卢静 作品数:16 被引量:77 H指数:5 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省教育厅科技项目 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
维生素D水平与脓毒症免疫功能相关性的临床研究 被引量:1 2021年 目的探讨脓毒症患者血清维生素D(vitamin D,VD)水平与免疫功能的关系。方法采用病例对照研究方法,以福建中医药大学附属第二人民医院2018年12月至2020年12月收治的30例脓毒症患者作为脓毒症组,选择20例本院体检中心同期健康体检人群作为对照组。同时根据VD水平将脓毒症组分为VD严重缺乏组(16例)、VD缺乏组(10例)和VD正常组(4例)。分析VD水平与CD4、降钙素原(procalcitonin,PCT)的相关性。结果脓毒症患者中VD严重缺乏者占53.3%(16/30),VD缺乏者占33.3%(10/30),VD正常者仅占13.3%(4/30),与对照组比较,脓毒症组VD水平、CD4水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与VD正常组相比,VD严重缺乏组和VD缺乏组CD4水平显著降低,差异有统计学意义;与VD正常组相比,VD严重缺乏组和VD缺乏组PCT水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VD水平与脓毒症患者的免疫功能具有一定的相关性。 廖云海 卢静 肖章武 王志民关键词:维生素D 脓毒症 免疫功能 CD4 以问题为基础的教学法结合循证医学在急诊内科住院医师规范化培训中的应用 被引量:14 2021年 本文论述了以问题为基础的教学模式(PBL)结合循证医学(EBM)教育的理念,简述采用PBL与EBM相结合改进急诊内科住院医师规范化培训的临床教学方法,能够培养现代医学生的诊疗能力,锻炼学生的临床思维能力、EBM能力、创新能力及终身自我教育能力。本文指出在目前全面贯彻素质教育的形势下,有必要进行大力推广并不断探索其教学效果,对拓展急诊内科住院医师的临床工作能力和素质、树立正确和科学的医学观有很大帮助。 苏天生 罗继红 卢静 肖章武 王志民 廖云海 林磊关键词:急诊内科 教学方法 循证医学 住院医师 中药治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者氧化应激的影响 被引量:10 2013年 目的观察中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的临床疗效及血清氧化应激标志物水平的变化。方法 66例OSAS患者随机分成治疗组34例和对照组32例,治疗组根据中医辨证施治予中药(免煎颗粒)开水冲服,1日2次;对照组采用安慰剂(中药免煎颗粒类似)处理,疗程3个月,比较两组治疗前后睡眠呼吸指标差异及超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化力(TAOC)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)水平的变化。结果治疗组呼吸暂停-低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSPO2)、夜间末梢血氧饱和度低于90%的累计时间(T<90%)较治疗前均有改善,超氧化物歧化酶、总抗氧化力、谷光甘肽过氧化物酶较治疗前升高,血清丙二醛较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药在改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸指标的同时可能具有抗氧化作用。 王春娥 李大治 卢静 严桂珍关键词:中药治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 氧化应激 参附注射液对家兔心肺复苏后心肌保护作用的机制研究 被引量:4 2018年 目的探讨参附注射液对家兔缺氧型心跳骤停-心肺复苏(cardiac arrest-cardiopulmonary resuscitation,CA-CPR)模型血清肌钙蛋白T(cTnT)、TNF-α的影响。方法家兔18只采用夹闭气管法复制缺氧型CA-CPR模型,按照随机数字表法分为参附注射液组、乌司他汀组和生理盐水组,每组6只。参附组给予参附注射液2 mL/kg(生理盐水稀释至5 mL),乌司他汀组予2.5万U/kg(生理盐水稀释至5 mL),生理盐水组予生理盐水5 mL,分别在复苏后8、15、22 min缓慢注射,并分时点检测血清cTnT、TNF-α值。结果与本组夹管前比较,3组复苏后30、60、120 min血清cTnT、TNF-α浓度均升高(P<0.05,P<0.01)。与生理盐水组同期比较,复苏后30、60、120 min参附注射液组血清cTnT明显降低(P<0.05,P<0.01),参附注射液组及乌司他汀组复苏后120 min TNF-α明显降低(P<0.05)。结论参附注射液对心肺复苏期间cTnT、TNF-α的升高有明显的抑制作用。 苏天生 卢静 罗继红 王志民 张明炜 张国和 林磊关键词:参附注射液 心跳骤停 心肺复苏 心肌肌钙蛋白T 血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床观察 被引量:7 2018年 目的:观察加味血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2017年1月至2018年1月收治的50例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用加味血府逐瘀汤治疗。观察治疗前后患者心绞痛症状及低密度脂蛋白–胆固醇(LDL–C)的变化。结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间较治疗前明显减少,且观察组少于对照组(P <0.05);两组中医证候积分、LDL–C水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:加味血府逐瘀汤具有改善心血瘀阻型冠心病心绞痛患者症状的作用,且能降低其LDL–C水平。 苏天生 卢静 陈志斌关键词:血府逐瘀汤 冠心病 心绞痛 心血瘀阻型 血必净注射液对脓毒症心肌保护的临床研究 被引量:9 2020年 目的探讨血必净注射液对脓毒症患者心肌损伤的保护作用及其可能作用机制。方法采用随机数字表法将我院ICU收治确诊脓毒症合并心肌损伤的45例患者分为对照组(20例)、血必净组(25例)。比较两组治疗前后检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、N末端B脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌酸同工酶(CK-MB)水平的变化。同时采用床旁心脏彩超监测心功能,比较治疗前后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)的变化。结果两组患者治疗后cTnI、CK-MB、NT-proBNP均下降,血必净组cTnI为(0.87±0.28)μg/L、CK-MB为(12.55±3.65)U/L、NT-proBNP为(784.47±196.44)pg/mL,显著低于对照组的(1.34±0.64)μg/L、(17.73±3.52)U/L、(1165.68±304.85)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后床旁超声心动图示LVEF、CI均改善,血必净组LVEF为(0.55±0.05)、CI为(2.97±0.28)L/(min·m2),均高于对照组LVEF的(0.52±0.05)、CI的(2.72±0.33)L/(min·m2),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脓毒症心肌损伤患者床旁超声心动图及心肌标志物水平的观察,提示血必净注射液在心肌损伤方面具有一定的保护作用。 廖云海 卢静 王志民 许钦关键词:脓毒症 心肌损害 血必净注射液 床旁超声心动图 天麻钩藤饮加减对原发性高血压患者血压及凝血功能的影响 被引量:4 2020年 目的:探讨天麻钩藤饮加减对原发性高血压的治疗效果。方法:选择2018年6月-2019年12月福建中医药大学附属第二人民医院收治的64例原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组32例。对照组给予西药非洛地平缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤饮加减治疗,两组均连续用药1个月。观察两组血压、中医症候、凝血功能及不良反应发生情况。结果:治疗1个月后,两组血压水平、中医证候积分及血清血管性血友病因子(vWF)水平均较治疗前降低,凝血酶原时间(PT)均较治疗前升高,且观察组血压水平、中医证候积分及vWF水平均低于对照组,PT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤饮加减可有效控制原发性高血压患者血压水平,改善患者中医症候,调节凝血功能,降低不良反应发生率,具有较好的临床效果。 苏天生 罗继红 卢静 陈志斌关键词:原发性高血压 天麻钩藤饮 血压水平 血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤的保护效应 被引量:18 2018年 目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者的影响及其可能机制。方法随机将83例脓毒症心肌损伤患者分为对照组18例、乌司他丁组20例、血必净组20例、联合组25例。对照组按照脓毒症治疗指南进行常规治疗。在对照组常规治疗基础上,乌司他丁组加用乌司他丁40万IU静脉推注,每12 h 1次,连用5 d;血必净组加用血必净注射液100 mL静脉滴注,每12 h 1次,连用5 d;联合组给予乌司他丁40万IU静脉推注+血必净注射液100 mL静脉滴注,均每12 h 1次,连用5 d。检测4组患者治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并进行APACHEⅡ评分,统计ICU住院时间。结果治疗后4组cTnI、BNP、PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P均<0.05),且联合组cTnI、BNP、PCT、CRP水平均明显低于其他3组(P均<0.05),乌司他丁组、血必净组均明显低于对照组(P均<0.05);血必净组PCT、CRP水平均明显低于乌司他丁组(P均<0.05);联合组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05),但与血必净组、乌司他丁组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组ICU住院时间明显短于其他3组(P均<0.05),血必净组、乌司他丁组均明显短于对照组(P均<0.05),但乌司他丁组与血必净组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症心肌损伤存在协同治疗效果,可增强损伤心肌的保护效应,缩短ICU住院时间,改善预后。 卢静 肖斌 苏天生 许钦 李玮关键词:脓毒症 心肌损伤 血必净 乌司他丁 热毒宁注射液治疗成人社区获得性下呼吸道感染临床观察 2014年 目的观察热毒宁注射液治疗成人社区获得性下呼吸道感染的临床疗效。方法将100例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组:予以热毒宁注射液20ml静脉滴注,1次/日,同时联合莫西沙星400mg/日口服,疗程3天;对照组:仅予以莫西沙星400mg/日口服,疗程均为3天,比较两组在退热时间、中医症候积分、血清C反应蛋白、血白细胞总数的差异。结果治疗组总有效率(94%)高于对照组(88%),在退热时间及临床症状改善方面优于对照组(P<0.05),血清C反应蛋白下降较对照组更明显(P<0.05),但血白细胞总数变化两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合口服莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效优于单纯应用莫西沙星治疗。 卢静 王春娥关键词:热毒宁注射液 下呼吸道感染 C反应蛋白 HEART评分对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值 被引量:4 2018年 目的评估HEART评分在急诊非ST段抬高心源性胸痛患者心血管事件发生的预测价值。方法选择2015年10月~2016年12月在我院收治的急诊非ST段抬高的心源性胸痛患者,分为急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)和心绞痛组,比较两组HEART评分,并随访治疗30 d后心血管不良事件发生情况。结果本研究纳入97例患者,ACS组60例,平均年龄(62.25±7.21)岁,HEART危险程度评分为(7.55±0.89)分;心绞痛组37例,平均年龄(70.03±10.59)岁,HEART危险程度评分为(5.22±1.27)分。ACS组的HEART评分显著高于心绞痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。30 d随访发生心血管不良事件概率为21.6%,HEART评分6时对30 d心血管不良事件的发生有良好的预测价值,ROC曲线下面积为0.922(95%CI 0.868~0.977),不同HEART评分危险分层30 d心血管不良事件概率分别为0~3分(1.0%)、4~6分(5.15%)、7~10分(16.5%)。结论 EART评分能够有效、简单、快速、准确评估非ST段抬高急诊胸痛患者的心血管事件发生风险,对急诊科快速病情评估和诊治过程起到非常重要的作用。 廖云海 卢静 王志民关键词:非ST段抬高 急诊胸痛 心血管不良事件