陈玉林
- 作品数：68 被引量：203H指数：7
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省科技厅科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 硝苯地平和卡托普利单用或联用治疗原发性高血压的疗效分析被引量：25
- 2008年
- 目的评估国产硝苯地平缓释片、卡托普利片治疗高血压病的效果和费用，效益比。方法18～70岁的原发性高血压门诊患者330例，按就诊顺序随机分为硝苯地平组、卡托普利组和联合用药组，硝苯地平组给予硝苯地平缓释片20mg口服，每天2次；卡托普利组给予卡托普利25mg口服，每天2次；联合用药组给予硝苯地平缓释片20mg和卡托普利25mg口服，每天2次；持续服药8周。结果服药8周时，硝苯地平缓释片总有效率为72．3％，卡托普利总有效率为79．6％，二药合用总有效率为90％。结论国产中效钙拮抗剂硝苯地平缓释片和血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利有较好的费用／效益比，硝苯地平缓释片、卡托普利联合治疗高血压成本-效果分析最为合理。
- 薛树仁张邢伟王利波励伟芬陈玉林
- 关键词：内科学硝苯地平卡托普利原发性高血压
- B型钠尿肽与冠状动脉支架植入术后再狭窄的关系被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨冠心病患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系。方法:选择114例接受冠状动脉支架植入术(PCI)以及术后1年内再次接受冠状动脉造影检查的患者,分为ISR组和非ISR组,分别在PCI术前、出院前和复查冠状动脉造影前测定血浆BNP水平,两组患者分别比较相应时间点的BNP水平。结果:ISR组和非ISR组PCI术前、出院前及复查冠状动脉造影前的BNP水平,差异有统计学意义[分别为(278±12.3)pg/mLvs(33.9±13.0)pg/mL,(235±22.7)pg/mLvs(30.1±16.6)pg/mL,(299±26.1)pg/mLvs(27.8±10.5)pg/mL,P<0.05]。多因素回归分析显示,血浆BNP水平与ISR显著相关(OR=1.780,95%CI为1.002～3.090)。结论:血浆BNP可作为ISR的有用预测指标。
- 肖春晖张邢炜陈玉林励伟芬薛树仁
- 关键词：冠状动脉疾病B型钠尿肽冠状动脉再狭窄
- 弹簧圈栓塞左主干三叉处动脉瘤一例
- 2016年
- 患者女性，73岁，因“发作性心前区疼痛1年余，加重40余天”，于2013年4月3日入院。患者心前区疼痛每次持续数分钟至半小时，可因活动诱发，也可自行发作，能自行缓解．无呼吸困难。入院前40多天胸痛加重，持续1h不缓解，在当地医院就诊，心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶（CK-MB）明显升高，心电图无ST段抬高。
- 陈玉林刘民杰任开涵王明伟张芳
- 关键词：弹簧圈栓塞动脉瘤左主干心前区疼痛无ST段抬高
- 头晕、乏力、心悸
- 本文介绍了一例因头晕、乏力、心悸及排尿时晕厥为主要症状就诊的患者的临床资料，通过实验室检查、B超、CT的诊断，最终确诊为嗜铬细胞瘤。本例患者通过仔细观察发现排尿时血压升高等表现，最终使疾病得以确诊，提示仔细观察患者病情的...
- 陈玉林杨威风张芳徐曌刘民杰
- 关键词：嗜铬细胞瘤病历资料
- 文献传递
- 疑难病例析评 第247例高血压-腹痛-腹胀
- 2011年
- 病历摘要
患者男，56岁。因高血压3年、腹痛、腹胀25d于2010年10月28日入院。患者3年前出现高血压，最高血压220／110mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者25d前排大便时出现持续性腹痛，伴有腹胀、出汗。无恶心呕吐，无腹泻黑便。在当地社区医院就诊，疑诊“急性胃肠炎”，
- 陈玉林刘民杰徐文成张芳杨威风
- 关键词：持续性腹痛最高血压腹胀急性胃肠炎
- 室间隔缺损、尿道下裂、眼睑裂狭小、小耳一例
- 2004年
- 陈玉林
- 关键词：眼睑尿道下裂室间隔缺损左眼耳廓
- 卡维地洛对不同病因心力衰竭患者QT离散度的影响
- 目的评价卡维地洛对心力衰竭患者QT离散度的影响。
- 薛树仁陈玉林励伟芬王利波
- 关键词：卡维地洛心力衰竭QT离散度
- 文献传递
- 38例心搏骤停幸存者的心理状况分析被引量：1
- 2008年
- 目的了解心搏骤停幸存者的心理状况，调查他们中濒死体验（Near-death experiences NDEs）的存在情况。方法资料来源于3家三级医院（包头医学院第二附属医院、第一附属医院和杭州师范大学临床医学院附属医院）1992年9月至2006年10月收治的一组经心肺复苏存活的患者。对38例心搏骤停经过心肺复苏得以存活的幸存者（称为幸存者组）进行调查，并以38名健康人作为对照（对照组）。调查方法：用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查患者的焦虑和抑郁情况，自拟一般情况调查表，对复苏后1个月内患者的记忆力、噩梦、害怕再次发生心搏骤停或突然意外、恐惧、定向力进行调查；此外，进行濒死体验调查。结果幸存者组18例（47．4％）患者有不同程度的焦虑，对照组5例（13．16％），P〈0．01。幸存者组轻度抑郁者20例（52．6％）、中度抑郁者4例（10．5％）、重度抑郁者1例（2．6％），对照组分别是14例（36．8％）、3例（7．9％）、0例。总的抑郁患者幸存者组25例（65．8％），对照组17例（44．7％），P〈0．01。幸存者组14例（36．8％）患者既有抑郁又有焦虑，对照组4例（10．5％），P〈0．01。幸存者组心肺复苏后记忆力下降者12例、恶梦者22例、害怕再次发生心搏骤停或突然意外者20例、有恐惧感者25例、定向力障碍者2例（复苏初期，后恢复），对照组分别是3例、8例、0例、3例和0例。幸存者组有濒死体验者3例（7．9％），对照组0例。结论心肺复苏存活的患者抑郁和焦虑的发生高于对照组，也存在记忆力下降、做恶梦、害怕再次发生心搏骤停或突然以外、有恐惧感以及定向力障碍（复苏初期，后恢复）等问题，少数患者存在濒死体验。
- 陈玉林刘民杰
- 关键词：心搏骤停濒死体验焦虑抑郁心理
- 急性冠脉综合征患者不同部位血Th17细胞和IL-17对比分析被引量：2
- 2016年
- 目的比较急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者周围血和冠状动脉罪犯血管病变处血辅助性T细胞17（helper T cells，Th17）占CD4^＋T细胞的比例以及IL-17水平，分析其临床意义。方法序贯入选2012年2月15日至2012年10月15Et杭州师范大学附属医院接受冠状动脉造影（CAG）的冠心病（coronary heart disease，CHD）及疑诊冠心病患者76例。分为ACS组、稳定性心绞痛（stable angina，SA）组和对照组。所有患者均在做完冠状动脉造影后即刻采集肘静脉血5mL。ACS患者同时采集罪犯血管病变处血5mL。采用流式细胞术检测不同部位血Th17的百分率。用ELISA法检测不同部位血血清白细胞介素（interleukin，IL）-17的质量浓度。结果ACS患者周围血Thl7细胞占CD4^＋T细胞的比例和冠状动脉罪犯血管病变处血Th17细胞占CD4^＋T细胞的比例分别是（3．18±0．29）％和（3．17±0．30）％，差异无统计学意义（P=0．919）。ACS组、SA组和对照组外周血Thl7细胞占CD4^＋T细胞的比例分别是（3．18±0．29）％、（1．32±0．31）％和（1．28±0．33）％，ACS组与另外两组相比差异均有统计学意义（P〈0．01），但SA组和对照组比较，差异无统计学意义。ACS外周血和冠状动脉罪犯血管病变处血血清IL-17质量浓度分别是（81．23±18．63）pg／mL和（82．37±20．51）ps／mL，差异无统计学意义（P=0．573）。ACS组外周血IL-17水平分别与SA组和对照组相比，差异均有统计学意义。但SA组和对照组比较差异无统计学意义。结论ACS患者周围血Th17细胞百分比以及IL-17水平与冠状动脉罪犯血管病变处相似，原因可能是多方面的。ACS患者外周血Th17细胞比例增加、IL-17水平升高，这可能参与动脉粥样硬化斑块不稳定的形成，这个过程导致ACS发病。
- 陈玉林菅颖刘民杰张芳杨威风徐曌陈国藩
- 关键词：急性冠状动脉综合征动脉粥样硬化TH17细胞罪犯血管IL-17
- 综合健康管理模式对慢性心力衰竭患者生活质量及满意度的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨综合健康管理模式对慢性心力衰竭患者生活质量及满意度的影响。方法以实施综合健康管理模式前后1年慢性心力衰竭患者设为对照组和观察组,各120例;比较两组干预前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表评分、6 min步行试验(6MWT)水平及临床护理满意度等。结果干预后观察组明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表评分低于对照组(P<0.05);6MWT水平高于对照组(P<0.05);临床护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合健康管理模式可有效改善慢性心力衰竭患者日常生活质量,增加运动耐力水平,并有助于提高护理服务满意度。
- 章梁燕吴红斌陈玉林
- 关键词：健康管理生活质量满意度
