh分级水平的升高而延长,Fib随着Child-Pugh分级水平的升高而降低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者均有血小板参数及凝血指标的异常改变,且与肝功能Child-Pugh分级密切相关。
- 林秀清黄智铭金瑞放黄尔炯陈新吴伟
- 关键词：肝硬化CHILD-PUGH分级血小板凝血指标
- 个性化宣教在老年高血压患者无痛内镜检查围术期护理中的应用被引量：3
- 2021年
- 内镜检查是消化内科检查及治疗的常用手段,但患者易出现烦躁以及紧张等情绪,因此为了提高检查安全性,无痛内镜检查得到广泛应用[1]。虽然无痛内镜检查可以有效减少患者紧张情绪,但是老年高血压患者因为麻醉药物使用较易出现心脏以及呼吸抑制[2]。个性化宣教可以为患者提供有效心理支持,帮助患者及家属了解检查相关知识以及相关注意事项,减轻患者相关负性情绪[3]。本研究在老年高血压患者无痛内镜检查围术期护理中采用个性化宣教,以寻求合理、安全、有效的老年高血压无痛内镜检查围术期护理方式。
- 陈萍萍周茜吴蕾若李寅寅陈丽莉徐敏杨惠芳陈伊曼金瑞放陈晓琳
- 关键词：老年高血压无痛内镜检查围术期护理
- 吲哚菁氯潴留率对食管曲张静脉破裂出血的预后评估
- 2011年
- 目的分析吲哚菁氯潴留率(ICG-R15)与肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者预后的关系。方法应用吲哚菁氯排泄试验检测108例肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者,并根据ICG-R15分为3组,比较3组间1年内再出血率的差异。并用受试者工作特征曲线分析ICG-R15、终末期肝病模型(MELD)评分以及Child-Pugh评分预测肝硬化食管胃底曲张静脉破裂再出血的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUROC),分析各评分标准对再出血的预见能力。结果食管胃底静脉曲张破裂出血患者的再出血率随着ICG-R15的增高而增高,3组间有显著差异(P<0.05)。ICG-R15在判断再出血的敏感度最高达97.4%,特异度最高达75.0%,AUROC最大。结论 ICG-R15有助于预测肝硬化食管胃底曲张静脉破裂出血患者的再出血率。
- 李雅洁金瑞放黄智铭吴建胜
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血MELD评分受试者工作特征曲线
- 急性缺血性肠炎纤维蛋白原测定的诊断价值被引量：2
- 2013年
- 目的：研究急性缺血性肠炎（AIC）患者血浆纤维蛋白原（Fg）升高的意义。方法：检测38例AIC患者发病72 h以内Fg水平,与36例正常对照组（N组）比较,分析AIC患者Fg水平升高的意义。AIC根据病变范围分为多结肠组（PC组）及单结肠组（SC组）,根据内镜下病变程度分为溃疡组（U组）和非溃疡组（NU组）,分析AIC患者Fg水平升高与病变范围及病变程度的关系。发病7~10 d后,15例AIC组患者复查Fg水平,研究Fg水平在AIC病情演变中的意义。结果：纳入研究的38例AIC患者的Fg平均水平为（4.31±1.05）g/L,显著高于36例N组的Fg平均水平（2.94±0.55）g/L,差异具有统计学意义（P〈0.01）;22例PC组Fg平均水平为（4.78±0.20）g/L,显著高于16例SC组的（3.84±0.92）g/L,差异具有统计学意义（P〈0.05）;17例U组Fg平均水平为（4.74±1.17）g/L,显著高于21例NU组的（3.94±0.79）g/L,差异具有统计学意义（P〈0.05）。发病7~10 d后,15例AIC患者复查Fg水平为（3.41±0.35）g/L,显著低于发病72 h以内的（4.31±1.05）g/L,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：通过检测Fg水平可以协助诊断AIC;预测其病变范围以及病变程度,Fg水平可能与AIC病情演变过程有关。
- 管华琴黄智铭金瑞放洪万东
- 关键词：结肠炎纤维蛋白原
- 英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效观察及对患者黏膜愈合和血清实验指标影响被引量：7
- 2018年
- [目的]探讨英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效观察及对患者黏膜愈合和血清实验指标影响。[方法]选自我院于2014年3月~2017年3月收治的小肠克罗恩病患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组口服硫唑嘌呤片,观察组在对照组基础上结合注射用英夫利西单抗。2组均以8周为1个周期,疗程均为4个周期。比较2组治疗疗效,治疗前后CDEIS评分、主观症状评分、CDAI评分、血清实验指标变化和黏膜愈合情况。[结果]观察组总有效率(82.98%)高于对照组(59.57%)(P<0.05)。2组治疗后CDEIS评分、主观症状评分及CDAI评分降低(观察组:t=23.7080、22.5599、22.7149,对照组:t=15.5055、10.0715、13.2485,P<0.05);观察组治疗后CDEIS评分、主观症状评分及CDAI评分高于对照组(t=10.8065、13.9072、10.0482,P<0.05)。2组治疗后CRP和ESR降低而TLB和ALB增加(观察组:t=30.0790、21.4127、19.8374、22.7012,对照组:t=24.7104、8.6120、12.9603、12.9035,P<0.05);观察组治疗后CRP和ESR低于对照组而TLB和ALB高于对照组(t=21.7920、11.5971、7.8347、13.0521,P<0.05)。观察组黏膜愈合率(51.06%)高于对照组(29.79%)(P<0.05)。[结论]英夫利西单抗治疗小肠克罗恩病患者临床疗效明显,可改善患者黏膜愈合,增加TLB和ALB及降低CRP和ESR,具有重要研究意义。
- 尧小青金瑞放苏林燕
- 关键词：英夫利西单抗小肠克罗恩病临床疗效黏膜愈合
- 艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效及对患者细胞因子和凝血功能影响被引量：3
- 2018年
- [目的]探讨艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效及对患者细胞因子和凝血功能的影响。[方法]选自我院于2016年3月~2017年3月期间收治的溃疡性直肠炎患者98例,按照随机表法分为观察组49例与对照组49例。对照组给予美沙拉嗪栓剂治疗,观察组在对照组基础上结合艾迪莎治疗。2组疗程均为4周。比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、细胞因子和凝血功能指标变化。[结果]观察组治疗总有效率(93.88%)高于对照组(75.51%)(P<0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻和里急后重积分降低(P<0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻和里急后重积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-4增加而IL-6和TNF-α水平降低(P<0.05);观察组治疗后血清IL-4高于对照组而IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后D-D和PLT水平降低(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效明显,且可改善患者微炎症状态及凝血功能,具有重要研究价值。
- 尧小青金瑞放苏林燕
- 关键词：艾迪莎溃疡性直肠炎
- 结直肠癌中Fibulin-1基因启动子区域甲基化及其mRNA定量表达分析
- 2010年
- 结直肠癌的发生、发展涉及多种癌基因与抑癌基因的表达异常，其中抑癌基因启动子区域的甲基化是其表达下降的重要原因。Fibulin—1参与调控肿瘤细胞的运动、粘附、侵袭、增殖、凋亡及信号传导等过程，在肿瘤的发生、
- 朱方超杨庆郑建建林若阳龚承先金瑞放周春燕黄智铭
- 关键词：基因启动子区域结直肠癌甲基化抑癌基因肿瘤细胞
- CD4^+CD25^+Foxp3调节性T细胞在人幽门螺杆菌感染后胃黏膜中的表达被引量：3
- 2011年
- 目的:研究人幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染后胃黏膜中CD4+CD25+调节性T细胞及Foxp3mRNA的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化、PCR分析35例Hp阴性患者和45例Hp阳性患者CD4+CD25+调节性T细胞及Foxp3 mRNA的表达变化。结果:Hp阳性患者局部胃黏膜中的CD4+CD25+T细胞明显增多,占5.012%,显著高于Hp阴性患者胃黏膜中的CD4+CD25+T细胞(占0.739%),Foxp3 mRNA表达水平也明显高于阴性患者(P<0.01)。结论:Hp感染后可能通过上调CD4+CD25+Foxp3调节性T细胞的表达,抑制Hp引起的特异性T细胞反应,造成Hp的长期定植。
- 陈坛辀金瑞放黄智铭洪万东陈周峰王金金
- 关键词：幽门螺杆菌CD4+CD25+调节性T细胞
- 经颈静脉肝内门体静脉分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血的疗效分析被引量：32
- 2019年
- 目的评价经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(gastric coronary vein embolization,GCVE)治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道岀血的临床疗效.方法选择2014年1月至2017年5月间温州医科大学附属第一医院诊治的肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血患者72例,分为TIPS组36例(仅TIPS术)和TIPS+E组36例(TIPS联合GCVE术),术后随访12个月.结果TIPS+E组治疗1个月后的门静脉内径[(1.21±0.08)cm比(1.26±0.09)cm]、门静脉压力[(23.9±2.l)cmH20比(25.1±2.2)cmH2O]和淤血指数[(0.06±0.03)cm/s比(0.08±0.03)cm/s]明显低于TIPS组,门静脉流速高于TIPS组[(42±6)cm/s比(38±7)cm/s],差异均有统计学意义(r=2.491、2.367,2.828,t=2.343,均P<0.05).术后TIPS+E组的Child-Pugh评分低于TIPS组,差异有统计学意义(7.9±1.4比8.6±1.6,t=2.O74,P=0.O42)。两组术后1个月肝性脑病发生率差异无统计学意义(17%比11%,χ2=0.465,P=0.496)。TIPS组和TIPS+E组的术后1年再出血发生率分别为14%和3%.TIPS+E组再出血风险低于TIPS组(P=0.041).TIPS组和TIPS+E组的术后1年通路阻塞发生率分別为17%和14%,差异无统计学意义(P=0.679).TIPS组和TIPS+E组的全因死亡率分别为8%和3%,差异无统计学意义(P=0.299).结论在治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血中应用TIPS联合GCVE可显著降低患者的再出血风险.
- 林秀清吴伟金瑞放黄尔炯余保平
- LRG1在结直肠癌患者血清中的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的研究富含亮氨酸的α-2糖蛋白1(Leucine rich alpha-2 glycoprotein 1,LRG1)在结直肠癌患者血清的表达,探讨其临床意义。方法共纳入65例结直肠癌患者、55例结直肠良性肿瘤患者、50例健康志愿者;分别采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA法)检测血清LRG1水平,然后对三组患者血清中LRG1和CEA表达水平、结直肠癌血清LRG1与临床肿瘤分期的关系进行统计分析。结果与结直肠良性肿瘤组及健康查体组相比,结直肠癌组血清中LRG1和CEA水平明显偏高(P<0.01),结直肠良性肿瘤组和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);结直肠癌肿瘤分期与患者血清LRG1水平相关,Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者血清LRG1水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期恶性肿瘤患者,差异有统计学意义(P<0.01);联合检测与单独检测LRG1相比,差异有统计学意义(Z=2.763,P<0.01);与单独检测相比,联合检测准确率更高,差异有统计学意义(Z=3.034,P<0.01);LRG1与CEA差异有统计学意义(Z=0.752,P<0.05)。结论 LRG1可作为结直肠癌诊断潜在的生物学标记。
- 陈周峰黄智铭金瑞放
- 关键词：结直肠癌癌胚抗原肿瘤标志物
