陈田 作品数:20 被引量:161 H指数:8 供职机构: 珠海市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
珠海市新生儿听力筛查开展状况调查 被引量:7 2013年 目的调查珠海市新生儿听力筛查开展现状及筛查技术准入落实情况,为进一步规范新生儿筛查工作提供依据。方法对珠海市26家分娩医院进行实地现况调查,对各医院新生儿听力筛查原始数据进行统计分析,向负责听力筛查的技术人员发放26份听力筛查技术准入制度现况调查问卷,收回有效问卷26份,对相关数据进行汇总分析。结果珠海市26家分娩医院中,开展听力筛查12家,年分娩量约2.3万人次,占全市分娩量的90.8%;未开展听力筛查、实行转诊的医院11家,年分娩量约0.2万人次,占全市分娩量的9.2%;未开展听力筛查、也无转诊医院2家,年分娩量约100人次;还有1家医院变更资质,已无分娩量。全市2011年新生儿听力筛查率在90%左右。调查发现各医院听力筛查方法不统一,部分医院筛查人员无资质,个别医院筛查环境差等。结论珠海市新生儿听力筛查开展状况存在诸多不足,筛查结果可靠性有待进一步提高。 田野 刘清明 李东英 郭晓青 於娟娟 彭玲 陈田关键词:新生儿 听力筛查 基于移动互联网的新生儿疾病筛查平台构建 被引量:6 2018年 介绍珠海市新生儿疾病筛查移动互联网平台建设背景、系统架构与功能实现,阐述平台具体服务项目,包括筛查项目、服务预约、结果推送等,指出该平台的应用能够提高家长对新生儿疾病筛查的认识,改进新生儿疾病筛查管理水平、工作效率和随访率。 刘清明 田野 於娟娟 何庆庆 彭玲 郭晓青 李东英 陈田关键词:新生儿 疾病筛查 移动互联网 预约 随访 新生儿耳聋基因筛查阳性患儿随访研究 被引量:8 2019年 目的通过对新生儿耳聋基因筛查阳性患儿的听力学筛查、诊断和随访,探讨其听力学转归和随访策略。方法对珠海市妇幼保健院2015年2月1日至2018年1月31日出生或收治的24161名新生儿进行听力和耳聋基因联合筛查,并对其中基因筛查阳性患儿进行听力学筛查、诊断和1~3年的跟踪随访。结果耳聋基因筛查阳性患儿991例(男533例,女458例),阳性率为4.10%(991/24161)。其中单杂合突变921例,听力初筛未通过130例,复筛未通过11例,最终听力学诊断异常8例;其中3例确诊为分泌性中耳炎,治愈后听力随访均通过,2例为高危因素引起的单侧感音神经性听力损失,密切听力随访后通过,另外3例1~3年密切听力随访均未通过,均为双耳中、重度感音神经性听力损失,经GJB2全基因测序证实,1例为GJB2基因3位点复合杂合突变(c.235delC突变伴c.408C>A、c.134G>A突变),1例为GJB2基因复合杂合突变(c.235delC突变伴c.109G>A突变),1例仍为GJB2基因单杂合突变(c.235delC突变);通过初筛、复筛或听力诊断的913例单杂合突变患儿,听力随访1~3年均通过。基因筛查发现复合杂合突变3例(2例为SLC26A42168A>G、IVS7-2A>G复合杂合突变,1例为GJB2 c.176_191del 16bp、c.299_300del AT复合杂合突变),听力初筛、复筛均通过,但在随访中出现听力下降,听力学诊断为双耳中度感音神经性听力损失。基因筛查纯合突变9例,听力初筛未通过7例,复筛未通过3例,这3例最终听力学诊断为重度、极重度感音神经性听力损失,听力随访1~3年均未通过(3例均为GJB2 c.235del C纯合突变,其中1例有明确耳聋家族史);余下通过初筛、复筛或听力诊断的6例纯合突变患儿,均为GJB2 c.109G>A纯合突变,听力随访1~3年均通过。线粒体基因突变患儿58例,其中12S rRNA 1494C>T同质突变2例、1555A>G同质突变47例、1555A>G异质突变9例,均通过听力初筛或复筛,嘱其终身禁用耳毒性药物,听力随访1~3年� 刘清明 田野 於娟娟 何庆庆 彭玲 郭晓青 李东英 陈田关键词:新生儿筛查 听力 随访研究 新生儿耳聋多因素logistic回归分析 被引量:7 2005年 目的探讨新生儿耳聋的发病情况和听力筛查结果多因素分析。方法回顾性分析2002年6月~2004年12月我院出生的有条件进行TEOAE筛查的4666例新生儿并使用筛查登记表收集病例资料中的相关信息,对收集到的资料进行单因素与多因素logistic回归分析。结果新生儿TEOAE第一次筛查通过率80.5%,第二次筛查通过率91.5%,第三次筛查通过率53.3%。对3次筛查不通过的46人行ABR测试,其中14人双耳通过,16人双耳不通过,16人单耳不通过,新生儿耳聋患病率6.9‰(32/4666)。单因素分析发现多胎、外耳畸形、窒息病史、低体重、高胆红素血症、早产、阿氏评分<7分等因素与新生儿TEOAE筛查通过率相关。多因素logistic回归分析确定外耳畸形、窒息病史、低体重、高胆红素血症等为危险因素。结论外耳畸形、窒息病史、低体重、高胆红素血症等因素的是新生儿耳聋高危因素,应对新生儿围产期高危影响因素积极预防和治疗,减少耳聋发病率。 刘清明 郭幸 朱蓉 赖碧云 周炎荣 梁晓红 丘新足 郑巧娥 陈田关键词:脑干听觉诱发电位 听性脑干反应在高危儿中枢性协调障碍早期诊断中的意义 2020年 目的探讨听性脑干反应(ABR)在高危儿中枢性协调障碍(CCD)早期诊断中的临床价值。方法90例中枢性协调障碍且行听性脑干反应检测的高危儿,按照患儿听性脑干反应是否正常分为听性脑干反应正常组和听性脑干反应异常组,每组45例。对所有患儿进行听性脑干反应检查,观察比较两组患儿中枢性协调障碍发生情况以及中枢性协调障碍患儿和非中枢性协调障碍患儿听性脑干反应的各波潜伏期以及间期。结果听性脑干反应正常组中枢性协调障碍发生率4.44%低于听性脑干反应异常组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。剔除2例80 dB nHL刺激强度未完整引出Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的患儿。非中枢性协调障碍患儿Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期均低于中枢性协调障碍患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。中枢性协调障碍患儿和非中枢性协调障碍患儿Ⅰ波潜伏期以及Ⅰ-Ⅲ波间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论听性脑干反应在高危儿中枢性协调障碍早期诊断中具有积极的临床意义,可以做有效的诊断,值得临床合理推广。 何庆庆 刘清明 於娟娟 陈田 彭玲 田野 米姣平关键词:高危儿 中枢性协调障碍 听性脑干反应 NICU中新生儿听力筛查结果及多因素影响的分析 被引量:24 2006年 目的分析新生儿重症监护病房(NICU)中患儿耳声发射筛查结果及多因素对耳声发射筛查结果的影响。方法对保健院244例NICU中新生儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)筛查,对2次筛查异常者行听力学跟踪和确诊,并对多种耳聋高危因素相互影响进行统计学分析。结果初筛通过率85.7%(209/244),复筛通过率71.4%(25/35)。复筛不通过的10人行2次间隔2个月以上听力学检查:其中2人双耳听力正常,3人双耳听力下降,5人单耳听力下降。NICU中新生儿耳聋患病率32.8‰(8/244)。多因素统计学分析发现,新生儿同时有2种或2种以上耳聋高危因素(窒息病史、高胆红素血症、肺部疾病等)初筛通过率显著降低,与不伴有该类疾病史者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应高度重视2种或2种以上耳聋高危因素对NICU中新生儿听力损伤,积极预防和治疗,降低新生儿耳聋患病率。 刘清明 周炎荣 朱蓉 黄辉文 郭幸 赖碧云 陈田 李东英 蔡海青关键词:新生儿筛查 听力检查 4666例新生儿耳声发射筛查结果分析 被引量:4 2005年 目的早期发现和诊断新生儿先天性耳聋。方法对2002年6月至2004年12月我院出生的4666例新生儿进行耳声发射(TEOAE)筛查,连续监测异常者,最后由中耳分析和诊断型听性脑干反应(ABR)确诊。结果3次筛查不通过的46人行中耳分析和诊断型ABR测试:除1例外耳畸形未行中耳分析外,其余全部为A型曲线。ABR测试14人双耳通过(ABR<50dBSPL),16人双耳和16人单耳不通过(ABR≥50dBSPL)。先天性耳聋发病率6.86‰(32/4666)。结论对新生儿应进行早期听力筛查,TEOAE、中耳分析和诊断型ABR测试有利于新生儿先天性耳聋的及时发现和早期干预,提高聋儿生活质量。 朱蓉 刘清明 赖碧云 周炎荣 郭幸 陈田 郑巧娥 丘新足关键词:新生儿 先天性耳聋 听性脑干反应 筛查结果分析 耳声发射 TEOAE 听力筛查未通过婴儿的听力学随访分析 被引量:8 2006年 目的探讨未通过TEOAE听力筛查婴儿进行听力学随访的必要性。方法回顾性分析60例未通过TEOAE听力筛查的婴儿听力学随访情况。结果2次未通过TEOAE筛查及并行第一次诊断性ABR测试的婴儿共60例,经2-3次随访后确诊听力下降44例,确诊率为73.3%(44/60),听力下降发病率为5.6%。(44/7800)。对2次,IEOAE筛查未通过婴儿随访时间以3月龄为界,3月龄后确诊率明显高于小于3月龄婴儿,有统计学差异(P=0.040)。部分听力下降婴儿,特别是高危儿随月龄增加听力逐渐恢复正常。结论对于1耳或双耳未通过TEOMI听力筛查的患儿必须有2次以上听力学随访,随访时间最好在婴儿3月龄后进行。 刘清明 朱蓉 周炎荣 赖碧云 梁晓红 郭幸 郑巧娥 陈田 林燕妮关键词:听力下降 随访 129例高危新生儿听力障碍病因分析 被引量:13 2006年 刘清明 冯勃 赖碧云 朱蓉 周炎荣 郭幸 郑巧娥 陈田 林燕妮 蔡海青关键词:高危新生儿 听力障碍 114例言语发育延迟儿童听力学检测分析 被引量:1 2007年 目的:分析言语发育延迟患儿听功能改变特点,听觉脑干诱发电位(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)测试的意义及应用价值。方法:对5岁以下114例言语发育延迟患儿进行ABR测试,与各年龄组正常标准值比较,并对异常ABR患儿同时进行DPOAE测试,与标准值比较。结果:ABR测试显示语迟患儿V波反应阈在正常范围者78例(68.4%),异常升高者36例(31.6%)。在36例听力障碍患儿中双耳听力障碍者33例,单耳听力障碍者3例。双耳听力障碍者中有17例(14.9%)无反应,10例(8.8%)重度听力障碍,中度、轻度听力障碍者各3例(2.6%)。3例(2.6%)单耳均为轻度听力障碍。对36例ABR测试异常患儿行DPOAE检查,其中双耳听力障碍的33例患儿共66耳中,有62耳DPOAE反应缺失,与ABR检查结果一致,考虑为耳蜗性聋;1例双耳DPOAE正常,而ABR无反应,该患儿有围产期重度窒息史,考虑为蜗后性聋,另1例轻度听力障碍患儿双耳和其它3例单耳轻度听力障碍患儿DPOAE幅值、信噪比(SNR)低频区正常,中高频区(3~8KHz)下降、SNR〈6。结论:言语发育延迟患儿听功能改变以双耳重度神经性耳聋为特点,ABR、DPOAE对于言语和语言障碍儿童的听力损害提供客观定位和频率特性。 刘清明 赖碧云 朱蓉 周炎荣 郭幸 郑巧娥 陈田关键词:听觉脑干诱发电位 畸变产物耳声发射