陈富坤 作品数:10 被引量:86 H指数:5 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
康复新液治疗鼻咽癌患者放射性皮炎的临床观察 被引量:17 2018年 目的:观察康复新液治疗鼻咽癌患者放射性皮炎的临床疗效及安全性。方法:选取2016年2月-2017年2月昆明医科大学第三附属医院肿瘤科收治的患有放射性皮炎的鼻咽癌患者73例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(37例)。两组患者均给予甲紫溶液、复方鱼肝油氧化锌软膏外涂等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,将康复新液浸透纱布后,敷于患处,每日3次。两组患者的疗程均为4周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)皮炎分级和皮炎面积,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率(94.6%)与对照组(97.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组均未见RTOGⅣ级皮炎患者。治疗前,两组患者RTOG 0~Ⅲ级皮炎患者的比例、皮炎面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组RTOG皮炎分级情况显著改善,且0级患者的比例显著高于对照组,Ⅰ级患者的比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后RTOG 0~Ⅲ级皮炎患者的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第2、4周,两组患者的皮炎面积均显著缩小,治疗后第4周显著小于治疗后第2周,且观察组显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:加用康复新液治疗鼻咽癌患者放射性皮炎可有效缓解皮炎症状,缩小皮炎面积,且安全性较高。 冯志平 宋元华 邓智勇 夏耀雄 刘超 陈富坤 杨传周关键词:鼻咽癌 放射性皮炎 康复新液 临床疗效 安全性 超选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾镜取石后肾出血的临床研究 被引量:10 2014年 目的探讨超选择性肾动脉栓塞(SRAE)治疗经皮肾镜取石(mPCNL)后肾出血的临床治疗效果.方法 287例mPCNL术后肾出血患者,采用Seldinger技术,经肾动脉造影寻找肾动脉损伤的部位及损伤程度,行超选择性插管至肾动脉出血部位,选用弹簧钢圈+乙烯醇颗粒栓塞或弹簧钢圈+明胶海绵进行肾动脉栓塞.结果 282例患者DSA造影阳性,5例患者DSA造影阴性.257例患者经1次栓塞后停止出血;26例患者第1次栓塞后再发出血,经第2次栓塞后止血;1例栓塞后仍继续出血,经第3次栓塞出血停止;3例患者栓塞后未止血,行开放性手术,其中1例行肾切除,2例行肾修补术后止血.上述患者止血后随访6~12个月,无血尿复发、脓肾、肾性高血压病例.1例长期高血压并肾萎缩,行外科肾切除后血压恢复正常.结论超选择性肾动脉栓塞术为mPCNL后出血提供了一种快速有效止血地方法、并很好的保留了患侧肾功能、减轻患者痛苦,提高患者生活质量,同时也为临床开展mPCNL提供有力保障. 陈富坤 王家平 邓智勇 刘鹏杰 龙超 张淮关键词:肾出血 超选择性肾动脉栓塞 经皮肾镜取石 栓塞 干细胞在慢性肾病治疗中的研究进展 2023年 慢性肾病(CKD)是临床常见的慢性疾病,患者的生活质量及经济负担受到严重影响。药物、肾透析及肾脏移植等传统治疗方法目前无法逆转CKD的进展。近年来,干细胞疗法作为一种新型的细胞治疗方法,对CKD治疗取得了显著效果。该文通过对干细胞在CKD的研究进展进行综述,为CKD的治疗提供新依据。 夏春娟 陈富坤 李龙 万珊杉 肖佩林 王家平关键词:干细胞 慢性肾病 肾透析 肾脏移植 二氯化锶联合阿帕替尼治疗80例前列腺癌骨转移的临床疗效及对癌细胞增殖和转移的影响 被引量:4 2022年 [目的]分析二氯化锶联合阿帕替尼治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及对癌细胞增殖和转移的影响。[方法]选取2017年4月至2020年4月收治的前列腺癌骨转移患者80例,随机分为对照组(40例)和联合组(40例)。对照组单纯给予二氯化锶(^(89)SrCl_(2))治疗,联合组采用^(89)SrCl_(2)联合阿帕替尼治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率;记录两组患者治疗前后的骨转移灶数量、疼痛评分、Karnofsky评分和血清前列腺特异性抗原(PSA)含量的变化情况。同时,前列腺癌PC-3细胞分为空白对照组、^(89)SrCl_(2)处理组和^(89)SrCl_(2)联合阿帕替尼处理组。采用CCK-8、流式细胞术、Transwell和Western blot检测^(89)SrCl_(2)联合阿帕替尼对前列腺癌骨转移细胞PC-3的增殖、凋亡、侵袭、迁移和上皮间质转化(EMT)的影响。[结果]治疗后联合组的临床总有效率明显高于对照组(92.5%vs 72.5%;P<0.05)。治疗3个月后,两组患者的骨转移灶数量和止痛效果均优于治疗前(P<0.001),且患者经联合治疗后骨转移灶数量(4.09±0.42 vs 4.88±0.96)和疼痛评分(3.14±0.76 vs 4.31±0.84)均低于对照组(P<0.001),Karnofsky评分高于对照组(74.42±2.72 vs 67.46±3.25)。治疗后联合组患者的血清PSA水平低于对照组(17.25±6.62 vs 21.09±7.65;P<0.01)。同时,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。相比于空白组,单纯^(89)SrCl_(2)处理后可显著抑制PC-3细胞增殖(72 h:0.85±0.07 vs 1.21±0.07)、侵袭(158.06±9.23 vs 231.85±15.52;P<0.001)、迁移(161.95±11.21 vs 257.14±17.35;P<0.001)、EMT (N-cadherin:0.55±0.06 vs 1.00±0.05;Vimentin:0.42±0.05 vs 1.00±0.06;E-cadherin:1.95±0.07 vs 1.00±0.06;P<0.001)以及诱导细胞凋亡(10.94±1.25 vs 1.96±1.05;P<0.001)。同时,^(89)SrCl_(2)联合阿帕替尼对PC-3细胞增殖(72 h:0.52±0.06 vs 0.85±0.07)、侵袭(45.32±7.48 vs 158.06±9.23;P<0.001)、迁移(53.17±8.31 vs 161.95±11.21;P<0.001)、EMT(Ncadherin:0.21±0. 朱家伦 王永斌 王永斌 杨传周 刘鹏杰 邓智勇关键词:前列腺癌 骨转移 氯化锶 增殖 circ_NEK6靶向miR⁃370⁃3p对分化型甲状腺癌^(131)I耐受细胞恶性生物学行为的影响 被引量:3 2021年 目的探讨circ_NEK6对分化型甲状腺癌(DTC)^(131)I亚热带农业研究B对比上0I耐受细胞恶性生物学行为的影响以及其作用机制。方法采用RT⁃qPCR检测DTC组织和细胞系中circ_NEK6和miR⁃370⁃3p的表达;采用CCK⁃8法、流式细胞术及Transwell法检测^(131)I耐受Res⁃BCPAP细胞增殖、凋亡水平、侵袭和迁移能力;双荧光素酶报告基因验证circ_NEK6与miR⁃370⁃3p的靶向关系。结果circ_NEK6在131I耐受DTC组织中的表达高于^(131)I敏感组织,且其在DTC细胞中的表达高于人甲状腺滤泡上皮正常细胞,尤其是在131I耐受Res⁃BCPAP细胞中的表达水平高于亲本BCPAP细胞。敲降circ_NEK6可抑制Res⁃BCPAP细胞增殖、侵袭和迁移能力,以及诱导细胞凋亡。双荧光素酶报告实验表明,circ_NEK6靶向负调控miR⁃370⁃3p。敲降circ_NEK6靶向上调miR⁃370⁃3p抑制Res⁃BCPAP细胞恶性生物学行为。结论敲降circ_NEK6通过靶向miR⁃370⁃3p增强DTC细胞对^(131)I放射敏感性,提示circ_NEK6可能是131I抵抗DTC患者潜在的生物标志物和治疗靶点。 陈富坤 陈富坤 邓智勇 刘超 吕娟 吕娟 贾莉 杨传周关键词:分化型甲状腺癌 碘131 恶性生物学行为 超选择性肾动脉栓塞治疗严重肾出血的疗效评价 被引量:38 2010年 目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗经保守治疗无效的严重肾出血的临床价值。方法回顾性分析111例采用超选择性肾动脉栓塞术治疗的严重肾出血患者的临床资料、栓塞方式、治疗和随访结果。结果本组患者治疗后效果满意,无严重并发症发生。一次栓塞成功106例(成功率为95.5%),术后第1~4d肉眼血尿消失。2例栓塞后休克得以控制,顺利实施了外科手术。3例栓塞后再发出血,经第2次栓塞血止。术后随访92例,平均37.4个月,患肾功能得到了最大程度的保护。结论超选择性肾动脉栓塞术是严重肾出血的一种安全有效的治疗方法,可同时保护健康的肾实质和肾功能。 罗剑渊 王家平 李迎春 童玉云 杨青 王雪刚 李琳 陈富坤关键词:肾出血 超选择插管 超选择性肾动脉栓塞 放射性核素骨显像在鼻咽癌患者中的应用价值 被引量:2 2018年 目的探讨放射性核素骨显像在鼻咽癌患者中的应用价值。方法选取2016年2月至2018年2月间昆明医科大学第三附属医院收治的49例鼻咽癌患者,均在入院3d内接受常规核素骨显像检查,对鼻咽癌骨转移的影响因素进行单因素和多因素分析,统计鼻咽癌患者生存情况。结果患者中有骨转移17例(34.7%)。单因素Logistic分析,鼻咽癌骨转移的影响因素包括性别、临床分期、功能状态(KPS)评分和碱性磷酸酶(AKP)(P<0.05),不包括年龄、肿瘤T分期、肿瘤N分期、血红蛋白(Hb)、病理类型和家族史(P>0.05)。多因素Logistic分析,鼻咽癌骨转移的影响因素包括性别、年龄和临床分期(P<0.05),不包括AKP(P>0.05)。患者1年、2年和3年生存率分别为93.9%、85.7%和79.6%,其中骨转移患者1年、2年和3年生存率(88.2%、82.4%和70.6%)均低于未转移患者(96.9%、87.5%和84.4%)(P<0.05)。结论放射性核素骨显像在鼻咽癌患者中的应用价值高。 朱家伦 杨传周 陈富坤 王永斌关键词:放射性核素骨显像 鼻咽肿瘤 KRAS基因突变与分化型甲状腺癌^(131)I放疗耐受性及预后的关系 被引量:5 2019年 目的:探究KRAS基因突变与分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)^(131)I放疗疗效和预后的相关性,并阐明其可能的机制。方法:收集经^(131)I放射治疗DTC临床组织样本,聚合酶链反应-单链构象分析法(single strand conformationpolymorphism analysis of polymerase chain reaction products,PCR-SSCP)检测KRAS的遗传突变;采用qPCR和Wb检测p21蛋白的表达水平;亚致死剂量的^(131)I放射治疗DTC细胞系,采用CCK-8、流式细胞术(FCM)、Transwell实验检测细胞活力的变化,并通过动物模型验证。结果:^(131)I放射治疗耐受DTC患者的KRAS基因突变增加(P<0.01),KRAS基因突变导致p21蛋白表达下调(P<0.05),且与DTC临床分期及预后较差相关(P<0.05,P<0.01)。体内外实验证明,亚致死剂量的^(131)I放射治疗导致DTC细胞KRAS基因的突变率增加、p21蛋白的表达水平降低,导致DTC细胞产生^(131)I放射耐受,而超表达KRAS基因显著提高p21的表达,抑制肿瘤增长及转移。结论:KRAS基因突变与DTC临床分期及^(131)I放射耐受相关,亚致死剂量^(131)I放射治疗DTC促进KRAS基因突变产生放射耐受,而超表达KRAS基因能够提高DTC对^(131)I放射治疗的敏感性。 冯志平 陈富坤 杨传周 陈婷 朱家伦 刘超 吕娟 陆建梅 邓智勇关键词:分化型甲状腺癌 KRAS基因 突变 肝动脉化疗栓塞联合调强放疗治疗原发性肝癌的临床疗效 被引量:7 2017年 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合调强放疗(IMRT)治疗肝癌的疗效.方法符合入组条件的原发性肝癌(PHC)患者68例随机分为治疗组(TACE联合IMRT)34例和对照组(单纯TACE)34例,对照组采用单纯TACE治疗.治疗组先行2~3次TACE治疗,在介入治疗治疗后2~4周后行放射治疗.结果治疗组近期有效率为82.4%显著高于对照组61.8%(P<0.05);治疗组与对照组1 a、2 a生存率分别为76.5%、55.9%、和58.9%、32.4%,2组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均无严重毒副反应发生.结论TACE联合IMRT治疗原发性肝癌较单纯介入治疗明显提高治疗效果,患者耐受性良好,无严重的远期并发症. 高靖琰 陈富坤 鄢佳文 王家平关键词:原发性肝癌 介入疗法 肝动脉化疗栓塞 调强放射治疗