陈戎波
- 作品数:29 被引量:175H指数:9
- 供职机构:解放军第三医院更多>>
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- 前交叉韧带解剖双束重建中股骨隧道建立路径的比较研究被引量:13
- 2009年
- 目的前瞻性研究在关节镜下前交叉韧带(ACL)解剖双束重建术中,采用经胫骨隧道与经前内入路定位建立股骨隧道的可行性与准确性。方法在连续30例ACL患者的解剖双束重建术中,首先分别以45°、55°角钻取胫骨隧道,关节内出口分别在ACL胫骨解剖附丽区印记的前内和后外,保留1~2mm间隔骨桥;关节外入口分别位于胫骨结节内侧和内侧副韧带前缘的前方,间隔以两枚Washer不重叠为准,分别用于前内侧束和后外侧束的移植重建。然后分别经两胫骨隧道,将两根球头空心钻的钻杆自胫骨隧道插入关节内,观察两钻头杆能否到达理想的股骨隧道,录像记录并进行统计学分析。结果在本组30例患者中,经胫骨前内侧束隧道插入的钻头杆,在股骨侧的指向全部偏高、偏前,无一例能完全或部分到达股骨侧前内侧或后外侧束隧道口;而经胫骨后外侧束隧道的钻头杆,经屈或伸膝调整角度后,5例(16.7%)可完全到达、8例(26.7%)可部分到达股骨的前内侧束隧道口;有2例(6.7%)可完全到达、6例(20.0%)部分到达股骨的后外侧束隧道口。而经前内入路屈膝120°后,28例(93.3%)定位可达到理想位置。结论在ACL解剖双束移植重建中,经胫骨隧道定位钻取股骨隧道的方法不可靠、准确性差、变异较大、可重复性差;而经前内入路方法可调节性强、准确性好、股骨隧道短、不受胫骨隧道方向、角度和直径的影响、简便易行、重复性好;但应注意要在较大的屈膝角度下定位钻取。
- 张春礼徐虎范宏斌陈戎波郑佳鹏裴国献
- 关键词:前交叉韧带关节镜
- 同期双侧人工全膝关节表面置换修复类风湿膝关节炎被引量:13
- 2015年
- 背景:人工膝关节置换是治疗晚期类风湿关节炎的主要手段,目前多数学者采用分期置换,且多数医生为增加术后假体稳定性,采用半限制性假体。目的:探讨双膝类风湿关节炎患者行同期双侧全膝关节表面置换的修复效果。方法:选取2011年6月至2013年12月解放军第三医院骨一科收治的27例双膝类风湿关节炎患者,采用人工全膝关节表面置换,均为同期双侧。根据症状、功能恢复及影像学检查评价置换后效果。随访时间为置换后2周、1个月、3个月、6个月,超过6个月1年1次,内容包括疼痛症状的消除情况、关节功能恢复情况,X射线片表现,假体位置有无松动、下沉等情况。结果与结论:全组病例均获得随访,时间9-26个月。置换后疼痛消失,置换前屈曲内翻、外翻畸形纠正,患肢行走功能恢复良好。按美国特种外科医院评分标准,由置换前平均31.8分提高到置换后平均82.7分。全组无感染、下肢深静脉血栓、假体松动及下沉发生。提示同期双侧人工全膝关节表面置换是修复双膝类风湿关节炎安全、有效的方法,康复时间及住院周期短,可避免两次单膝置换给患者带来的心理及经济影响。
- 陈戎波侯娜王仁何明王二丰张卫涛李小建李先志
- 关键词:植入物人工全膝关节置换关节功能假体松动随访研究
- 重建钢板治疗髋臼骨折
- 目的 评价采用单一或联合入路切开复位重建钢板内固定治疗移位髋臼骨折的效果。方法 回顾分析2000年4月至2009年6月行切开复位重建钢板内固定治疗的49例髋臼移位骨折患者的临床资料。
- 王仁陈戎波于杰张重文刘怡泉
- 关节镜在诊断和治疗全膝关节置换术后并发症中的应用被引量:4
- 2008年
- 陈戎波张春礼
- 关键词:术后并发症关节镜关节粘连专业医师滑膜炎
- 软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性
- 目的探讨软组织平衡在患肢短缩型全髋关节置换术中的重要性。方法选取2011年6月~2013年12月在我科收治的23例30髋全髋关节置换患者,术前均存在患肢短缩,术中均采用软组织松解术,2例同时行截骨术。术后根据患肢长度恢复...
- 王仁陈戎波李小建任慧何明王二丰李先志
- 文献传递
- 镍钛形状记忆合金聚髌器治疗矢状位髌骨骨折18例被引量:5
- 2005年
- 目的:矢状位髌骨骨折是一种少见的髌骨骨折类型,通过本组病例的治疗,探求一种可靠的治疗方法.方法:对本组18例矢状位髌骨骨折采用镍钛聚髌器(NT-PC)治疗,回顾分析治疗方法及临床结果.结果:经6~24 mo随访,骨折全部愈合,愈合时间6~11wk,平均8 wk.膝关节功能优良率100%.结论:NT-PC能有效对抗髌股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂.应用于矢状位髌骨骨折疗效良好.
- 王仁张春才许硕贵禹晓东陈戎波
- 关键词:镍钛聚髌器髌骨骨折镍钛形状记忆合金
- 高龄不稳定性股骨转子间骨折的髋关节置换:先置入假体再行骨折内固定被引量:15
- 2010年
- 背景:近年来人工关节置换成为治疗高龄股骨转子间骨折的一种新方法。以往学者多习惯先处理骨折后置入假体,或先处理小转子,置入假体后再修复大转子。对于加长柄与标准柄长的使用,争论较大。目的:验证人工关节置换治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的治疗效果,观察置换过程中置入假体与固定大小转子骨折块的操作顺序对修复效果的影响。方法:回顾性分析2006-01/2008-12解放军第451医院骨科应用人工关节置换治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折28例的临床资料,20例行人工股骨头置换,8例行全髋关节置换,均采用骨水泥型人工关节。人工关节置换后观察X射线片、髋关节功能Harris评分变化及其并发症。结果与结论:全组病例人工关节置换后随访1-4年,平均2.8年,疗效优良率为89.3%,未发现髋内翻、感染、松动、脱位者。人工关节置换能迅速恢复患肢功能,减少并发症的发生。置换要点是大、小转子骨折与人工假体关系的处理,应先置入假体,后以假体为支撑、行骨折内固定;做到假体与股骨近段紧密压配,是置换后假体稳定性的保证,加长柄与标准柄长均可使用。
- 陈戎波范少地胡万华王仁于杰周凤金刘剑
- 关键词:人工关节置换股骨转子间骨折高龄不稳定性骨折髋关节假体
- 单臂多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折122例被引量:1
- 2005年
- 陈戎波王仁郭飞
- 关键词:外固定架胫腓骨骨折软组织损伤
- 高龄股骨转子间骨折人工关节置换的特点及假体选择被引量:26
- 2010年
- 目的:探讨高龄不稳定型转子间骨折人工关节置换不同假体的选择策略及临床治疗特点。方法:采用电子检索的方式,在万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn/)中检索2000-01/2010-08有关高龄股骨转子间骨折人工关节置换的研究文章,关键词为"股骨转子间,骨折,人工关节,高龄"。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入25篇文献进行评价。结果:高龄股骨转子间骨折人工髋关节置换前正确的假体选择很重要,应根据Evans标准分类以及股骨近端骨折情况进行选择。根据人工髋关节假体的类型,目前分为3类:第一类是根据不同的柄长来选择,即加长柄人工关节与普通柄长人工关节的选择;第二类是全髋关节假体与双极人工股骨头假体的选择;第三类是骨水泥型柄与生物型柄假体的选择。另外应该按照骨质情况选择,骨水泥型假体可获得置换后即刻稳定,因此绝大多数高龄不稳定型骨骨转子间骨折更适合于选择骨水泥型假体。结论:根据骨折类型以及患者全身情况选择不同类型的人工关节假体来治疗高龄股骨转子间骨折安全有效,功能恢复快,并发症少。
- 范少地于杰陈戎波刘剑申彬王国娟
- 关键词:人工关节股骨转子间骨折高龄假体选择
- 经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1和C1.2型骨盆骨折被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1、C1.2型骨盆骨折的临床疗效和安全性。方法:2012年6月至2013年8月,收治C1.1、C1.2型骨盆骨折患者17例,男10例,女7例;年龄17-54岁,中位数34岁;车祸伤11例、坠落伤6例;C1.1型6例、C1.2型11例。采用经髂腹股沟入路重建钢板内固定治疗。术后随访观察切口愈合及骨折愈合情况,术后12个月采用Denis标准评定临床疗效,同时观察记录并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间90-100 min,中位数96 min。17例患者均获随访,随访时间12-25个月,中位数17个月。切口均甲级愈合,未发生重要血管、神经损伤及深静脉血栓形成。术后12个月X线片示所有骨折均愈合;按照Denis标准评定疗效,优13例、良4例。结论:采用经髂腹股沟入路内固定治疗C1.1、C1.2型骨盆骨折,可在仰卧位一次完成骨盆前环和后环骨折的暴露与固定,不会损伤重要的血管、神经,骨折愈合和功能恢复好,值得临床推广应用。
- 陈戎波王仁何明王二丰李小建刘军李先志张卫涛
- 关键词:耻骨联合分离髂骨骶髂关节髂腹股沟入路