丁玖乐 作品数:78 被引量:299 H指数:10 供职机构: 苏州大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 常州市卫生局科技项目 江苏省卫生厅科技计划资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 社会学 更多>>
磁敏感加权成像定量研究正常成人水负荷前后肾脏变化的可行性 目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)监测正常成人水负荷前后肾脏血氧水平变化的可行性.方法 分析11名健康志愿者水负荷前后的肾脏SWI图像资料.选取水负荷前后同一层面的SWI图像,使用SPIN软件分别测量皮质带和髓质带的相位... 丁玖乐 邢伟 陈杰 俞胜男 邱建国关键词:代谢 肾脏 不同最小b值的ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的对比研究 被引量:3 2014年 目的探讨不同最小b值下的表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)对肾透明细胞癌(clearcellrenalcellcarcinoma,CCRCC)术前分级的影响。方法回顾性分析32例CCRCC患者的影像学资料及病理资料。根据Fuhrman核分级法分为低级别组(FuhrmanI和Ⅱ级)和高级别组(FuhrmanⅢ和Ⅳ级)。参考常规序列,由一位放射科医师在肿瘤实质区手动勾画大小约0.35~O.45cm^2的感兴趣区,记录各b值(O,200,400,600,800和1000s/mm^2)对应的信号强度值。采用最小b值分别为0和200s/mm^2计算得到ADCO~1000和ADC200~1000。采用配对t检验比较两组b值的ADC的差异;采用两独立样本t检验分析高低级别CCRCC的ADC值的差异;ADC值与病理分级的相关性研究采用Spearman秩相关分析。结果20例为低级别组,12例为高级别组。32例CCRCC的ADC0~1000为(1.840±0.308)×10^-2mm^2/S,ADC200~1000为(1.429±0.317)×10。mm。s,两组间有统计学差异(t=12.78,P=0.00)。其中,低级别CCRCC的ADCO~1000值为(1.893±0.315)×10^-3mm^2/s,高级别的ADC0~1000值为(1.752±0.286)×10。mm。/s,组间无统计学差异(t=1.272,P=0.213);低级别CCRCC的ADC200~1000值为(1.519±0.335)×10^-3mm^2/s,高级别的ADC200~1000值为(1.279±0.224)×10。mm。/s,组间有统计学差异(t=2.196,P=0.036)。ADC200-1000与CCRCC病理分级呈反相关(r=0.344,P=0.047)。结论与ADC0~1000相比,ADC200~1000改善了ADC值在肾透明细胞癌术前分级中的价值。 凌志新 邢伟 丁玖乐 陈杰 孙军 俞胜男 俞嘉萍关键词:磁共振成像 肾透明细胞癌 弥散成像 MRI诊断肝血管瘤的临床应用价值与优势 被引量:1 2011年 目的:探讨肝海绵状血管瘤的MRI征象,明确MRI在肝海绵状血管瘤中的临床诊断价值与优势。方法:MRI检查用Siemens Verio 3.0T超导型磁共振成像设备对43例肝海绵状血管瘤患者进行MRI检查,常规平扫序列:T1WI加权像应用FLASH序列,T2WI加权采用HASTER,FS-TSE(脂肪抑制方法为频率选择饱和法)动态增强采用VIBE序列。结果:43例病例共发现50个病灶,T1WI均呈低信号病灶,T2WI均呈高信号或明显高信号表现,并且随着回波时间的延长,病灶的高信号越来越强形成所谓的灯泡征;MRI增强扫描:增强初期血管瘤病灶1.0~2.0 cm,均匀性强化,边缘模糊,消退较慢。3 cm以上病灶增强初期,从边缘开始呈结节状强化,或团状增强影逐渐向病灶中心渗透性强化,呈"慢显慢退"特征。结论:肝海绵状血管瘤在MRI图像中有其特征性表现,MRI诊断肝海绵状血管瘤比CT和B超有明显的优势。 鲁书琴 丁玖乐 田素良关键词:肝海绵状血管瘤 MRI 多层螺旋CT血管成像对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断价值 被引量:4 2014年 目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的诊断价值。方法回顾性分析17例SISMAD患者的MSCTA影像特征,采用容积再现、多平面重建、曲面重组和最大密度投影后处理技术进行图像诊断和分型。结果 MSCTA清楚显示SISMAD中真假双腔、内膜破裂口、附壁血栓等形态学特征。Ⅰ型4例,Ⅱa型2例,Ⅱb型7例,Ⅲ型4例。17例内膜破口、假腔均位于肠系膜上动脉(SMA)腹侧壁,13例近端破口位于SAM开口1-3cm处。结论 MSCTA能清楚显示不同类型SISMAD的病变特征,是诊断此病的首选方法。 邢飞 邢伟 张京刚 丁玖乐 卢海涛 邢士军关键词:肠系膜上动脉 CT血管成像 有恶性潜能的卵巢类固醇细胞瘤一例 被引量:2 2013年 患者女,27岁,未婚。月经紊乱1年余,每年经期15d,量少,常伴有痛经。2个月前下腹不适,有明显坠胀感。就诊时体检:喉结突出,嗓音浑厚。妇科检查:在右侧附件扪及10cm×9cm包块,质硬,活动差。 张京刚 张大川 贺烨 邢伟 陈杰 丁玖乐关键词:卵巢类固醇细胞瘤 恶性潜能 月经紊乱 妇科检查 淋巴结病变定性诊断及疗效评价的动态磁敏感灌注成像研究 目的探讨动态磁敏感灌注成像在鉴别良恶性淋巴结的价值;探讨动态磁敏感灌注成像监测转移性淋巴结放疗后的早期变化的可行性。 方法20只健康新西兰白兔随机分为两组,分别建立淋巴结炎组(Group B)和淋巴结转移组(Gro... 丁玖乐关键词:淋巴结 灌注成像 放射性治疗 CT纹理分析术前预测肾脏透明细胞癌Fuhrman分级的价值 被引量:15 2018年 目的 探讨CT纹理特征术前预测肾透明细胞癌(ccRCC)患者Fuhrman分级的价值.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月苏州大学附属第三医院经手术病理证实且Fuhrman分级明确的206例ccRCC患者.Fuhrman分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为38、107、50和11例.患者术前均行常规腹部CT平扫+增强扫描.提取2个直方图特征(峰度和偏度)和6个灰度共生矩阵特征(对比度、相关度、能量、熵、均质性和方差),获取各纹理特征值.FuhrmanⅠ~Ⅳ级间的纹理特征值经过log转换后采用单因素方差分析方法进行比较,两两比较采用Newman-Keuls检验;Fuhrman低(Ⅰ+Ⅱ级)、高级间(Ⅲ+Ⅳ级)的纹理特征值比较采用两独立样本t检验;纹理特征值与病理Fuhrman分级的相关性分析采用Spearman秩检验;采用ROC评价纹理特征预测Fuhrman高低级别ccRCC的效能.结果 不同Fuhrman分级患者间,能量和偏度的差异无统计学意义(P均〉0.05),其他6个特征(对比度、相关度、熵、均质性、方差和峰度)的差异均有统计学意义(P均〈0.05);Ⅲ与Ⅳ级ccRCC患者间,5个纹理特征(相关度、熵、均质性、方差和峰度)的差异无统计学意义(P均〉0.05).相关度、能量、熵、方差和偏度与Fuhrman分级的|r|值均〈0.3,临床价值有限;对比度、均质性和峰度与Fuhrman分级相关性分析的r值分别为-0.54、0.39和0.32(P均〈0.05).与低级别ccRCC相比,高级别ccRCC的对比度和方差均减小,峰度、相关度和均质性增大,差异均有统计学意义(P均〈0.05);偏度、能量和熵的差异无统计学意义(P均〉0.05).对比度、相关性、均质性、峰度和方差鉴别诊断高、低级别ccRCC的ROC下面积分别为0.806、0.641、0.687、0.668和0.659,其中对比度的鉴别诊断效能最高.结论 CT纹理特征可术前预测ccRCC的Fuhrman分级,其中对比度是最具临床应用潜力的影像标记物. 丁玖乐 邢兆宇 陈真 俞胜男 孙军 陈杰 邱建国 邢伟关键词:肾肿瘤 体层摄影术 X线计算机 纹理分析 磁敏感加权成像评价慢性肾功能损伤的价值 被引量:5 2017年 目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)评价慢性肾功能损伤的价值.方法 回顾性分析临床诊断为慢性肾功能损伤,且进行过肾脏常规MRI和SWI检查的39例患者的临床资料.根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为轻度损伤组(15例)和中重度损伤组(24例).同期招募无慢性肾病史且血清肌酐及尿素氮指标正常的17名志愿者作为对照组.所有受试者均行肾脏常规MRI和SWI检查.测量计算双肾幅度图皮质/髓质值(C/MMAG)及磁敏感图皮质/髓质值(C/MSWI).采用独立样本t检验比较对照组与肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异,配对样本t检验比较C/MMAG和C/MSWI间的差异,单因素方差分析比较对照组和不同肾功能损伤组间C/MMAG和C/MSWI的差异;采用ROC评价C/MMAG和C/MSWI诊断肾功能损伤的效能;采用Pearson线性相关分析评价肾功能损伤患者C/MMAG和C/MSWI与eGFR及血清肌酐水平的相关性.结果 肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI分别为1.101±0.039、1.071±0.046,C/MSWI明显低于C/MMAG,差异有统计学意义(t=5.056,P<0.01).对照组的C/MMAG与C/MSWI间差异无统计学意义(P>0.05).肾功能损伤组的C/MMAG和C/MSWI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为4.564、6.122,P均<0.01).轻度损伤组和中重度损伤组的C/MMAG、C/MSWI均较对照组明显减低,差异有统计学意义(P均<0.05);轻度损伤组和中重度损伤组间的C/MMAG、C/MSWI差异均无统计学意义(P均>0.05).C/MMAG及C/MSWI诊断肾功能损伤的ROC下面积分别为0.853和0.952.C/MMAG与eGFR呈中度正相关(r=0.460,P<0.01).结论 SWI可用于预测慢性肾功能损伤,虽不能反映肾功能损伤的程度,但对早期诊断轻度肾损害有一定价值. 蒋振兴 邢兆宇 陈杰 丁玖乐 王毓 俞胜男 周华 狄佳 邢伟关键词:缺氧 磁共振成像 基于2013版BI-RADS术语及关于CEM术语的补充规定探讨CEM与MRI鉴别乳腺良性与恶性病变的价值 被引量:1 2023年 目的基于2013版乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)术语及关于对比增强乳腺X线摄影(CEM)术语的补充规定探讨CEM与MRI鉴别乳腺良性与恶性病变的价值。方法回顾性分析2019年3月至2022年4月苏州大学附属第三医院因乳腺病灶而就诊的83例患者的临床和影像资料。83例患者共100个乳腺病灶,均为女性,年龄28~78(49±14)岁,根据病理结果分为良性病灶50个、恶性病灶50个。采用t检验、χ2检验及Fisher确切概率法比较良性与恶性病灶的临床及CEM、MRI特征差异,并将差异具有统计学意义的影像学特征纳入多因素logistic回归分析分别建立预测模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积评估2个预测模型鉴别乳腺良性与恶性病变的效能。曲线下面积的比较采用DeLong检验。结果多因素logistic回归分析显示CEM中伴随征象(OR=9.075,95%CI 1.430~57.570,P=0.019)、病灶显著性(OR=6.180,95%CI 2.608~14.646,P<0.001)、肿块边缘(OR=2.193,95%CI 1.405~3.422,P=0.001)、钙化分布(OR=2.147,95%CI 1.157~3.986,P=0.015)是鉴别乳腺良性与恶性病灶的独立预测因子,并以此构建CEM预测模型。MRI中时间-信号强度曲线(OR=9.230,95%CI 3.178~26.805,P<0.001)、伴随征象(OR=5.289,95%CI 1.343~20.831,P=0.017)、肿块边缘(OR=2.192,95%CI 1.336~3.597,P=0.002)是鉴别乳腺病灶良性与恶性的独立预测因子,并以此构建MRI预测模型。CEM、MRI预测模型鉴别乳腺良性与恶性病灶的曲线下面积分别为0.947、0.930,差异无统计学意义(Z=0.68,P=0.494)。结论基于2013版BI-RADS术语及关于CEM术语的补充规定得出CEM、MRI两种检查技术鉴别乳腺良性与恶性病灶的诊断效能相当。 郭赛灵 朱爽爽 邢伟 潘靓 丁玖乐 俞胜男关键词:乳房X线摄影术 乳腺影像报告和数据系统 SWI在弥漫性轴索损伤中的应用价值 被引量:11 2013年 目的探讨磁敏感成像(SWI)技术对于发现弥漫性轴索损伤(DAI)的出血性病灶的应用价值。方法对临床诊断为DAI的19患者,受伤两周内行头部磁共振常规序列及SWI序列扫描,将SWI序列与常规T2WI序列发现的病灶数目进行比较。并对SWI序列发现的病灶数与患者入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行相关性分析。结果 SWI序列、T2WI序列、T1WI序列发现病灶数目分别为:538个、128个、101个。SWI序列对于发现DAI病灶的能力显著高于常规T2WI序列(Z=-3.764,P<0.01),并且DAI病灶的数目与患者入院时G C S评分呈高度的负相关(r=-0.746,P<0.01)。结论 SWI序列能较MRI常规序列更敏感的发现DAI出血性病灶,对临床医生准确评估DAI患者病情具有重要意义。 卢海涛 邢伟 俞胜男 丁玖乐关键词:磁敏感成像 弥漫性轴索损伤 格拉斯哥昏迷评分