付能高
- 作品数：41 被引量：113H指数：6
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
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- Wiltse肌间隙入路与传统后入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的比较被引量：22
- 2016年
- 目的比较分析腰椎后路Wiltse肌间隙入路与腰椎传统后正中入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2016—01诊治的109例胸腰椎骨折。分别采用Wiltse肌间隙入路与腰椎传统后正中入路行切开复位椎弓根钉内固定治疗，其中Wiltse入路组47例，后正中入路组62例。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间，术后12h、3d、7d的血清肌酸激酶，术后1周、6个月的VAS评分，以及术后6个月的JOA评分。结果109例均获得随访6～14个月，平均9．6个月。2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Wihse入路组术中出血量、术后引流量、术后卧床时间均少于后正中入路组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Wiltse入路组术后12h、术后3d血清肌酸激酶低于后正中入路组，差异有统计学意义（P〈0．05）；2组术后7d比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Wiltse入路组术后1周、6个月的VAS评分低于后正中入路组，术后6个月JOA评分高于后正中入路组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与腰椎传统后正中入路相比，Wiltse肌间隙入路出血量较少，对椎旁肌及小关节囊的损伤小，术后慢性腰痛发生率低，符合脊柱微创手术理念。
- 张映波张超谢海洋李奎付能高何江涛蔚芃蒋成
- 关键词：胸腰椎骨折后正中入路椎弓根钉内固定
- 急性脊髓完全横断性损伤瘫痪患者血清骨转换生化标志物和骨密度检测的临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的检测急性脊髓完全横断性损伤瘫痪患者不同时间血清骨转换标志物和骨密度(BMD),评估继发骨质疏松的可能性,为临床治疗和预防急性脊髓损伤瘫痪后继发骨质疏松提供依据。方法选择2011年4月至2013年4月收治的38例胸-腰椎骨折患者,均为高处坠落伤,根据有无脊髓损伤及瘫痪症状分为观察组23例和对照组15例。观察组于术前、术后1个月及术后6个月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法或电化学发光免疫法(ECLIA)测定急性脊髓损伤瘫痪患者血清或尿液中骨转换生化标志物,应用双能X射线BMD仪检测腰椎和股骨颈BMD。结果观察组术后1个月与术前和对照组比较,骨形成标志物检测值即轻度升高,腰椎和股骨颈BMD检测轻度降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月骨吸收标志物检测值升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月,与术前、术后1个月及对照组比较,骨转换生化标志物检测值除Ⅰ型原胶原羧基端延长肽(PICP)外均有明显升高,腰椎和股骨颈BMD检测值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有瘫痪患者术后及随访期内无神经功能恢复,两组患者切口无感染,随访期内无椎弓根螺钉松动、断裂。结论对急性脊髓损伤瘫痪患者,除PICP敏感性较差外,骨转换生化标志物结合BMD检查,可早期发现并预防骨质疏松及骨质疏松引起的骨折。
- 付能高张志明杨鑫
- 关键词：急性病生物学标记骨密度
- 158、桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的外科治疗
- 付能高蔚芃吴青夏羿凡张映波
- 胸椎结核不同术式的选择及其临床疗效的研究
- 目的：探讨胸椎结核不同术式的选择及其临床疗效的研究.方法：我院于2008年1月2015年1月采用不同手术方法治疗成人胸椎结核患者128例,合并有脊髓功能障碍9例,Franke1分级C级2例D级7例.病变1个椎体22例,连...
- 张映波谢海洋陈果付能高蔚芃蒋成
- 关键词：胸椎结核外科治疗术式选择
- PBL教学模式在骨科临床教学中的实践与体会被引量：3
- 2014年
- 通过PBL教学模式与传统教学模式(LBL)在骨科临床教学中的对比研究, PBL教学法有利于提高学生学习的主动性,加强培养临床思维能力,增强课程知识点创新性,促进多学科协作性,对临床病例认识全面性及深入性等优点,PBL教学法应用于骨科临床教学具有可行性,值得医学教学推广及探讨。
- 段晓艳张映波张伟付能高夏先学何江涛蒋成蔚芃
- 关键词：PBL教学模式骨科临床教学
- 下颈椎骨折脱位的手术治疗
- 付能高蒋成蔚芃张映波
- 单侧内固定椎间融合术治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症早期疗效被引量：3
- 2015年
- 目的：比较单、双侧椎弓根钉固定椎间融合术治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症的早期临床疗效，探讨单侧内固定的价值。方法采用椎间融合内固定治疗64例伴Modic改变的腰椎间盘突出症患者，根据内固定方式不同，分为两组：单侧固定组30例，双侧固定组34例。采用疼痛VAS评分、ODI评分评估两组患者手术后的临床效果，并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、植骨融合率及并发症情况。结果64例患者均获得随访，时间14~38个月。两组患者腰、腿痛VAS评分及ODI评分均较术前明显改善，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。单侧固定组在手术时间、术中失血量及住院费用方面均优于双侧固定组（P〈0．05）；两组患者住院天数、并发症发生率、植骨融合率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单侧或双侧内固定结合椎间融合治疗伴Modic改变的腰椎间盘突出症早期临床效果相似；单侧固定具有手术时间短、出血量少、费用低等优点。
- 何江涛何姝付能高杨鑫
- 关键词：MODIC改变腰椎间盘突出症椎弓根钉腰椎椎间融合术
- 负压封闭引流治疗胸腰椎内固定术后伤口深部感染被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage, VSD）技术在胸腰椎后路内固定术后早期伤口深部感染治疗中的应用价值。方法：回顾分析14例胸腰椎后路内固定术后伤口深部感染患者的治疗。全部实施VSD治疗，同时应用敏感抗生素，彻底清创并保留内置物。结果：14例患者经VSD治疗7～40 d，无不良反应，内固定得以保留，伤口均愈合。随访8～32个月，无感染复发。结论：在脊柱内固定术后早期深部感染的治疗中，VSD技术可有效控制感染，促进伤口早期愈合。
- 何江涛田维科付能高
- 关键词：负压封闭引流脊柱内固定
- 一期前后联合入路治疗胸腰段脊柱结核被引量：10
- 2013年
- 目的回顾性分析一期后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎脊柱结核的临床疗效。方法 2004年12月～2010年8月,采用一期后路椎弓根螺钉系统内固定和前路病灶清除、神经减压、自体骨椎间植骨治疗胸腰段脊柱结核患者27例,2个椎体16例,3个椎体8例,4个椎体2例,5个椎体1例。分析术前与术后脊髓神经功能Frankel分级情况以及脊柱融合情况。结果所有患者术后随访9个月～3年,平均16.5个月。脊柱后凸畸形由术前平均46.3°改善到术后平均14.3°(P<0.05)。术后所有病例神经功能均获得改善。结论经后路椎弓根螺钉内固定和前路病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核能彻底清除结核病灶,矫正脊柱后凸畸形,促进脊髓及神经功能恢复。
- 张伟蔚芃蒋成张映波付能高蒋萍李奎
- 关键词：骨移植清创术脊柱融合术内固定器
- Wiltse手术入路在胸腰椎骨折的临床运用
- 张映波蒋成王字兴付能高蔚芃
