马满姣
- 作品数：15 被引量：107H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 隐神经穿出收肌管定位在超声引导下收肌管阻滞中的应用被引量：11
- 2018年
- 目的回顾临床病例资料,并从尸体解剖的角度探讨收肌管阻滞(adductor canal block,ACB)的最佳位置。方法临床部分:回顾性分析接受超声引导下ACB患者19例,男11例,女8例,年龄21~85岁,ASAⅠ~Ⅲ级。其中9例在大腿中段水平,10例在收肌管下口水平,均注射0.5%罗哌卡因10 ml,比较注射后30 min及术后24 h小腿内侧对冰块的温度觉。解剖部分:纳入尸体20具,共40条下肢,男性20条,女性20条。测量髂前上棘至胫骨内侧髁、髂前上棘至收肌管上口、髂前上棘至收肌管下口、髂前上棘至隐神经穿出大收肌腱膜处的距离,记录收肌管的长度、收肌管在下肢的相对位置、隐神经穿出收肌管的位点等数据。结果临床部分:19例均在注射后30 min失去对冰块的温度觉,并在术后24 h恢复。解剖部分:隐神经均在收肌管内向下走行并于近收肌管末端处穿出,与膝降动脉的隐神经支伴行。收肌管长度约为(10.0±2.1)cm。收肌管上口、下口、隐神经穿出收肌管的位置分别为缝匠肌全长的(54.7±3.0)%、(76.0%±3.8)%、(74.1±3.2)%。结论在收肌管下口水平和大腿中段水平进行超声引导下ACB均可以获得满意的隐神经阻滞效果。ACB的最佳位点应为缝匠肌的约中下1/3处。超声引导下在膝降动脉旁注射局麻药可能成为隐神经阻滞的一个新方法。
- 唐帅申新华黄伟马满姣张杨阳王英李旭崔旭蕾徐仲煌马超黄宇光
- 关键词：隐神经
- 收肌管阻滞在膝关节镜手术中的应用现状被引量：6
- 2018年
- 除关节置换、关节骨肿瘤的手术不能在关节镜下进行外,其他关节内手术基本均可在关节镜下或关节镜辅助下完成。膝关节镜手术属微创、日间手术,但与手术相关的早期中重度疼痛可能会阻碍患者出院[1]。
- 马满姣唐帅崔旭蕾黄宇光
- 关键词：膝关节镜手术手术中关节置换日间手术重度疼痛骨肿瘤
- 广泛期小细胞肺癌的回顾性分析
- 目的:研究广泛期小细胞肺癌的总体、一线化疗和二线化疗的生存情况及其影响因素、比较不同二线化疗方案的近期疗效、不良反应和远期生存情况的差异以及研究放疗在广泛期小细胞肺癌治疗中的作用。
方法:回顾性分析在北京协和医院住...
- 马满姣
- 关键词：广泛期小细胞肺癌二线化疗近期疗效
- 文献传递
- III期非小细胞肺癌手术是否有价值被引量：5
- 2013年
- 背景与目的对于III期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC),目前普遍倡导手术、化疗、放疗的多学科综合治疗,但许多研究者对是否应该手术提出了质疑。该研究探讨了手术对于III期NSCLC患者的价值。方法回顾性分析2002年3月-2012年10月北京协和医院收治的经病理学确诊的III期NSCLC患者310例。根据最初确诊时是否手术可分为手术组和非手术组。IIIa期根据N分期的不同可分为T4N0/T3-4N1M0期和T1-3N2M0期。采用χ2检验比较计数资料,Kaplan-Meier方法比较总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS),并绘制生存曲线。结果 ECOG评分0分和IIIa期NSCLC患者更倾向于手术治疗。IIIa期手术与非手术组的中位OS分别为38.9个月和21.8个月,中位PFS分别为19.2个月和11.9个月。两组OS的差异有统计学意义(P=0.041),PFS的差异无统计学意义(P=0.209)。IIIa期中的T4N0/T3-4N1M0期手术与非手术组的中位OS分别为48.7个月和20.1个月,中位PFS分别为14.6个月和10.5个月,两组OS和PFS的差异均无统计学意义(P>0.05);T1-3N2M0期手术与非手术组中位OS分别为38.9和30.8月,中位PFS分别为19.8个月和12.7个月,两组OS和PFS的差异亦无统计学意义(P>0.05)。肿瘤最大径和辅助化疗对IIIa-N2期患者的OS和PFS的影响有统计学意义,而肿瘤的病理类型仅影响患者的OS(P<0.05)。结论 ECOG评分0分和IIIa期NSCLC患者更适于手术治疗。手术可延长IIIa期尤其是T4N0/T3-4N1M0期NSCLC患者的OS,但对PFS无改善作用。肿瘤最大径和辅助化疗对IIIa-N2期患者的OS和PFS均有明显影响,而肿瘤的病理类型只影响其OS。
- 刘慧慧王孟昭胡克徐燕马满姣钟巍赵静李龙芸王华竹
- 关键词：肺肿瘤手术影响因素
- 晚期卵巢癌伴多发脑梗死:如何实现疗效与安全的双赢?被引量：1
- 2019年
- 1.病历简介,患者女性,39岁,孕2产1,因体检发现"卵巢囊肿5个月,脑梗死1个月",于2018年3月15日就诊于北京协和医院妇产科门诊。1.1现病史2017年10月,患者在当地医院体检时彩色多普勒超声提示右卵巢囊肿,直径约3cm;癌抗原12573.26U/ml、糖链抗原15330.29U/ml、糖链抗原199117.4U/ml。2018年1月再次彩色多普勒超声提示右卵巢囊实性混杂光团回声,大小约7.1cm×3.9cm,实性部分见血流。
- 袁振曹冬焱周祥琴马满姣张超纪李冬凯
- 关键词：卵巢癌脑梗死
- 关节痛-胸闷-憋气
- 2014年
- 患者男，54岁，间断关节痛、胸闷、憋气2年余。2009年10月患者进食海鲜后出现双足第一跖趾关节、踝关节及膝关节剧烈疼痛，伴皮温高、轻度肿胀，无活动障碍，于外院予“抗风湿”、非甾体类抗炎药（NSAIDS）治疗效果不佳，并出现胸闷、憋气，夜间不能平卧，活动耐量明显下降，伴上腹胀痛、恶心。患者自行停药，半月余后关节痛、胸闷、憋气等症状自行好转。2010年10月患者进食海鲜后再次出现关节痛，服药后出现胸闷、憋气，情形大致同前。
- 马满姣沙悦
- 关键词：痛风
- EGFR-TKI在非小细胞肺癌中耐药机制的研究进展被引量：37
- 2013年
- 目前,肺癌是全世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占全部肺癌的80%左右,而NSCLC患者中有很大一部分在确诊时已经处于晚期。因此,对于晚期NSCLC的治疗也越来越受到人们的重视。虽然晚期NSCLC的标准治疗为含铂双药联合化疗,但是化疗药物对改善晚期NSCLC患者的生存期方面作用十分有限,因此寻求新的治疗方式迫在眉睫。随着对肺癌发病机制及其生物学行为的深入研究,分子靶向治疗已成为治疗晚期NSCLC最具前景的研究领域。其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)在晚期NSCLC治疗方面取得了突破性进展,其代表药物为吉非替尼和厄洛替尼,这两种EGFR-TKIs已在全世界范围内得到认可并被广泛用于晚期NSCLC的治疗,尤其是对于EGFR敏感突变者。然而,经过一段时间(中位时间为6个月-12个月)的治疗后,大部分患者会对EGFR-TKIs产生耐药,其耐药机制主要包括原发性和获得性耐药。由于EGFR-TKIs在改善晚期NSCLC患者总生存期和无进展生存期方面的突出作用,对于EGFR-TKIs耐药机制的探索已成为国内外研究的热点。该文章就EGFR-TKI耐药机制的研究进展进行了综述。
- 刘慧慧王孟昭胡克徐燕马满姣钟巍赵静李龙芸王华竹
- 关键词：肺肿瘤EGFREGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药
- 局部晚期NSCLC同步放化疗与序贯放化疗的比较被引量：5
- 2014年
- 目的 比较局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）同步放化疗与序贯放化疗的疗效.方法 回顾性分析2002年3月至2012年10月北京协和医院收治的经病理学确诊的初治局部晚期NSCLC患者121例,根据治疗方式分为同步放化疗组（n=66）与序贯放化疗组（n=55）.比较两组患者的客观疗效、总生存期（overall survival,OS）和无进展生存期（progress-free survival,PFS）.采用x2检验比较计数资料,t检验比较两样本均数,Kaplan-Meier方法比较OS和PFS.结果 121例局部晚期NSCLC患者的中位OS和PFS分别为23.1个月和10.7个月.同步放化疗组与序贯放化疗组的客观有效率分别为45.5％和16.4％,疾病控制率分别为84.8％和61.8％,中位OS分别为33.4个月和19.7个月,中位PFS分别为12.7个月和9.8个月,两组间比较差异均有统计学意义（x2=10.128,P＜0.05）.同步放化疗后手术10例,中位OS和PFS均未达到.结论 同步放化疗与序贯放化疗相比能明显提高局部晚期NSCLC的客观有效率、疾病控制率、OS和PFS.同步放化疗后手术预期可能会改善患者OS.
- 张紫萱刘慧慧胡克王孟昭徐燕马满姣钟巍张力赵静李龙芸王华竹
- 关键词：局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗序贯放化疗
- 单中心181例广泛期小细胞肺癌的二线化疗及生存分析被引量：8
- 2013年
- 背景与目的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,对放化疗敏感,但大多数接受一线化疗的患者在1年-2年内复发。一旦疾病复发,预后不良。目前,广泛期SCLC的一线标准化疗方案为铂类联合依托泊苷方案,二线化疗方案尚无定论。该研究分析二线化疗预后的影响因素;比较不同二线化疗方案的近期疗效、不良反应和远期生存情况的差异。方法回顾性分析接受二线化疗的181例广泛期SCLC患者的临床资料。根据不同化疗方案分为6组,采用χ2检验比较计数资料和各组组成差异。采用Kaplan-Meier法分析总生存时间(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS)。采用单因素和Cox回归多因素分析方法分析生存期的影响因素。结果二线化疗的中位OS为7.0个月,单因素和多因素的分析结果表明吸烟情况(P=0.004)、ECOG评分(P<0.001)、肝转移(P=0.019)和骨转移(P=0.028)是影响二线化疗OS的独立影响因素;二线化疗的中位PFS为3.0个月,吸烟(P=0.034)、ECOG评分(P=0.011)和骨转移(P=0.005)是二线化疗PFS的独立影响因素。6组有效率有明显差异(χ2=12.413,P=0.017),两两比较各组无明显差异;副反应方面,伊立替康组胃肠道反应的发生率明显高于其它组;6组的OS和PFS无统计学差异(χ2=1.491,P=0.914;χ2=6.133,P=0.293)。结论ECOG评分是影响广泛期SCLC二线化疗预后的最重要因素。广泛期SCLC的二线化疗尚无疗效确切的最优方案。
- 马满姣王孟昭徐燕胡克刘慧慧李龙芸钟巍张力赵静王华竹
- 关键词：广泛期小细胞肺癌二线化疗影响因素
- IIIa期非小细胞肺癌术后生存分析被引量：6
- 2013年
- 背景与目的 IIIa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)目前多提倡手术治疗,术后患者的生存情况则受多种因素的影响。该研究对IIIa期NSCLC手术患者的预后影响因素进行了统计分析。方法回顾性分析2002年3月-2012年10月北京协和医院收治的术后病理确诊为IIIa期NSCLC的患者151例。按照N分期的不同分为T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期两组。采用Kaplan-Meier方法比较生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS),进行OS和PFS影响因素的单因素分析,并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型进行多因素分析。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果 151例IIIa期NSCLC患者中有T4N0/T3-4N1M0期43例和T1-3N2M0期108例。全组患者的中位OS和PFS分别为38.9月和19.2月。T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期的中位OS分别为48.7月和38.9月,中位PFS分别为14.9月和19.8月。两组OS和PFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素和多因素分析均显示术后化疗对IIIa期手术患者OS的影响有统计学意义(P=0.001),肿瘤家族史对其PFS的影响有统计学意义(P<0.05)。肿瘤最大径只在单因素分析中对PFS有影响。结论术后化疗可以改善IIIa期NSCLC手术患者的生存期,术后放疗对生存期无改善作用。
- 刘慧慧徐燕王孟昭胡克马满姣钟巍张力赵静李龙芸王华竹
- 关键词：肺肿瘤化疗放疗
