刘金
- 作品数：15 被引量：92H指数：4
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 可回收Niti记忆合金支架在犬气管狭窄模型置入中的实验研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨可回收Niti记忆合金支架在犬气管狭窄模型中置入及回收后的影像和病理变化。方法 16只实验犬,在DSA引导下经口在气管内置入裸支架制作气管狭窄模型,裸支架置入3个月内。选取狭窄程度为50%~60%的实验犬,再同法置入覆膜支架扩张狭窄气管,研究覆膜支架置入后影像学动态变化,后于4、6、8、10、12、14周随机抽取2只实验犬进行覆膜支架回收,处死实验犬,对支架和留置段气管进行病理分析,了解气管壁粘膜黏膜增生和损伤情况,对支架留置和回收的时限进行评估。结果实验犬均于裸支架置入后2周左右出现喘鸣渐加重,3个月内共有12只实验犬气管狭窄程度符合进一步实验要求,2只实验犬死亡（感染1只,窒息1只）,2只实验犬气管狭窄程度低于预定标准;置入覆膜支架后实验犬呼吸困难症状减轻,DSA-3 D测量气管狭窄程度明显减轻,差异有统计学意义（t=48.407,P〈0.05）;第4周~第10周支架回收容易,回收支架表面光滑,支架内无明显组织增生及痰液潴留,其中第4周~第8周支架回收后气管狭窄处出现一定弹性回缩,第10周气管支架回收后无明显弹性回缩;第12周支架回收较为困难,支架与气管壁贴合较为紧密,回收支架表面残留片状气管内壁组织,病理提示为肉芽组织增生;第14周支架回收困难,1例回收未成功,1例回收过程中出现严重出血,且实验犬躁动明显。结论应用裸支架支架建立犬气管狭窄模型具有较强的可行性;可回收覆膜支架治疗实验犬良性气管狭窄效果明显,支架置入后10周左右为较佳回收时段,10周后随时间的推移回收难度相应增加。
- 张梦琦魏宁徐浩祖茂衡刘金
- 关键词：气管狭窄
- 国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌12例被引量：35
- 2017年
- 目的观察国产Calli Spheres载药微球治疗原发性肝癌的安全性及临床疗效。方法对12例应用国产Calli Spheres载药微球治疗的原发性肝癌患者,回顾性分析术前及随访的临床资料、实验室检查和影像学检查资料。结果 12例患者首次化疗栓塞技术成功率为100%,中位随访时间为7.5个月(6~9个月),术后1周患者AST和ALT较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但其均值均未超过正常值上限(40 U/L);肝功能Child-Pugh分级、血肌酐、血红蛋白含量、白细胞及血小板计数与术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月的疾病缓解率(CR+PR)分别为75.0%、66.7%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为91.7%和83.3%。其中10例AFP≥200μg/L患者,术后AFP水平明显下降。术后3个月Calli Spheres载药微球联合碘化油序贯栓塞组的完全缓解率、疾病缓解率及疾病控制率大于单纯Calli Spheres载药微球栓塞组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后不良反应主要以腹痛及发热为主,随访期间出现胸腔积液2例,肝脓肿1例,肺转移1例。结论国产Calli Spheres载药微球对原发性肝癌的治疗安全可行,其近期临床疗效较好,远期疗效及与碘化油联合应用的疗效需多中心、大样本的进一步研究。
- 刘金曹刚张根山周胜利徐文杰刘书屹
- 关键词：原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- CalliSpheres载药微球联合支气管镜下激光序贯治疗气管内恶性肿瘤一例被引量：2
- 2019年
- 一例气管内恶性肿瘤伴咯血老年患者,气管阻塞和大咯血危及生命.治疗中先采用CalliSpheres载药微球栓塞肿瘤供血动脉,既减少了腔内切除时的出血风险,同时还对肿瘤进行局部化疗;再采用激光技术对腔内肿瘤实施切除.两种技术的序贯应用安全、高效.
- 刘金曹刚郑宏张根山徐文杰刘书屹
- 关键词：激光气管内肿瘤
- 可回收NiTi记忆合金支架在犬气管狭窄模型置入中的实验研究
- 目的 探讨可回收Niti记忆合金支架在犬气管狭窄模型中置入及回收后的影像和病理变化。方法 16只实验犬，在DSA引导下经口在气管内置入裸支架制作气管狭窄模型，裸支架置入3个月内。选取狭窄程度为50％ ～ 60％的实验犬，...
- 魏宁张梦琦徐浩祖茂衡刘金
- 关键词：可回收支架气管狭窄
- 3种不同麻醉方案在实验犬经口气管支架置入术中的疗效
- 2015年
- 目的探讨实验犬经口气管支架置入术中3种不同麻醉方案的应用。方法 9只实验犬随机分为3组,A组（n=3）：单纯采用地西泮稀释液（10-15 mg/kg）腹腔注射麻醉;B组（n=3）：地西泮稀释液麻醉实验犬后,经口置入4F单弯导管于犬气管壁表面,由上至下旋转状态中缓慢推注2%盐酸利多卡因2-3 ml局部麻醉;C组（n=3）：地西泮稀释液麻醉后面罩雾化吸入盐酸氨溴索30 mg＋2%盐酸利多卡因5 ml＋地塞米松5 mg＋生理盐水10 ml混合液15 min。各组麻醉完成后行气管支架置入,采用心电监护仪监测各组实验犬血氧饱和度,并记录实验曝光时间,通过DSA-3D评估支架释放位置。结果共置入气管支架9枚,A组3例支架置入过程困难,反复操作9次,其中1例支架下移并导致实验犬术后24 h内死亡;B组3例支架置入较为困难,共操作5次,其中1例支架释放位置偏上;C组3例支架置入均一次性成功,且支架在位良好。A组术中血氧饱和度较术前明显下降,差异有统计学意义[（73.50±16.12）%vs（98.83±1.17）%,P〈0.05],实验犬严重躁动;B组术中血氧饱和度较术前有所下降,但差异无统计学意义[（92.67±3.32）%vs（98.83±1.17）%,P〉0.05],实验犬躁动减少;C组术中血氧饱和度较术前基本正常[（94.67±2.66）%vs（99.17±0.75）%,P〉0.05],实验犬无明显躁动。A、B、C组曝光时间分别为（27.00±5.02）、（12.50±1.87）、（7.50±1.04）min,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中A组曝光时间最长,C组曝光时间最短。结论实验犬经口放置气管支架具有较强的可行性和可重复性,地西泮稀释液腹腔注射麻醉结合雾化吸入麻醉混合剂在气管支架置入过程中反应最小,有助于提高手术成功率,减少术中曝光时间。
- 魏宁刘金徐浩祖茂衡顾玉明
- 关键词：气管支架实验犬雾化吸入麻醉
- 舒血宁合葛根素治疗冠心病不稳定型心绞痛100例临床疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的观察舒血宁合葛根素治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法随机收取100例患者,用舒血宁合葛根素治疗。有高血压、高血糖、高血脂等患者,分别给与降压、降糖、降脂等治疗。结果总有效率98%。结论舒血宁合葛根素治疗冠心病不稳定型心绞痛具有良好疗效。
- 刘金夏勇
- 关键词：舒血宁葛根素冠心病不稳定型心绞痛疗效观察
- 恶性肿瘤致气管和食管复合狭窄的序贯介入治疗（附7例报道和文献复习）被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨如何安全、有效的对恶性气管和食管复合狭窄的患者进行序贯介入治疗。方法2005年8月至2013年11月期间收治的7例食管癌或肺癌所致的气管和食管复合狭窄的患者，全部为男性，年龄56~75岁，平均64.4岁，经螺旋CT气管三维重建和食道造影检查明确气管和食管狭窄部位、程度，予以综合评估支架治疗可行性，在数字减影血管造影机（DSA）透视下先行置入气管支架，随后选择性置入食管支架、胃管或予以食管球囊扩张术。结果7例患者共计置入气管支架7枚，食管支架5枚，胃管1根，食管球囊扩张1例。治疗后，患者气促评级由术前的2~4级提升至0~1级；吞咽困难度由术前的II^IV级提升至I级（其中1名患者可经鼻饲胃管注入流食）。随访存期为66~108 d，平均81.2 d，生存期内患者未出现症状明显复发及支架相关严重并发症，影像学检查未发现气管和食管支架移位及脱落。结论对恶性气管和食管复合狭窄的患者，先置入气管支架解决呼吸困难，后对食管狭窄进行介入治疗（支架置入、胃管置入或球囊扩张）是一种安全、有效的方法。
- 刘金魏宁徐浩王文亮张梦琪
- 关键词：气管狭窄食管狭窄球囊介入治疗
- 卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗D-TACE后进展的中晚期肝癌的初步疗效及安全性分析被引量：34
- 2021年
- 目的探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在治疗载药微球-肝动脉化疗栓塞(D-TACE)后进展的中晚期肝癌中的初步临床疗效与安全性。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2019年4月至2020年7月卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的23例D-TACE后进展的中晚期肝癌患者临床资料。23例患者,男15例,女8例,年龄为(62±9)岁。肿瘤疗效根据改良实体肿瘤评价标准进行评价,并分析治疗后相关不良事件。结果所有患者均接受过(2.6±1.0)次的D-TACE治疗,TACE抵抗7例,远处转移6例。联合治疗后1和3个月疾病缓解率(ORR)分别是47.8%和60.9%,疾病控制率(DCR)分别是73.9%和78.3%;中位无进展生存期(mPFS)为126 d。入组时18例甲胎蛋白(AFP)>200μg/L患者中,治疗前和治疗后2个月分别为(497±117)μg/L和(80±19)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);9例血清血管内皮生长因子(VEGF)>142.2 ng/L患者中,治疗前和治疗后2个月分别为(154±51)ng/L和(57±19)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗相关的不良事件发生率为87.0%(20/23),所有不良反应均未超过3级且可通过对症支持治疗或调整阿帕替尼的服药方式得到控制,其中治疗后3个月天冬氨酸转氨酶(AST)水平较治疗前升高[(77±33)U/L比(45±26)U/L,P<0.05]。结论对于中晚期肝癌D-TACE治疗后进展的患者,应用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗的疗效确切、不良反应可控。
- 刘金曹刚张根山徐文杰刘书屹石大群
- 关键词：中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 抗磷脂综合征合并下肢深静脉血栓的综合介入治疗被引量：7
- 2014年
- 目的探讨抗磷脂综合征(APS)合并下肢深静脉血栓(DVT)的综合介入治疗疗效。方法回顾性分析2010年1月—2013年10月的10例APS合并DVT病例的临床资料。单纯抗凝组(A组)4例,经颈内静脉置管溶栓并联合全身抗凝组(B组)6例,术后均口服华法林至少1年。结果 2组患者治疗前一般资料具有可比性。A组治疗前两大腿周径差为(5.55±0.51)cm,治疗后为(1.85±0.31)cm,B组治疗前两大腿周径差为(5.13±0.45)cm,治疗后为(0.95±0.26)cm,两组患者治疗前、后患肢腿周径均有缩小(均P<0.01),B组较A组明显(P<0.05)。B组消肿率比A组消肿率高[(81.7±4.1)%比(67.3±3.6)%,P<0.01]。B组平均住院时间少于A组[(13.83±0.75)d比(20.75±2.63)d,P<0.05]。A组3例有效,1例无效;B组患者均治愈。结论经颈静脉置管溶栓联合全身抗凝治疗APS合并DVT疗效明显,并且安全、省时;单纯抗凝治疗疗效有限。
- 刘金魏宁徐浩祖茂衡王文亮肖晋昌王珣
- 关键词：抗磷脂综合征静脉血栓下肢介入
- 三种不同麻醉方案在实验犬经口气管支架置入术中的效果分析
- 目的 探讨实验犬经口气管支架置入术中三种不同麻醉方案的应用。方法 9只实验犬随机分为3组,A组(n=3)：单纯采用地西泮稀释液(10-15mg/Kg)腹腔注射麻醉;B组(n=3)：地西泮稀释液麻醉实验犬后,经口置入4F单...
- 魏宁刘金徐浩祖茂衡顾玉明
- 关键词：气管支架实验犬雾化吸入麻醉
