闫文军
- 作品数：5 被引量：10H指数：3
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- 高频通气手术系统在咽喉气管手术中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨高频通气手术系统在咽喉气管手术中应用的有效性及安全性。方法:将符合美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ~Ⅱ级,且拟在全身麻醉下行择期咽喉气管手术的60例患者随机分为高频喷射通气(HFJV)组和间歇正压通气(IPPV)组各30例。HFJV组借助高频喷射呼吸机行HFJV,IPPV组通过小口径气管导管接麻醉机行IPPV。在麻醉前(T0)、支撑喉镜放置成功后(T1)、通气5 min后(T2)及支撑喉镜取出5 min后(T3)各时间点记录血流动力学指标,在T0、T2和T3各时间点测量动脉血气指标,同时记录平均气道压、呼气末二氧化碳浓度、手术视野质量、总出血量、手术时间和苏醒时间,对比2组方案对上述指标的影响并记录不良事件发生情况。结果:HFJV组的平均气道压、平均总出血量明显低于IPPV组(P<0.01),而且HFJV组的平均手术视野质量明显更好(P<0.01),但对血流动力学、动脉血气等指标的影响与IPPV组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良事件。结论:高频通气手术系统可有效地应用于咽喉气管手术,减少术中出血量,改善手术视野质量,且无明显不良反应。
- 匡仕鑫卫旭东闫文军
- 关键词：高频喷射通气间歇正压通气
- 急性胰腺炎并发心脏损害的ICU治疗体会
- 2006年
- 目的探讨急性胰腺炎并发心脏损害的监护与治疗。方法对我院ICU收治的47例急性胰腺炎并发心脏损害患者心电图、心肌醇学变化及治疗措施、预后进行了回顾性分析，其中轻型组12例，重症组35例。结果于病程的1—3天内出现心电图异常者34例（72．3％）；心肌酶学变化：重症组的肌酸激醇（CK）及其同工酶（CK—MB）较轻型组明显增加，2组比较有显著性差异（P〈0．01），但LDH和AST的增加2组间无显著性差异（P〉0．05）。治疗后42例患者心电图及心肌酶学均恢复正常，平均住院时间为9．6天；5例并发多器官功能衰竭死亡，急性重症胰腺炎并发心脏损害的治愈率为89．4％。结论（1）心脏损害以心电图异常最为多见，对痰病的早期诊断有一定的临床意义。（2）CK和（或）CK—MB升高对于观察病情的危重程度与预后有一定参考价值。（3）监测手段的应用对于急性胰腺炎并发心脏损害的早发现、早治疗、提高治愈率有重要作用。（4）心肌损害的治疗应以保护心肌为主，提高冠状动脉供血，保持氧供需平衡。
- 闫文军宁春
- 关键词：急性胰腺炎心脏损害ICU
- 肠穿孔伴脓毒性休克老年患者腹腔镜探查术的麻醉与围术期管理被引量：3
- 2021年
- 一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:患者男性,年龄66岁,16 h前无明显诱因出现下腹部持续剧烈疼痛,伴恶心,无呕吐,无寒战发热,无腰背部放射痛。就诊于外院查B超示:腹腔内肠胀气明显,脂肪肝。血常规示:WBC 10.40×10^(9)/L,中性粒细胞(NEUT)计数76.10×10^(9)/L。为求进一步治疗,就诊于本院急诊。
- 王蓓黄宇光薛张纲王天龙闫文军吴多志王晶安友仲崔云峰弓艳霞余剑波
- 关键词：脓毒性休克老年患者肠胀气
- 瑞芬太尼复合小剂量舒芬太尼对腭咽成形术患者苏醒的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨瑞芬太尼复合小剂量舒芬太尼对腭咽成形术患者苏醒的影响。方法将拟行手术的40例患者随机分为S组、R组。每组20例。S组行舒芬太尼麻醉;R组在手术结束前30 min静注0.15μg/kg舒芬太尼。对比两组患者苏醒时间、术后拔管时间、拔管后OAA/S评分及拔管后VAS评分。结果两组患者术后拔管时间、苏醒时间、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);拔管后OAA/S评分R组高于S组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合0.15μg/kg舒芬太尼使腭咽成形术患者苏醒迅速,苏醒质量高,术后痛感小,拔管安全性高。
- 葛莉仇灵琴闫文军
- 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼麻醉苏醒期腭咽成形术
- 瑞芬太尼复合不同剂量舒芬太尼对开胸手术患者苏醒的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨瑞芬太尼复合不同剂量舒芬太尼对开胸手术患者苏醒的影响。方法 60例行开胸手术的患者,随机分为S组、R1组、R2组,每组20例。S组行舒芬太尼麻醉,R1组行瑞芬太尼复合0.15μg/kg舒芬太尼麻醉,R2组行瑞芬太尼复合0.20μg/kg舒芬太尼麻醉。对比三组患者苏醒时间、术后拔管时间、拔管后警觉/镇静评分(OAA/S)及拔管后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 R1组、R2组患者苏醒时间[(14.21±3.61)、(15.01±4.38)min]、术后拔管时间[(18.49±3.74)、(19.33±4.23)min]均短于S组[(18.75±4.79)、(23.41±5.02)min],差异均具有统计学意义(P<0.05);R1组、R2组拔管后OAA/S评分[(4.45±0.55)、(4.31±0.48)分]高于S组[(3.30±0.57)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);R1组拔管后VAS评分[(4.19±0.88)分]均高于S组[(2.31±0.90)分]和R2组[(2.33±0.73)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合0.20μg/kg舒芬太尼使开胸手术患者苏醒快,拔管时间短,术后痛感小,苏醒质量高。
- 葛莉程娟闫文军
- 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼开胸手术苏醒
