陈凡
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在结节病中的运用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在结节病诊断及病情评估中的应用价值。方法选取41例结节病患者作为研究组,并依据胸部影像学分期分为0-Ⅰ期组（A组）和Ⅱ-Ⅲ期组（B组）;另选取健康体检者41例作为对照组。搜集3组的临床资料及相关实验室检查数据包括中性粒细胞数、淋巴细胞数、NLR、血小板平均体积（MPV）、红细胞分布宽度（RDW）、血沉（ESR）、血清血管紧张素转化酶（SACE）等,比较各组间的差异,并运用统计学软件画立受试者工作特征曲线（ROC曲线）,以尝试确定NLR值助于诊断结节病的最佳截点。结果研究组的NLR、ESR水平均高于对照组（P均〈0.05）;B组NLR水平高于A组（P〈0.05）;画NLR水平预测结节病的诊断ROC工作曲线,当最佳截点NLR=2.25时,其约登指数最大（0.629）,曲线下面积为0.864,可信区间（78.5,94.3）,其诊断结节病的敏感度为82.9%,特异度为80.0%;随着结节病患者分期的增加,其NLR有随之升高的趋势,NLR≥2.25的人数也相应增加,且NLR越高的患者,其咳嗽、呼吸困难、肺外器官的受累也较为常见。结论 NLR可能是一种与结节病的诊断、病情严重度相关的独立炎症指标,NLR越高预示病情分期越高,临床表现及肺外侵犯越多,为结节病的诊断、病情评估、是否需要治疗提供了一定的理论参考。
- 陈凡吴莎焦琳胡家豪杨炯
- 关键词：结节病病情评估
- 孟鲁司特联合抗生素治疗支气管扩张症的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察孟鲁司特联合抗生素治疗支气管扩张症的临床疗效。方法选取支气管扩张症患者60例,随机平均分为研究组和对照组,2个月的疗程中对照组给予常规抗生素及对症支持治疗,研究组在此基础上每日加用孟鲁司特治疗,观察两组的临床疗效差异。结果研究组的咳嗽、咳痰症状较对照组明显减轻,痰培养阳性率低于对照组,半年内住院及咯血次数明显少于对照组,研究组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC%、DLCO%)较对照组稍有改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特联合抗生素治疗能显著改善支气管扩张患者的临床症状,降低患者的急性加重住院率。
- 陈凡焦琳吴莎胡家豪杨炯
- 关键词：孟鲁司特支气管扩张疗效观察
- 沙美特罗替卡松干粉剂单用和联合孟鲁司特应用对成人中重度哮喘疗效的系统评价被引量：11
- 2013年
- 目的 系统评价单独使用沙美特罗替卡松干粉剂与沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗成人中重度哮喘的疗效。方法 计算机检索Pubmed、CNKI、维普数据库、万方数据库、CBM中关于联合应用沙美特罗替卡松干粉剂与孟鲁司特治疗成人中重度哮喘的随机对照试验（ RCT） 。检索时限从建库至2013 年3 月。由2 名研究者对符合条件的RCT 独立进行资料提取与评价, 采用RevMan 5. 1 软件进行Meta 分析, 采用GRADE 指南对证据质量和推荐等级进行分级。结果 共纳入7 个RCT（ n =507） 的中重度哮喘成人患者。Meta 分析结果显示, 与对照组相比, 沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗8 周能更有效地改善患者的FEV1%pred（ WMD =5. 81[ 2. 79, 8. 84] , P =0. 000 2） 。治疗12 周后, 观察组FEV1% pred（ WMD=4. 57[ 1. 98, 7. 15] , P =0. 000 5） 和PEF% pred（ WMD = 6. 09[ 3. 75, 8. 44] , P 〈0. 000 01） 改变也较对照组显著, 组间差异均具有统计学意义。对临床症状、不良反应等次要指标进行描述性分析, 结果表明联合治疗能更快缓解患者的症状与体征, 且安全性较高。GRADE 证据质量评价显示, 肺功能三项结局的证据水平为极低级～低级, 推荐分级均为弱推荐。结论 现有研究显示, 沙美特罗替卡松干粉剂联合孟鲁司特治疗成人中重度哮喘能快速有效地缓解患者的临床症状, 改善肺功能。但鉴于纳入研究的样本量少, 且质量不高, 故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT。
- 陈毅斐李平陈凡曹洁杨炯
- 关键词：沙美特罗替卡松干粉剂孟鲁司特中重度哮喘META
