孙玉峰 作品数:24 被引量:87 H指数:6 供职机构: 如皋市人民医院 更多>> 发文基金: 南通市科技局社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双极射频热凝术的基础研究 2009年 目的初步研究双极射频热凝术在鸡蛋清及离体髓核中的热凝毁损形态及范围。方法两电极针在一定的位置关系下,观察其在鸡蛋清及离体髓核中形成热凝毁损灶的形态范围。结果两针在2~10 mm,角度≤60°均能形成稳定的毁损灶。结论两电极针随距离及角度的增加,毁损范围增大,需加热的时间延长,超出电极针的范围减小。 杨小林 缪秀华 卢弘栩 吕艳蓉 孙玉峰 褚雪峰关键词:双极 射频 髓核 腹腔镜辅助超声引导下射频消融冶疗膈肌下肝细胞癌的疗效评价 2019年 目的:评价腹腔镜辅助超声引导下射频消融冶疗隔肌下肝细胞癌的疗效。方法:随机选取2016年8月至2018年8月我院膈肌下肝细胞癌患者18例,按先后序列号(1-18)随机分为2组:一组腹腔镜辅助超声引导下射频消融术组(研究组,9例),一组开腹肝癌切除术组(对照组,9例),对照组患者接受开腹肝癌切除术治疗,研究组患者接受腹腔镜辅助超声引导下射频消融术治疗,然后统计分析两组患者的术中术后指标、新发现病灶数目、术后并发症发生以及消化系统症状积分情况。结果:研究组患者的手术时间、术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),但两组新发现病灶数目之间的差异不显著(P>0.05)。研究组患者的术后并发症发生率11.1%(1/9)显著低于对照组33.3%(3/9)(P<0.05);治疗前后两组消化功能症状积分在食欲不振、腹胀、腹泻等并无明显差异(P<0.05);治疗后研究组在第1天、第22d以及第37d等症状积分降低,且第22d、及37d与对照组差异明显(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助超声引导下射频消融冶疗隔肌下肝细胞癌的疗效较开腹肝癌切除术显著,可提高患者消化系统功能,减少症状积分,同时还起到促进出血量及并发症减少效果。 丁辉斌 戴美云 周江云 孙玉峰关键词:疗效 右美托咪啶对临床硬膜外麻醉术镇静效果及不良反应的临床应用分析 被引量:2 2018年 目的分析右美托咪定对临床硬膜外麻醉术患者的镇定效果,以及临床不良反应的应用价值。方法方便选择该院在2016年1月—2017年2月收治的硬膜外麻醉患者84例,随机分成对照组和观察组,每组42例。观察组给持续泵注以及右美托咪定进行治疗,对照组给予泵注和咪达唑仑进行治疗。观察两组患者用药前(T_0)、切片即刻(T_1)、手术开始15 min(T_2)、开始30 min(T_3)、开始45 min(T_4)和术后(T_5)时警觉/镇静(OAA/S)的评分,以及患者出现的不良反应。结果实验组患者T_1~T_4时间段的OAA/S评分分别是(4.1±0.7)分、(3.1±0.6)分、(3.1±0.5)分、(3.4±0.6)分、(4.8±0.5)分,明显比T_0(5.0±0.0)分的低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者出现的临床不良反应率是35.7%,均低于对照组的45.2%,差异有统计学意义(χ2=10.781,P<0.05)。结论对硬膜外麻醉患者使用右美托咪啶能够不抑制患者呼吸,也能缓解患者躁动情况,但是会减缓患者心率,对心脏和心动过缓患者禁止使用。 孙玉峰关键词:右美托咪啶 硬膜外麻醉 不良症状 不同剂量布托啡诺复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术后镇痛的临床研究 被引量:10 2019年 [目的]探讨不同剂量的布托啡诺复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术术后镇痛的效果.[方法]本院接受腹腔镜子宫全切术的60例患者,根据其入院时记录的单双数形式均分为对照组与观察组,两组患者均在术后予以布托啡诺复合舒芬太尼进行镇痛.其中对照组予以5 mg布托啡诺+100 μg舒芬太尼+5 mg托烷司琼,观察组予以10 mg布托啡诺+50 μg舒芬太尼+5 mg托烷司琼,比较两组患者在术后2 h 、12 h 、24 h 、48 h的疼痛情况以及不良反应发生情况.[结果]观察组患者的术后2 h 、12 h 、24 h 、48 h疼痛评分均明显低于对照组患者,且两组比较差异均有显著性( P <0 .05);观察组患者总不良反应发生率为6 .67%(2/30),明显低于对照组的33 .33%(10/30),且差异有显著性( P <0 .05).[结论]虽然布托啡诺复合舒芬太尼对行腹腔镜子宫全切术后患者有良好的镇痛作用,但是其不同剂量带来的影响以及镇痛效果均不同,因而根据患者的实际情况选定适量剂量,才能保障其高效的镇痛作用以及安全性. 孙玉峰关键词:子宫切除术 腹腔镜检查 丁丙诺啡在开胸手术患者超前镇痛中的应用 2006年 杨小林 缪秀华 马晓梅 孙玉峰 阮振华 缪惠萍关键词:丁丙诺啡 开胸手术 超前镇痛 新型牵线负压吸引装置在鼻窦炎手术中的应用 2022年 新型牵线负压吸引装置在鼻窦炎手术中的应用。方法:选取60例鼻窦炎患者,在2019年10月至2021年04月期间于本院接受手术治疗,均采用新型牵线负压吸引装置,分为参考组(30例实施常规护理)和试验组(30例实施优质护理干预),对比两组患者各项临床指标。结果:干预前,两组患者各项临床指标差异对比无显著性(P>0.05),干预后,参考组一次性成功率为90%,试验组一次性成功率为100%,试验组的一次性成功率及鼻窦CT评分均高于参考组(P<0.05);参考组的组装时间、负压衰减、疼痛评分、不良反应发生率及并发症发生率均高于试验组,后者相较前者更具显著性(P<0.05)。结论:对实施新型牵线负压吸引装置的鼻窦炎手术患者采用优质护理干预,能够有效提高治疗成功率,减少患者的痛苦,帮助患者早日恢复健康,值得临床推广。 何亚楠 孙玉峰关键词:鼻窦炎 预防误吸型胃管的体外试验观察 2013年 反流误吸易在麻醉初期和苏醒过程中,以及术中牵拉胃肠操作时出现。为预防反流误吸的发生以及便于手术操作等原因,大多数胃、肠、胆道等择期手术时,术前常规留置胃管行胃肠减压。 田演娇 杨小林 范海燕 孙玉峰 吴宏伟 陈小萍关键词:反流误吸 留置胃管 体外 胃肠减压 手术操作 苏醒过程 腰椎间盘突出症32例行双极射频热凝术的护理 被引量:3 2009年 目的:探讨双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法:对2006年3月~2008年4月应用双极射频热凝术治疗腰椎间盘突出症32例患者根据其发病情况、临床表现、心理变化等制定系统、科学的护理措施,在术前、术中、术后等不同阶段采取相应的临床护理方案。结果:32例患者均未发生严重并发症,术后7天优秀率78.13%,优良率96.88%;180天优秀率均为81.25%,但优良率均达93.75%。结论:系统、全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果。 吕艳蓉 杨小林 卢弘栩 孙玉峰 褚雪峰 马晓梅关键词:腰椎间盘突出症 护理 经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管的临床应用 被引量:4 2014年 目的比较锁骨上入路与锁骨下入路行锁骨下静脉穿刺置管的临床应用效果。方法食管癌手术患者60例,随机分为两组,每组30例。锁骨上入路组采用经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管,锁骨下入路组用经锁骨下入路行锁骨下静脉穿刺置管。比较两组锁骨下静脉穿刺一次试穿成功率、总成功率及并发症发生情况。术后均行胸部X线平片观察中心静脉导管位置。结果锁骨上入路组的一次穿刺成功率(90.0%vs.66.7%)和总穿刺置管成功率(100.0%vs.83.3%)均明显高于锁骨下入路组(P<0.05)。锁骨上入路组无误穿动脉、气胸和置管困难病例。锁骨下入路组发生误穿动脉2例(6.7%)、气胸1例(3.3%)和置管困难2例(6.7%)。该5例患者放弃该入路穿刺法,改行锁骨上入路穿刺成功,气胸放置胸腔闭式引流对症处理。60例患者X线胸部平片均显示中心静脉导管位于上腔静脉内。结论经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管具有定位容易、穿刺成功率高和安全性大优点。 杨小林 王振华 吴宏伟 孙玉峰 任映梅 丛峰关键词:中心静脉穿刺 锁骨下静脉 亚麻醉剂量的氯胺酮在无痛肠镜中的应用 2012年 目的观察静脉亚麻醉剂量的氯胺酮和芬太尼混合液配合丙泊酚在无痛肠镜检查术中的应用效果及安全性。方法将100例肠镜检查患者随机分为芬太尼组和混合液组,芬太尼组采取先静脉注射芬太尼1μg/kg,混合液组采取先静脉注射氯胺酮0.2mg/kg和芬太尼0.8μg/kg的混合液,两组均在1min后静脉注射丙泊酚1.5~2mg/kg。结果芬太尼组和混合液组分别有16例和5例有过一过性呼吸抑制,需要特殊呼吸管理措施(SRM)(P<0.01)。结论静脉亚麻醉剂量的氯胺酮和芬太尼混合液配合丙泊酚用于无痛肠镜检查安全有效。 孙玉峰 杨小林 吕艳蓉关键词:结肠镜检查