阮勇 作品数:12 被引量:56 H指数:4 供职机构: 解放军第117医院 更多>> 发文基金: 南京军区医学科技创新课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用研究 被引量:11 2006年 目的比较2型糖尿病患者骨科围手术期不同胰岛素治疗方法的疗效及安全性。方法拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者55例,分为胰岛素泵持续皮下输注组(CS II组:25例)和多次皮下注射胰岛素组(M S II组:30例)。比较两种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。结果两组均能获得良好的血糖控制(P<0.01)。CS II组对空腹血糖的控制优于M S II组(P<0.05),术前血糖控制的时间、住院总天数及低血糖发生率均低于M S II组(P<0.01),切口感染率均低于M S II组(P<0.05)。结论围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,低血糖及切口感染、延迟愈合等并发症的发生显著减少。因此,CS II用于围手术期的血糖控制比M S II更快速、有效、安全。 谭擎缨 王静 阮芸 阮勇关键词:胰岛素泵 糖尿病 连续皮下注射 围手术期 血清FGF21与腹内脂肪及胰岛素抵抗相关性研究 2016年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆中人碱性成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平与腹内脂肪及胰岛素抵抗的相关性。方法T2DM患者124例,按照腹内脂肪四分位法分为四组,分析腹内脂肪与FGF21和胰岛素抵抗的相关性。结果腹内脂肪越多的组别其FGF21水平也越高,且胰岛素抵抗指数越大,FGF21水平与腹内脂肪成正相关,差异有统计学意义;胰岛素抵抗不是导致FGF21升高的独立危险因素。结论T2DM患者腹内脂肪与FGF2l正相关,FGF21可能是T2DM合并肥胖发病的重要的危险因素之一。 阮芸 姚佳琦 王秀景 谭擎缨 阮勇 王静关键词:2型糖尿病 成纤维细胞生长因子 胰岛素抵抗 2型糖尿病患者围手术期甘精胰岛素与胰岛素泵的疗效比较 被引量:4 2009年 目的观察甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的降糖效果和安全性。方法将准备手术治疗的2型糖尿病患者45例分为甘精胰岛素输注组(甘精组,20例)和胰岛素泵持续皮下输注组(CSII组,25例)。比较两组降糖效果、血糖控制时间、低血糖发生率、切口感染发生率及降血糖费用等方面的差异。结果两组治疗后血糖均显著下降(P<0.01),达到目标血糖值;血糖、血糖控制时间、低血糖发生率及切口感染发生率两组比较无统计学差异(P>0.05);甘精组降血糖费用显著低于CSII组(P<0.01)。结论围手术期胰岛素治疗中,采用甘精胰岛素可以快速、有效、安全、经济地控制血糖。 谭擎缨 王静 阮芸 阮勇 姚乐燕关键词:甘精胰岛素 糖尿病 胰岛素泵 围手术期 α-酮酸在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用 被引量:2 2008年 目的观察α-酮酸在早期2型糖尿病肾病治疗中的作用。方法将60例微量白蛋白尿期2型糖尿病肾病患者随机分为:(1)治疗组(n=30),予以低蛋白饮食(蛋白质0.6 g.kg-1.d-1,包括α-酮酸2.4 g,3/d);(2)对照组(n=30),予以常规蛋白饮食(蛋白质1.0 g.kg-1.d-1,不服用α-酮酸)。分别于治疗前、治疗24周后测定:(1)肾脏相关指标:血清尿素(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(Alb)、尿转铁蛋白(TRF);(2)营养相关指标:血红蛋白(Hb)、血清白蛋白、体重指数(BMI);(3)代谢相关指标:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血清胰岛素(FINS)、血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)。计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果24周后治疗组尿Alb定量、尿TRF较对照组明显下降(P<0.01),血FINS及胰岛素抵抗指数也明显降低(P<0.05)、ISI提高(P<0.05),两组间血清Alb、Hb、FPG、PPG、HbA1c及血脂等无明显差异。结论α-酮酸联合低蛋白饮食(LPD)可显著减少2型糖尿病早期肾病患者的尿Alb,保护肾功能,提高机体对胰岛素敏感性,且未加重代谢紊乱,无营养不良的发生。 王静 阮芸 谭擎缨 阮勇 姚乐燕关键词:Α-酮酸 2型糖尿病 糖尿病肾病 胰岛素敏感性 血清基质金属蛋白酶9及高敏C反应蛋白与糖尿病肾病关系的探讨 被引量:4 2007年 目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及高敏C反应蛋白(hsC-RP)与糖尿病肾病(DN)发生的相关性。方法根据尿白蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)将80例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(DM,UAlb/Cr<30mg/g,52例)和糖尿病肾病组(DN,UAlb/Cr≥30mg/g,28例),测定患者的MMP-9及hsC-RP水平。结果DN组患者的MMP-9浓度为(341±155)μg/L,hsC-RP浓度为(4·9±3·7)mg/L,分别显著高于DM组的(210±150)μg/L及(2·6±2·8)mg/L(P均<0·01);MMP-9及hsC-RP升高均与UAlb/Cr呈正相关(MMP-9=0·59UAlb/Cr+216·90,C-RP=0·015UAlb/Cr+2·51)。结论MMP-9和C-RP可能与DN的发生相关。 谭擎缨 王静 成军 阮芸 阮勇关键词:明胶酶B C反应蛋白质 糖尿病肾病 磷酸西格列汀对肥胖2型糖尿病患者的疗效与安全性的观察 目的:观察磷酸西格列汀对肥胖2型糖尿病(T2DM)病人的短期疗效及安全性。方法:采用自身治疗前后对照的方法,42例合用磺脲类、双胍类和α糖苷酶抑制剂药物治疗3个月以上血糖控制不佳的超重及肥胖的T2DM患者加服磷酸西格列汀... 王静 阮勇 谭擎缨 阮芸胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的临床研究 被引量:17 2005年 目的研究胰岛素泵连续输注给药在2型糖尿病强化治疗中的应用效果.方法共76例患者接受胰岛素泵连续输注给药的治疗.血糖控制平稳后,5例改为口服药治疗,68例改为分次胰岛素皮下注射,3例危重患者因自动出院中断治疗.结果带泵治疗3~12 d,平均为(6.2±2.0)d,均能使血糖获得良好控制.胰岛素基础量、追加量之比接近2:3,三餐前追加量接近各1/3.低血糖反应发生率为每例0.06次/d.结论采用胰岛素泵连续输注给药的方式较符合生理状况,血糖控制佳,低血糖发生率低,为糖尿病强化治疗提供了一种安全、有效、方便的新方法. 王静 谭擎缨 阮芸 阮勇关键词:胰岛素泵 糖尿病 连续皮下注射 短期强化治疗 2型糖尿病 低血糖反应 2型糖尿病患者sICAM-1、sVCAM-1及CRP与下肢血管病变的关系 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)、血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)及高敏CRP(hsCRP)的水平与下肢大血管病变程度的关系。方法:测定130例2型糖尿病患者(糖尿病组... 谭擎缨 王静 阮芸 阮勇 王秀景 姚佳琦 姚乐燕文献传递 胰岛素抵抗与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝关系的研究 被引量:11 2009年 研究胰岛素抵抗与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)的关系,发现T2DM伴有脂肪肝组BMI、WHR、TC、TG、血尿酸、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶和HOMA-IR较T2DM不伴脂肪肝组升高(P均<0.01);Logistic回归分析表明,HOMA-IR、TC、TG、WHR是NAFL形成的独立危险因素。 阮勇 王静 阮芸 谭擎缨关键词:糖尿病 脂肪肝 非酒精性 胰岛素抵抗 2型糖尿病患者围手术期甘精胰岛素与胰岛素泵治疗的比较研究 甘精胰岛素(商品名称"来得时",英文名"Glargine")为重组长效人胰岛素类似物,是目前临床上第1个模拟生理性基础胰岛素分泌,24 h无峰值的基础胰岛素,已用于糖尿病的临床治疗。近期,我院在糖尿病人围手术期采用甘精胰... 谭擎缨 王静 阮芸 阮勇 姚乐燕文献传递