周长伟
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊外科治疗心脏黏液瘤17例被引量：1
- 2004年
- 目的 总结心脏黏液瘤病的急诊治疗经验。方法 急诊外科治疗心脏黏液瘤 17例。 2例右房黏液瘤经右房切口手术 ,15例左房黏液瘤中 1例经左房切口、1例行双房切口 ,余 13例均经右房、房间隔途径摘除肿瘤。 1例同期行二尖瓣置换术 ,1例行三尖瓣成形术 ,还有 1例同期行二尖瓣和三尖瓣成形术。结果 手术死亡 1例 ,余均治愈出院。术后随访 6个月～ 8a未见复发。结论 心脏黏液瘤威胁病人生命 ,一经发现应及早甚至急诊手术切除。不应过分强调彻底切除。
- 王永清周长伟何启才徐勇
- 关键词：急诊外科心脏黏液瘤血流动力学
- 肺原发巨大软骨瘤一例被引量：7
- 2004年
- 患者女性,37岁.因反复咳嗽伴胸痛1月余,于2003年7月入院.入院时血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),入院查体未见异常.X线胸片示左中、下肺野多个大小不等类圆形密度增高影,相互融合,最大为7.0 cm×6.0 cm,边缘尚光滑,密度均匀,有点状钙化影,心、肺、膈及骨质未见异常.胸部CT检查示左下肺背段一巨大肿块,伴周边爆米花样钙化(图1).术前诊断为左下肺畸胎瘤,于入院后1周行剖胸探查术.术中见左肺下叶一8.0 cm×4.0 cm×3.0 cm大的肿块,质硬,突向斜裂和胸壁.切开肿块见软骨样组织.术后手术标本病理检查镜下见成熟软骨组织伴坏死、钙化及骨化(图2).病理诊断:(左肺下叶)软骨瘤.术后随访5月余未见肿瘤复发及其他并发症.
- 周建仓徐勇王永清叶伟文周长伟
- 关键词：入院钙化软骨瘤查体反复咳嗽
- 食管癌切除术后并发严重胃瘫1例
- 2004年
- 周长伟王永清何启才徐勇
- 关键词：食管癌切除术胃瘫肛门排气全胃肠外营养肺呼吸
- 心脏术后早期心搏骤停的原因分析和救治体会
- 2004年
- 目的 探讨心脏术后早期心搏骤停的原因和救治成功率。方法 回顾性调查心脏手术后第 1个 2 4h内发生心搏骤停的病历 2 4份 ,对其发生的原因和救治结果进行分析。结果 术后发生心搏骤停的病例以风湿性心瓣膜病居多 (5 8.3% ) ,冠心病次之 (2 0 .8% )。导致心搏骤停的原因有低心排综合征 11例、电解质紊乱 7例、心脏压塞 3例、出血 2例、不明原因 1例。主要抢救措施包括心脏按压、人工呼吸、心血管兴奋药物应用、电击除颤、床边开胸和心肺复苏后综合治疗。抢救后心脏复跳 18例 ,占 75 % ;心肺脑复苏成功并治愈出院 15例 ,占 6 2 .5 %。结论 风湿性心脏病和冠心病术后发生心搏骤停的比率较高 ,应重视围术期治疗 ;致使心搏骤停的原因主要与低心排综合征、电解质紊乱、心脏压塞和出血有关 ,应及早发现并及时处理 ;当心肺复苏 (CPR)无效时应考虑心脏压塞可能 ,及时床边开胸CPR可提高抢救成功率。
- 夏瑜王永清周长伟赵光兴
- 关键词：心搏骤停心内直视手术心肺复苏
