孙建敏
- 作品数：6 被引量：45H指数：4
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的：比较新诊断2型糖尿病患者应用胰岛素促泌剂瑞格列奈单一治疗及联合长效胰岛素甘精胰岛素治疗12周后血糖水平的差异。方法纳入2012年1月~2013年1月北京军区总医院新诊断2型糖尿病患者48例，随机分为单药治疗组（n=24）及联合治疗组（n=24），单药治疗组仅餐前口服瑞格列奈（初始计量0.5 mg），联合治疗组除餐前服用瑞格列奈外，每晚8 pm皮下注射甘精胰岛素（初始计量6 u）。根据血糖水平调整用药剂量，治疗12周后观察两组空腹静脉血糖（FBG）水平、餐后2小时血糖（2 hPBG）水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及血糖达标时间。结果与单药治疗组相比，联合治疗组FBG[（5.9±1.6）mmol/L vs.（6.8±1.5）mmol/L]、2 hPBG[（8.8±0.9）mmol/L vs.（9.2±0.8）mmol/L]、HBA1c[（7.4±0.5）% vs.（7.8±1.3）%]均更低，且血糖达标时间明显缩短[（6.1±1.3）d vs.（8.9±2.5）d]。结论胰岛素促泌剂与长效胰岛素联合治疗2型糖尿病初始治疗较单独应用胰岛素促泌剂效果更好，并能促使血糖尽快达标。
- 姚璐孙建敏吕肖峰
- 关键词：瑞格列奈甘精胰岛素2型糖尿病
- 糖尿病及其并发症患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平变化被引量：16
- 2013年
- 目的分析硫辛酸治疗前后糖尿病及合并周围神经病变和下肢血管病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)水平的变化。方法选取2011年8月—2012年8月我院内分泌科住院的84例糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(SDM组,28例),合并周围神经病变组(DPN组,27例),合并下肢血管病变组(VDF组,29例);以同期在我院行健康体检者作为健康对照组(NC组,30例)。检测4组受试者Hcy、CysC、体质指数、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、血脂及脂蛋白a〔LP(a)〕水平。硫辛酸治疗2周后再次测定SDM、DPN、VDF组患者Hcy和CysC水平。结果治疗前,VDF组Hcy和CysC水平〔(20.86±3.07)μmol/L和(3.28±1.01)mg/L〕均高于DPN组〔(14.78±2.29)μmol/L和(2.00±0.37)mg/L〕,DPN组又高于SDM组〔(11.42±2.84)μmol/L和(1.49±0.44)mg/L,P<0.05〕。硫辛酸治疗后,SDM、DPN、VDF组受试者Hcy和CysC水平较治疗前明显下降〔Hcy:(8.73±1.91)、(10.81±1.88)、(16.43±3.11)μmol/L;CysC:(1.25±0.40)、(1.50±0.36)、(2.72±0.72)mg/L,P<0.05〕。Pearson相关分析显示糖尿病患者血清Hcy与病程、HbA1c、LP(a)、CysC呈正相关(r值分别为0.553、0.511、0.499、0.650,均P<0.05),与年龄、FBG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无线性相关性(P>0.05);血清CysC与病程、SBP、LP(a)、Hcy呈正相关(r值分别为0.354、0.409、0.493、0.650,均P<0.05);与年龄、BMI、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、DBP无线性相关性(P>0.05)。以DPN为因变量的多因素Logistic逐步回归分析显示Hcy、CysC进入回归模型,OR值分别为1.284和2.523,95%可信区间分别为(1.032,1.492)和(1.143,13.192);以VDF为因变量,多因素Logistic逐步回归分析显示Hcy、CysC同样能进入回归模型,OR值分别为1.773和1.228,95%可信区间分别为(1.025,1.868)和(1.183,2.352)。结论血清Hcy和CysC水平在糖尿病及其并发症患者中
- 张俐吕肖锋武晋晓刘霞孙建敏
- 关键词：半胱氨酸胱抑素C下肢血管病变硫辛酸糖尿病
- 胰岛素泵对2型糖尿病慢性肾脏疾病患者不同时期体内氧化应激水平影响的观察被引量：7
- 2013年
- 目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者不同时期体内氧化应激水平的影响。方法选取T2DM患者80例为T2DM组,再根据白蛋白尿/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿(NA)亚组,微量白蛋白尿(MA)亚组,临床肾病(CA)亚组。另选同期健康体检者30名为正常对照(NC)组,应用胰岛素泵对T2DM组强化治疗2周,比较治疗前后氧化应激指标8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、谷胱甘肽(GSH)及超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况。结果 (1)治疗前T2DM组8-OHdG、3-NT、HbA1c、BUN、Cr水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于NC组,且随着UACR增加而增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组GSH、SOD水平低于NC组(P<0.05),且随着UACR增加而降低,但NA、MA、CA组间GSH、SOD比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后T2DM组血压、血糖、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR较治疗前均下降;HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05);但HbA1c治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后NA、MA、CA组8-OHdG、3-NT水平降低;GSH、SOD水平升高。但NA、MA组变化较CA组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析显示,8-OHdG、3-NT和HbA1c、病程、HOMA-IR及FPG呈正相关,GSH、SOD和HbA1c、病程、HOMA-IR及FPG呈负相关。结论 CKD早期使用胰岛素泵强化治疗可改善患者体内氧化应激水平,延缓或阻止向临床肾病期和终末期肾病进展。
- 孙建敏许秀萍姚璐吕肖锋
- 关键词：氧化应激胰岛素泵强化治疗
- 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和肾损伤因子-1在糖尿病肾病早期诊断中作用的研究被引量：15
- 2013年
- 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤因子-1(KIM-1)水平在DN早期诊断中的意义。方法 48例T2DM患者根据UAER分为正常白蛋白尿(NA)组,微量蛋白尿(MA)组和临床肾病(CA)组,同时随机选取同期健康体检者12名为健康对照(NC)组。检测尿NGAL和KIM-1水平,分析两者与肾小球率过滤(GFR)的关系。应用受试者工作特征曲线(ROC)观察DN患者的敏感性和特异性。结果各组NGAL水平随UAER水平增加而增加,且组间差异有统计学意义(P<0.05);各组KIM-1水平与NC组相比均显著提高(P<0.05),且CA组与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DN患者NGAL和KIM-1与GFR呈负相关(r分别为-0.844和-0.747,P<0.01),且尿NGAL和GFR的关系更密切;DN患者NGAL和KIM-1的ROC曲线下面积分别为0.875和0.790。结论尿NGAL水平有望作为一种敏感指标用于临床监测,以期比UAlb测定更早诊断T2DM患者的肾脏损害。
- 孙建敏吕肖锋姚璐张俐高晓晓王素玲
- 关键词：糖尿病糖尿病性肾脏疾病
- 不同时期糖尿病肾病氧化应激水平的变化及胰岛素泵治疗的影响
- 研究背景: 随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,以胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗为特征的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)在世界范围内已经趋于广泛流行的趋势,而由糖、脂代谢紊...
- 孙建敏
- 关键词：糖尿病肾病氧化应激胰岛素泵
- 不同时期糖尿病肾病氧化应激水平的变化及胰岛素泵治疗的影响究
- 研究背景 随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，以胰岛素分泌不足和(或)胰岛素抵抗为特征的2型糖尿病(Type2Diabetes Mellitus，T2DM)在世界范围内已经趋于广泛流行的趋势，而由糖、脂代谢紊乱所导致...
- 孙建敏
- 关键词：糖尿病肾病氧化应激胰岛素泵强化治疗
- 文献传递
