陈国江
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 372例重型颅脑损伤死亡原因分析被引量：1
- 2011年
- 目的了解重型颅脑损伤患者死亡的相关因素。方法回顾性分析372例重型颅脑损伤患者的临床资料,选择l0个相关指标进行讨论。结果 372例重型颅脑损伤患者得到正确的诊疗,115例死亡。相关指标中年龄、性别、受伤原因、是否手术与病死率无关(P>0.05);而GCS评分、基底池评分、瞳孔状态、低血压、低血氧、并发症与病死率有关(P<0.05)。结论重型颅脑损伤的死亡因素与入院时GCS评分、基底池评分、瞳孔状况及是否有低血压、低血氧、并发症有关。
- 古奕冕李林繁詹辉陈国江周厂保
- 关键词：颅脑损伤
- 标准外伤大骨瓣减压术治疗幕上高血压脑出血并脑疝形成63例被引量：5
- 2011年
- 目的探讨幕上高血压脑出血脑疝形成患者的手术方式、手术技巧及疗效评价。方法将广东省高州市人民医院神经外科近4年收治幕上高血压脑出血脑疝形成63例患者的临床资料进行分析,均急诊在静脉全麻下行血肿清除、标准外伤大骨瓣减压术,部分患者行额、颞叶切除内减压或天幕切开术;对于血肿超过80 ml或短期内出现双侧瞳孔散大者,先快速小骨窗清除部分血肿后再行上述手术;伴有脑室内出血患者行脑室外引流术。结果全组63例中,死亡9例,病死率14.3%;存活患者3个月后日常生活能力(ADL)使用Barthe1指数评定,良好21例,中度残废l5例,重度残废l0例,完全依赖8例。结论急诊手术尽快清除血肿、标准外伤大骨瓣减压、脑组织保护、脑疝复位或天幕切开是提高治愈率及生存质量的关键;瞳孔散大固定患者预后不良。
- 古奕冕李林繁詹辉陈国江周厂保
- 关键词：高血压脑出血脑疝日常生活能力
- 气管切开时机对重症脑卒中合并通气功能障碍的影响及影像学观察被引量：2
- 2020年
- 目的:分析重症脑卒中患者气管插管与气管切开不同时机对合并通气功能障碍的治疗效果及影像学评分情况。方法:选择2019年3月—2020年4月ICU住院的重症脑卒中患者共70例,对具有通气功能障碍患者进行气管插管,3天内不能拔除气管插管且不同意立即行气管切开的患者为A组,同意立即行气管切开的患者为B组。比较两组治疗效果。结果:两组治疗前PaO2、PaCO2及SaO2水平相比差异无差别(P>0.05);治疗后均有不同程度改善,而B组治疗后血气分析各指标均优于A组,具有统计意义(P<0.01)。与治疗前相比,两组治疗后格拉斯哥评分(GCS)和肺部感染评分(CPIS)均不同程度降低,但B组各项指标均优于A组(P<0.01)。B组患者ICU住院时间及费用、呼吸机使用率均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:气管切开时机对重症脑卒中患者通气功能障碍治疗影响意义重大,早期气管切开可有效缩短ICU住院时间及降低治疗费用。
- 刘其武陈伟鹏李杨婵李锋陈国江
- 关键词：重症脑卒中气管切开脑血管意外通气功能障碍
- 15例脑动静脉畸形的手术治疗被引量：1
- 2010年
- 目的讨论手术切除治疗脑动静脉畸形（AVM）。方法回顾性分析我院自2006年5月～2009年12月间显微手术治疗的15例脑AVM。结果本组术后无死亡病例。术后1天内出现残腔血肿1例,占本组的6.7%,3天内局部脑肿胀2例,占本组的13.3%,以上3例均经加强脱水降颅压、控制血压等治疗而好转。术后患者无再次癫痫发作病例。其余12例（占本组的80.0%）恢复良好,复查DSA均显示脑动静脉畸形已全切除。本组15例随访DSA3年,均无脑动静脉畸形复发病例。结论开颅手术切除是治疗大中型脑AVM的有效手段。在治疗时,应该积极防治正常灌注压突破出血及其他并发症,通过精细的显微手术操作以获得更好的治疗效果。
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- 关键词：脑动静脉畸形显微手术
- 单鼻孔经蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的疗效分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤的手术技巧。方法对78例垂体腺瘤均经MRI确诊,并在显微镜下经鼻蝶窦入路切除。结果 78例患者中肿瘤全切除42例,大部分切除36例。78例分泌腺瘤病人中术后激素水平降至正常59例,43例暂时性尿崩,低钠血症13例,脑脊液鼻漏7例。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种安全有效的微侵袭手术方法。
- 古奕冕李林繁詹辉陈国江
- 关键词：单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤显微手术
- 星形细胞瘤术后化疗应用替莫唑胺效果观察
- 2017年
- 目的探讨替莫唑胺在星形细胞瘤术后化疗中应用价值。方法选取我院2014年6月~2016年9月期间收治的40例脑间变性星形细胞瘤患者,随机分成2组,每组20例。两组单纯使用手术治疗,对照组术后未进行放、化疗治疗,观察组患者术后服用替莫唑胺放疗治疗。比较两组临床疗效。结果对照组总有效率(50.00%)低于观察组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组优良率(55.00%)低于观察组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者生存时间短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替莫唑胺对星形细胞瘤术后化疗的疗效显著,可有效延长患者生存时间,改善患者中枢神经系统功能,从而提高患者生活质量,促使患者早日恢复健康,具有较高的临床应用价值。
- 周厂保李林繁古奕冕詹辉陈国江
- 关键词：替莫唑胺星形细胞瘤化疗
- 158例高血压小脑出血的手术治疗
- 2010年
- 目的探讨高血压小脑出血早期手术的临床意义。方法采用后颅窝开颅治疗小脑出血手术158例,其中小脑半球出血97例,小脑蚓部出血61例,血肿量均〉10ml,其中〉30m l46例,有血肿破入脑室者63例。手术时间：〈7h 72例,7～24h81例,24～48h5例。结果术前死亡1例,术后死亡7例,放弃治疗11例;102例恢复正常,完全生活自理,34例均能基本生活自理,3例出院后因其它原因死亡。结论高血压小脑出血尽早期手术治疗,是提高救治成功率、减少并发症,改善预后最有效的手段。
- 古奕冕李林繁詹辉陈国江周厂保
- 关键词：小脑出血早期手术
- 无电生理监测下行听神经鞘瘤显微手术的体会
- 2010年
- 目的总结无电生理监测下听神经鞘瘤显微手术的经验。方法回顾性分析无电生理监测下作听神经鞘瘤显微手术的49例患者的临床资料,结果32例面神经解剖学全部保留,11例部分保留,6例无保留。3例小脑肿胀和1例后颅窝血肿。结果仅4例面神经无保留者面瘫无改善;3例小脑肿胀者,1例死亡,1例放弃治疗,1例遗留有较严重的面瘫及后组颅神经受损症状;1例后颅窝血肿者长期昏迷,出院后死亡。结论显微手术切除听神经鞘瘤,可以获得很好的肿瘤全切除、面神经及小脑保护。
- 古奕冕李林繁詹辉陈国江
- 关键词：面神经小脑听神经鞘瘤神经外科手术
- 脑静脉窦血管内治疗脑静脉窦血栓形成临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的对比静脉肝素抗凝与脑介入治疗脑静脉窦血栓(CVST)的有效性和安全性。方法回顾性分析我院14例脑静脉窦血栓患者,按治疗方法分为介入组(脑静脉窦血管内治疗)和抗凝组(静脉肝素抗凝),每组7例,比较2组平均住院时间、血管完全再通率、mRS及并发症发生率。结果脑静脉窦介入组住院时间较抗凝组短,血管完全再通率高于抗凝组,mRS平均评分低于抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论脑静脉窦血管内治疗可改善CVST患者的转归,疗效优于静脉肝素溶栓保守治疗。
- 周厂保李林繁程江波黄广通古奕冕詹辉陈国江
- 关键词：脑静脉窦血栓介入治疗溶栓治疗
