住院高血压患者自行服药对出院后服药依从性的影响 李玉芝 娄秀娥 刘玉花 于刚 王洪风 杨志宏 原发性高血压是慢性终身性疾病,发病率有逐年升高且向地龄化发展的趋势。正确口服降压药是治疗该病的重要手段之一。若血压控制不佳,常并发心脑血管疾病,如脑卒中、冠心病等。据调查,有90%的患者不了解降压药的种类,有60%的患者...关键词:关键词:高血压 出院后 服药 依从性 超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉对高龄髋关节置换患者认知功能的影响 被引量:2 2020年 目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉对高龄髋关节置换患者认知功能的影响。方法抽取2018年1月至2019年3月滨州市中心医院收治的88例需行髋关节置换术的高龄患者,通过单盲法将其分为对照组及观察组,每组44例,对照组给予全凭静脉麻醉,观察组给予超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉,比较两组患者手术及麻醉相关指标、认知功能、术后镇痛效果情况。结果观察组拔除喉罩时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停滞时间、定向力恢复时间、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3 d简易精神状况检查量表(MMSE)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、4、12、24、48 h视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予高龄髋关节置换患者超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉具有较好的镇痛效果,可促进患者术后恢复,对其认知功能具有一定的改善作用。 陈进进 于刚 刘刚 王晓芳 司兴艳 曹开梅关键词:高龄 超声引导 全身麻醉 不稳定型心绞痛合并上消化道出血采用无痛胃镜与普通胃镜检查效果对比 2023年 目的探讨针对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)合并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)患者实行无痛胃镜检查,相较于普通胃镜,两者的临床效果差异。方法选取2022年1月—2023年6月滨州市中心医院收治的72例UAP合并UGIB患者为研究对象,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组应用普通胃镜检查,观察组实施无痛胃镜。比较两组生命体征、心电图改变、不良反应发生率、检查效果和焦虑抑郁程度。结果检查中,观察组收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ST段压低、心律失常发生率分别为11.11%、5.56%,均低于对照的组38.89%、25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.938,5.257,P<0.05)。观察组检查优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检查后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UAP合并UGIB患者应用无痛胃镜检查,有利于稳定患者生命体征,减少检查不良反应发生率,保证检查的安全性。 陈进进 于刚 曹俊强关键词:不稳定型心绞痛 上消化道出血 无痛胃镜 普通胃镜 生命体征 腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果观察及对MMS评分、VAS评分的影响 被引量:1 2023年 目的 研究腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的效果观察及简易精神量表(MMS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分影响。方法 选取2021年2月至2022年10月滨州市中心医院收治的88例老年股骨颈骨折的患者为研究对象,进行回顾性研究。按照麻醉方式不同分为观察组与对照组,各44例。对照组术中实施全身麻醉,观察组术中实施腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果、治疗前后疼痛情况及膝关节的功能评分情况。结果 观察组患者麻醉起效时间、术后意识恢复时间、术后完全清醒时间均短于对照组,镇痛效果维持时间长于对照组(均P <0.05)。麻醉前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后1~24 h,两组患者VAS评分在时间、组间、组间×时间上均有差异,均呈现逐渐降低的趋势,且观察组均低于对照组(均P>0.05)。麻醉前,两组患者MMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后6~24 h,两组患者MMS评分在时间、组间、组间×时间上均有差异,均呈现先降低再升高的趋势,且观察组均高于对照组(均P <0.05)。麻醉前,两组患者血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);麻醉后1 h,两组患者的血压(BP)、心率(HR)、心排血量(CO)均降低,心脏指数(CI)均升高,且观察组BR、HR、CI、CO均高于对照组(P <0.05)。观察组患者不良反应率为6.82%,低于对照组22.73%(P <0.05)。结论 老年股骨颈骨折手术中采取腰硬联合麻醉,麻醉起效更快,术后镇痛效果更好,对患者的认知能力影响较小,具有极高的临床应用价值。 王清兵 于刚 王晓芳关键词:腰硬联合麻醉 全身麻醉 老年 股骨颈骨折 全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响 目的:对全凭静脉麻醉与吸入麻醉对老年患者术后认知功能的影响进行探析与比较.
方法:随机选取2013年1月至2015年11月就诊的80例老年手术患者,分为两组,分别使用全凭静脉麻醉与吸入麻醉进行手术治疗,统计分析... 于刚 杨卫英 王清兵关键词:全凭静脉麻醉 吸入麻醉 老年患者 术后认知功能 小剂量氯胺酮异丙酚静脉全麻在婴幼儿颅内血肿清除术中的应用研究 任金蝉 杨文炎 闫玲 赵士健 贾方玉 韩永俭 徐建永 于刚 为解除婴幼儿颅内血肿清除术气管插管应激反应,本研究在应用小剂量氯胺酮、异丙酚全麻后再配合咽喉、气管内局麻进行气管插管。结果显示:在气管插管结束时,切皮时的对照组心率加快,较实验组有显著差异(P<0.05)。对照组在气管插...关键词: 星状神经节阻滞对周围性面神经麻痹疗效的研究 孙宝梓 王桂芝 于刚 郑晓芳 李冬燕 司兴燕 王晓芳 任鑫鑫 本项目根据周围性面神经麻痹发病的可能原因,利用星状神经节阻滞的作用机理,把它用于治疗周围性面神经麻痹,经对84例病人的治疗观察发现:星状神经节阻滞治疗组效果好,无并发症发生。病人乐意接受。星状神经节阻滞是每一位麻醉医师熟...关键词:关键词:周围性面神经麻痹 星状神经节阻滞 环泊酚与丙泊酚在老年患者手术静脉-吸入复合麻醉中的应用效果对比分析 2024年 目的:比较分析环泊酚与丙泊酚在老年患者手术静脉-吸入复合麻醉(CV-CPB)中的应用效果。方法:选择滨州市中心医院2021年10月—2023年10月拟行外科手术治疗的老年患者80例。采用随机数字表法分为环泊酚组和丙泊酚组,每组40例。两组均给予相同的麻醉诱导药物和2%七氟醚持续吸入后,分别给予环泊酚和丙泊酚静脉泵注。比较两组进入手术室时(T0)、插管后(T1)、手术开始5 min(T2)、手术30 min(T3)和术毕时(T4)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]、术后麻醉复苏指标(自主呼吸恢复、苏醒、拔管及定向力恢复时间)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分及不良反应。结果:两组在T0、T2、T3时的MAP及T0时的HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);环泊酚组MAP在T1、T4时低于丙泊酚组,HR在T1、T2、T3、T4时慢于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后自主呼吸恢复、苏醒、拔管及定向力恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);环泊酚组术后6、12及24 h MMSE评分均高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。环泊酚组不良反应总发生率低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者手术CV-CPB中,环泊酚和丙泊酚都能达到良好的镇静效果,而应用环泊酚镇静可以获得更稳定的血流动力学指标,加速患者术后认知功能恢复,减少与麻醉有关的不良反应。 于刚 王清兵关键词:丙泊酚 老年患者 手术 高频超声引导下臂丛神经阻滞的临床研究 <正>臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法。目前实施神经阻滞多采用传统阻滞方法。传统的神经阻滞虽具有技术简单、操作方便等优点,但毕竟是一种盲探视式操作,仍以人体的解剖标志进行穿刺定位,以穿刺针触及神经时引发的异感来寻找神... 刘刚 任金婵 孙宝梓 于刚 王晓芳 曹开梅 吴延宁文献传递 气管切开致下呼吸道感染危险因素调查与对策研究 高岸英 王惠陵 梁俊玲 马建国 郭方兰 司淑坤 李燕 于刚 目的:气管切开患者,下呼吸道直接与外界相通。感染因素增加,应及时采取有效措施控制感染。方法:对我院1997年1月至2001年12月72例气管切开患者中的32例医院感染的感染现状及感染因素进行了调查分析,找出其下呼吸道感染...关键词:关键词:气管切开 下呼吸道感染 危险因素调查