高玲
- 作品数:6 被引量:32H指数:1
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊床旁创伤重点超声评估结合区域脏器重点超声检查在闭合性腹部创伤中的应用被引量:32
- 2014年
- 目的 探讨急诊床旁针对创伤的重点超声评估(focused assessment with sonography for trauma,FAST)技术结合区域脏器重点超声检查在腹部闭合性创伤患者中的应用价值. 方法 我院急诊科内行床旁超声检查的腹部闭合性创伤患者237例.对于血流动力学不稳定或伴有重型颅脑损伤患者,FAST筛查后立即结束超声检查;对于生命体征平稳的患者,FAST筛查后根据致伤机制、致伤的外力作用部位及方向、患者腹部症状与体征确定重点扫查区域,对相应脏器进行创伤检查.以手术及CT扫描结果作为金标准与超声检查结果进行比较. 结果 (1)FAST技术对于腹腔脏器破裂伤、需紧急手术的腹腔脏器破裂伤所至腹腔积液的诊断敏感度分别为79.3%、100%;FAST技术总的特异度为98.2%,阳性预测值93.9%,阴性预测值为86.7%.(2)区域脏器重点超声检查单脏器损伤超声诊断符合率为91.2%;多脏器损伤超声诊断符合率为63.6%;漏诊以挫伤及脏器细小裂伤为主. 结论 FAST技术可快速筛查需紧急处理的腹腔脏器破裂导致血流动力学不稳定的患者.区域脏器重点超声检查可提高脏器损伤诊断符合率,减少漏诊.
- 陶杰吴晓波陈重虞俊邓旦赵恒高玲
- 关键词:腹部损伤超声检查急诊处理
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