孙伟红
- 作品数:6 被引量:9H指数:1
- 供职机构:吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 122例右胸前外侧小切口微创心脏手术的体外循环应用被引量:9
- 2013年
- 目的探讨微创心脏手术中体外循环管理策略,总结新型手术中体外循环的初步经验。方法 2010年1月-2012年8月122例病人实施微创心脏手术,其中男性54例,女性68例,年龄14-65(36.7+14.5)岁,体质量31-76(57.3+10.6)kg。61例采用常温非停跳心内直视手术(非停跳组),其余病例于浅或中低温体外循环停跳下行心内直视术(停跳组)。术式包括房间隔缺损修补术,室间隔缺损修补术,主动脉瓣置换术,二尖瓣置换/成形术,三尖瓣成形术,部分型肺静脉异位引流矫治术,左房黏液瘤摘除术。小切口主动脉瓣置换术的病例采用股动脉插管、二级股静脉插管建立循环回路,必要时加用上腔静脉插管引流。其余病例均采取股动脉插管、同侧股静脉插管及上腔静脉插管建立体外循环回路。停跳组阻断升主动脉后,顺行灌注4∶1冷血停搏液,行浅或中低温高流量灌注。必要时配合超滤。结果体外循环时间20-161(72.4±27.9)min,最低鼻温27.7-35.4(33.0±1.9)℃,最低肛温31-35.7(34.1±1.3)℃。停跳组61例病例中,升主动脉阻断时间17-107(49.9±21.0)min,其中36例病人心脏自动复跳,自动复跳率为58.9%。转中常规超滤3例,超滤液量1 500-3 000ml;平衡超滤8例,超滤液量2 000-7 000ml;常规超滤+平衡超滤6例,超滤液量3 800-6 500ml。122例患者均安返监护室,术后呼吸机辅助时间为4-18(6.5±2.5)h。监护室停留时间为13-37(19.0±4.8)h,术后胸腔引流量50-420(150±203)ml。术后住院时间为6-21(7.2±2.0)天。治愈出院121例,死亡1例,死亡率为0.8%。结论综合而全面的进行体外循环管理对微创心脏手术是有效而必要的,同时还应注重与术者及麻醉师等相关手术人员的有效配合与沟通。
- 杜宇王天策许日昊朱志成柳克祥张曙东孙伟红
- 关键词:微创心脏手术体外循环心内直视手术
- 改良主动脉弓置换手术治疗De-BakeyⅠ型主动脉夹层
- 目的 DeBakeyⅠ型主动脉夹层起病急,病情凶险,死亡率高,采用传统的升主动脉+全弓置换术+象鼻手术治疗术式复杂,手术时间及停循环脑保护时间长,并发症较多。我们采用新的改良手术方法即升主动脉置换+主动脉弓部人工血管内覆...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东孙伟红
- 文献传递
- 70岁以上患者行冠状动脉旁路移植术的围术期护理
- 2006年
- 郑晓梅孙伟红林春楠
- 关键词:冠状动脉旁路移植术围术期护理老年患者
- 临床实习护生抑郁焦虑心理状态现状调查与探讨
- 在应激与刺激充斥的纷杂社会.刚刚步入临床的实习护生将面临比以往更多的烦恼与困惑。在面对陌生的环境与事物时他们的心理承受能力在不断接受考验,会产生抑郁、焦虑等各种心理问题,而这些问题将关系到他们的成长,乃至护理事业今后的发...
- 杜宇郑晓梅林春楠孙伟红侯宇霍明张冬杰
- 关键词:护理教学临床实习护生心理健康
- 文献传递
- 改良主动脉弓置换手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层
- 目的:探讨改良主动脉弓置换手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层的疗效。方法:对66例UeBakNyⅠ型主动脉夹层患者进行改良主动脉弓置换手术治疗。结果:62例患者存活,术后平年内有43例病人进行了主动脉CTA复查,其中3...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东孙伟红
- 关键词:主动脉夹层置换手术疗效评价
- 文献传递
- 改良主动脉弓置换手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层
- DeBakeyⅠ型主动脉夹层起病急,病情凶险,死亡率高,采用传统的升主动脉+全弓置换术+象鼻手术治疗术式复杂,手术时间及停循环脑保护时间长,并发症较多。采用新的改良手术方法即升主动脉置换+主动脉弓部人工血管内覆+带支架人...
- 柳克祥朱志成王天策许日昊张曙东孙伟红
- 关键词:主动脉夹层人工血管手术治疗