周美琴
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
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- 晶胶体液复苏的烧伤患者水和电解质平衡状况分析
- 目的:烧伤休克期电解质、胶体液复苏中存在的问题,提出防治对策。方法:休克期电解质胶体混合补液的烧伤患者共786例,休克期补液量按照瑞金公式计算,分时段计划输注,并根据患者对治疗的反应作出适当调整。复杂病例根据中心静脉压或...
- 吴志宏朱小波张茂其王毅顾耀辉周美琴
- 文献传递
- 烧伤早期液体复苏患者水和电解质平衡状况分析被引量：4
- 2004年
- 目的:回顾分析烧伤早期(伤后1-5d)乳酸纳林格氏液和血浆复苏患者的水、电解质和酸碱平衡状况,了解其中存在的问题和防治对策。方法:烧伤患者786例,其中小儿114例。烧伤总面积12％-96％,平均36±28％。伤后早期按照“瑞金公式”计算,采用乳酸纳林格氏液和血浆复苏方法,并根据监测指标调整。分析指标:伤后1-5d的每天乳酸纳林格氏液、血浆和水的输入量;每小时尿量;血、尿中电解质含量;血气分析;尿pH值。结果:血流动力学稳定735例(93.5％),48h内血清电解质和酸碱平衡正常,26例(3.5％)48h后出现低钠血症。延迟复苏或发生过休克51例(6.5％),输液量超过计算量20％以上,尿量一度<0.5ml·kg-1·h-1,均呈现低钠血症,25例合并低氯血症,13例出现代谢性酸中毒或混合性酸碱平衡紊乱。其中小儿12例,6例发生惊厥、抽搐。输注高渗盐溶液后改善。结论:(1)乳酸纳林格氏液和血浆混合输注补充血容量、预防休克的方法,对绝大多数烧伤患者是适宜和有效的。(2)对延迟复苏或有休克的患者,须根据患者的治疗反应增加补液量。(3)大量“等渗”电解质液和胶体液复苏,有引起低钠血症的倾向,应予关注。对此类患者,在乳酸纳林格氏液和血浆复苏的基础上,适量输注高渗盐液对提高复苏效率、减少液体负荷、预防和治疗低钠血症均是有益的。
- 吴志宏张茂其顾耀辉王毅周美琴
- 关键词：烧伤水电解质平衡低钠血症
- 切/削痂深度对自体大张移植皮片感觉恢复的影响
- 目的总结自体大张皮片移植修复功能部位皮肤深层损伤或缺失的临床经验。方法 32例患者,45 处大张植皮创面,根据切/削痂植皮手术中,移植床是否还保留有活力的真皮组织层,将患者分成保留组和切除组展开研究,其中保留真皮组25处...
- 吴志宏顾跃辉周美琴张茂琪
- 文献传递
