唐政
- 作品数：257 被引量：2,368H指数：23
- 供职机构：南京大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划南京军区医学科学技术研究“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 肾移植活体供肾的现状被引量：12
- 2006年
- 季曙明唐政
- 关键词：肾移植活体供肾
- CYP3A5基因型对肾移植术后他克莫司血药浓度及疗效的影响被引量：15
- 2008年
- 目的：CYP3A5基因型影响他克莫司（FKS06）血药浓度，本文分析CYP3A5基因型对肾移植术后排斥反应和毒性及不良反应的影响。方法：67例肾移植术后采用FKS06＋霉酚酸酯＋泼尼松免疫抑制方案，FKS06初始剂量均为0．15mg／（kg·d），1周后根据目标浓度调整FKS06剂量。按CYP3A5基因型＊1／＊1型（n=16）、＊1／＊3型（n=22）和＊3／＊3型（n=29）将患者分为三组，比较12月内三组FKS06药物剂量和浓度以及血药浓度／剂量比、急性排斥反应和毒性及不良反应发生率。结果：肾移植术后7天和1月时三组患者药物浓度统计学差异明显（P〈0．01），3、6、12月无统计学差异；术后7天、1月、3月、6月、12月＊3／＊3型患者FKS06血药浓度／剂量比显著高于＊1／＊3型和＊1／＊1型（P〈0．01）；3个月内＊1／＊1型（43．8％）急性排斥反应的比例显著高于＊1／＊3型（9．1％）和＊3／＊3型（6．9％）（P〈0．01），3～12月分别为0％、4．5％、6．9％（P〉0．05）。术后3个月内＊3／＊3型组高血糖、神经及肾毒性等不良反应显著高于＊1／＊1型。结论：由于CYP3A5基因多态型的影响，＊1／＊1型组在肾移植早期难以达到有效FKS06目标血药浓度，使该组3个月内的急性排斥反应发生率明显升高，不合适采用目前FKS06的初始剂量方案作为早期的抗排斥反应方案；＊3／＊3型组FKS06血药浓度明显升高，使术后3个月内该组毒性及不良反应发生率也明显升高。因此，以CYP3A5基因多态性作为FKS06的剂量调整依据较为合理，可以使不同CYP3A5基因型的肾移植患者在术后早期迅速达到6～10ng/ml的目标治疗浓度，既使＊1／＊1型患者早期急性排斥反应的发生率下降，又能使＊3／＊3型患者的药物不良反应减少。
- 陈劲松黎磊石唐政季曙明沙国柱程震孙启全文吉秋程东瑞刘志红
- 关键词：肾移植他克莫司
- 狼疮性肾炎小管间损害的研究被引量：3
- 1992年
- 狼疮性肾炎(LN)一直被认为是国内最常见的继发性肾小球疾病,而实际上LN并非单纯的肾小球病变。本文观察49例肾功能正常的LN,对其小管间质病变的临床及病理进行分析研究。 病例选择:49例住院病人,男6例,女43例。平均年龄29岁。均符合1982年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准。临床及肾活检证实有肾损害,但肾小球功能正常,肌酐清除率≥80ml/min。
- 唐政黎磊石李莉蒋炜严明
- 关键词：红斑狼疮狼疮性肾炎
- 肾移植后肺部巨细胞病毒感染被引量：24
- 2003年
- 陈劲松唐政
- 关键词：肾移植并发症
- 青少年紫癜性肾炎预后之研究被引量：15
- 1998年
- 目的：阐明青少年紫癜性肾炎的临床，病理及免疫病理表现与预后关系。方法：对３２例随访２年以上的患者及７例重复肾活检患者的临床表现，病理及免疫病理改变与预后的关系进行分析。结果：完全缓解组患者平均发病年龄较轻，临床表现为肾病综合征型，高血压型和急进性肾炎型以及病理分级在Ⅳ～Ⅵ级者预后较差；经治疗后免疫复合物沉积可以减少，上皮性新月体可以完全消失；恶化组患者平均间质面积大于改善组和完全缓解组患者。结论：①起病年轻者预后相对较好；②临床表现为肾病综合征型，高血压型和急进性肾炎型的患者预后较差，病理损害重者预后差；
- 樊忠民刘志红陈惠萍胡伟新胡伟新黎磊石
- 关键词：紫癜性肾炎病理学预后
- 多靶点诱导治疗系统性ANCA相关性血管炎疗效的前瞻性探索研究
- 背景：系统性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)是成人最常见的原发性血管炎,可累及肾脏、肺等多个器官,如治疗不及时,可导致病人死亡或肾功能不全而进入终末期肾病.目前首先治疗为激素联合环磷酰胺,临床缓解率在...
- 张丽华郝雅馨吴晓梅陈秋香章海涛刘志红唐政
- 腹膜透析患者长期生存及相关因素分析——单中心登记系统数据分析被引量：48
- 2011年
- 目的:分析南京军区南京总医院全军肾脏病研究所腹膜透析(PD)中心长期PD患者临床数据,探讨当前PD患者临床特点、远期预后及影响因素。方法:分析2002年2月至2010年11月登记的681例PD患者的临床资料。采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率及技术存活率,并以多因素COX回归模型计算风险比值(hazardratios,HR),进一步明确影响预后的独立因素。结果:男性398例(58.5%),女性283例(41.5%),平均年龄(45.68±15.69)岁。原发病以慢性肾小球肾炎(77.1%)和糖尿病肾病(11.8%)为主。患者平均透程(13.94±16.40)月,其中日间不卧床腹膜透析(DAPD)604例(88.7%),持续不卧床腹膜透析(CAPD)77例(11.3%)。1年、3年、5年及8年的技术存活率为87%、74.4%、61.85%及53%,患者生存率为94.2%、80.8%、75.3%及64.5%。除因经济因素放弃治疗及肾移植外,近三年导致患者退出PD的主要因素分别是透析超滤失败(35.2%)、心血管系统并发症(33.8%)和腹膜炎(12.6%)。此外,少数患者因导管(8.5%)及胸腔积液(4.2%)等因素退出。导致患者死亡的主要因素为心血管事件(37.7%)、感染(10.4%)和脑血管事件(7.8%)。通过单因素COX回归分析显示低血浆白蛋白血症、严重贫血等与营养不良相关的并发症以及透析不充分是导致PD患者掉队的独立风险因素。结论:本中心PD患者有较好的生存率和技术存活率,影响PD患者预后的主要因素为心、脑血管并发症及透析不充分。
- 俞雨生周岩周婷婷陈伊文李世军唐政刘志红
- 关键词：腹膜透析预后
- 感染相关性间质性肾炎的诊断和治疗被引量：1
- 2003年
- 沈淑琼唐政
- 关键词：预后
- 直型与卷曲型鹅颈腹膜透析导管的临床应用被引量：9
- 2011年
- 目的:对比观察不同类型鹅颈腹膜透析(PD)导管的性能及可能引起的并发症,探讨不同导管的最佳适应证。方法:回顾性分析2007年3月至2010年2月在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所行PD置管手术患者358例,按置入导管种类的不同分为鹅颈直管组及鹅颈卷曲管组。两组患者随访时间均大于3个月。观察两组患者的透析液流量、导管移位、隧道感染、出口感染、PD液渗漏等发生情况。结果:直管组231例,卷曲管组127例,两组患者的年龄、原发病情况无差别,两组患者PD隧道感染率和出口感染率无差别(P>0.05)。直管组患者出现导管移位7例(3.0%),而卷曲管组多达26例(20.4%),两组相比有显著性差异(P<0.01);且鹅颈直管自行复位率高,需要重新置管的患者较少。另外发现以耻骨联合上11cm定位的直管移位率低。结论:不同类型鹅颈导管各有优缺点,相比直管,卷曲管导管移位率较高。
- 周岩李建东周婷婷王好李世军唐政刘志红俞雨生
- 关键词：腹膜透析置管术
- 维持性血液透析145例死亡前1年内生化指标变化特征研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡前1年内生化指标的变化特征。方法选择2008-01-01—2017-12-31在南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心进行常规透析,年龄≥18岁且透析龄≥3个月死亡的患者为研究对象,按死亡原因分为心脑血管疾病死亡组(CCVD组)和非心脑血管疾病死亡组(non-CCVD组)两组,对死亡前1年内的每3个月生化指标进行回顾性分析,观察两组实验室指标变化。结果共纳入145例患者,其中男80例,女65例;死亡时年龄中位数71岁;CCVD组74例,non-CCVD组71例。CCVD组患者血清白蛋白(Alb)及肌酐(Cr)均维持在较高水平,死亡前1个月血磷上升。CCVD组患者死亡前9个月、6个月血钙达标率低,死亡前12个月到6个月血钙>2.5 mmol/L的比例高。死亡前6个月到1个月血磷>1.78 mmol/L比例高。non-CCVD组Alb及Cr维持较低水平,Cr下降早、下降幅度大,死亡前3个月、1个月血磷<1.13 mmol/L比例高。因感染死亡患者Alb在死亡前6个月开始显著下降,在6个月内下降了8.57%;因恶病质综合征、肿瘤死亡患者1年内Alb分别持续低于38 g/L和36 g/L。结论不同死亡原因MHD患者死亡前1年内血肌酐、血钙磷、血清白蛋白等指标的变化呈现不同特征性变化。
- 王锐艳周蕾龚德华唐政
- 关键词：血液透析血清白蛋白
