宋勇
- 作品数：59 被引量：300H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 老年前列腺癌患者内分泌治疗后下尿路症状与膀胱老化被引量：2
- 2013年
- 目的分析老年前列腺癌患者内分泌治疗后的下尿路症状及其对患者生活质量(QOL)的影响。方法对30例高龄前列腺癌接受内分泌治疗后病情稳定患者的下尿路症状进行问卷调查,B超检测前列腺体积。根据国际前列腺症状(IPSS)评分(储尿期症状评分+排尿期症状评分),判断各项评分与QOL的关系。结果前列腺癌患者接受内分泌治疗后腺体明显萎缩,均有不同程度的下尿路症状,并以储尿期症状为主,IPSS评分、储尿期症状评分与QOL呈正相关。结论老年前列腺癌患者在内分泌治疗后,梗阻因素不再是下尿路症状的主要原因,膀胱老化所致的储尿期症状成为了影响患者QOL的重要因素。
- 孙圣坤宋兵徐阿祥宋勇郝通利张旭
- 关键词：下尿路症状国际前列腺症状评分内分泌治疗
- 完全解剖性重建在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用研究
- 2023年
- 目的探讨完全解剖性重建(TAR)在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月解放军总医院第三医学中心单一术者行RARP的99例患者的临床资料,其中行TAR+膀胱尿道吻合(VUA)者38例,为TAR+VUA组;仅行VUA者61例,为VUA组。TAR+VUA组与VUA组患者年龄[65.5(60.8,71.0)岁与66.0(61.5,69.0)岁]、体质量指数[(24.92±2.65)kg/m^(2)与(25.51±2.80)kg/m^(2)]、前列腺体积[28.13(25.21,36.53)ml与26.33(19.75,47.84)ml]、PSA[15.67(9.02,31.49)ng/ml与14.58(9.23,30.06)ng/ml]、术前新辅助治疗[50.0%(19/38)与63.9%(39/61)]、Gleason评分(6/7/8/9~10分:8/16/5/9例与16/25/9/11例)、临床分期(T1/T2/T3期:4/29/5例与3/53/5例)差异均无统计学意义(P>0.05)。TAR技术主要步骤为:①后壁重建两层,缝合残留Denonvilliers筋膜与横纹括约肌背侧壁、背侧正中纤维脊(MDR),缝合膀胱前列腺肌肉(VPM)、膀胱颈头侧1~2 cm筋膜与MDR;②前壁重建一层,缝合膀胱颈部逼尿肌裙与尿道周围组织、盆内筋膜的脏层和壁层。VUA为连续缝合膀胱颈与尿道全层一圈。比较两组围手术期指标的差异。结果99例手术均顺利完成。TAR+VUA组与VUA组手术时间[(174.16±47.21)min与(188.70±45.39)min]、术中失血量[50(50,100)ml与100(50,100)ml]、术后并发症发生率[10.5%(4/38)与14.8%(9/61)]、病理分期[pT2/pT3~4期:25/12例与42/19例,P=0.895]、尿管留置时间[21.0(19.0,21.0)d与21.0(21.0,21.0)d]差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组住院时间[6.0(5.0,6.0)d与7.0(6.0,7.5)d]差异有统计学意义(P<0.001)。术后随访12个月,TAR+VUA组与VUA组术后3个月尿控恢复率[86.8%(33/38)与65.6%(40/61)]差异有统计学意义(P=0.019),而两组术后1个月[47.4%(18/38)与45.9%(28/61)]、术后6个月[94.7%(36/38)与85.2%(52/61)]及术后12个月尿控恢复率[94.7%(36/38)与93.4%(57/61)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TAR技术在RARP中具有良好的安全性,能够促进RARP术后短期�
- 邵金鹏宋勇孙圣坤陈文政张帆赵健安子彦符伟军
- 关键词：前列腺切除术根治性尿控
- 改良式乙状结肠代膀胱术的临床应用被引量：4
- 2007年
- 目的:评价改良式乙状结肠代膀胱术的临床效果。方法:对15例行根治性膀胱全切术膀胱癌的患者,在原Mainz膀胱Ⅱ式手术基础上进行可控尿流术式,即改良式乙状结肠代膀胱术。结果:术后3个月随访,B超检查3例有单侧肾盂轻度扩张2cm,排尿稳定可控,最大容量400～600ml,5例电解质血CO2cp提示偏酸,肾功能均在正常范围。尿粪均完全分开,大便成形。结论:改良式乙状结肠代膀胱术简单易行,对肠道干扰小,在减少尿粪合流、逆行感染、代谢性酸中毒等方面效果明显,且适应证相对较广,是一种较好的可控性尿流改道方法。
- 韩宇肖序仁张磊杨勇符伟军宋勇许勇洪宝发
- 关键词：膀胱肿瘤尿路分流术
- 分段扩张法建立经皮肾镜工作通道的初步体会
- 目的:经皮肾镜技术已广泛地应用于诊治上尿路的各种疾病之中。经皮肾镜操作技术的关键点和难点是工作通道的建立,包括肾盏穿刺和通道扩张两个步骤。其中应用X线或者B超定位,肾盏的穿刺比较容易掌握。而在穿刺成功后,将穿
- 蔡伟宋勇李宏召张旭
- 文献传递
- 腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断与治疗被引量：17
- 2005年
- 目的探讨腹膜后囊性淋巴管瘤的诊断与治疗。方法收集经病理证实的成人腹膜后囊性淋巴管瘤7例,回顾性分析其临床特征及影像学表现,并与手术、病理结果对照。其中男2例,女5例,平均年龄51岁。患者均无特征性临床表现。超声及CT均表现为边缘光整的囊性肿块,病变大小约6cm×7cm～20cm×21cm,部分囊内有分隔,且壁与分隔可部分强化。术前诊断腹膜后囊性占位病变4例,腹腔囊肿2例,仅1例患者经CT引导下穿刺抽液确诊。结果7例均行手术治疗,完整切除肿瘤者6例,1例因肿瘤浸润肝脏及胰腺仅行大部切除。术后病理报告证实为:(腹膜后)囊性淋巴管瘤。7例随访9个月～10年,完整切除者均未见复发,大部切除者于术后5个月出现局部复发。结论超声及CT对腹膜后囊性淋巴管瘤定位、定性诊断具有重要价值,手术切除是治疗首选。
- 王海涛董隽宋勇洪宝发石怀银白焱
- 关键词：腹膜后囊性淋巴管瘤超声
- 经皮顺行球囊扩张治疗输尿管-肠吻合口狭窄被引量：12
- 2008年
- 目的：评价经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗尿流改道术或原位膀胱术后输尿管-肠吻合口狭窄治疗效果。方法：对15例尿流改道术或原位膀胱术后患者，共25处输尿管-肠吻合口狭窄，采用经皮肾穿刺顺行球囊扩张，并置入输尿管支架管6周进行引流治疗。结果：本组15例中，2例双侧和1例单侧狭窄患者因导丝不能通过狭窄处，扩张失败。其余8例双侧狭窄、4例单侧狭窄患者均成功完成扩张，其中9例拔除支架管后症状好转，血肌酐下降及肾积水保持稳定，随访时间3～29个月（平均13个月），有效率60％；另3例拔除支架管后1～3个月，血肌酐进行性上升，予以再次留置输尿管内支架管并定期更换。结论：经皮肾穿刺顺行球囊扩张治疗输尿管-肠吻合口狭窄，创伤小，操作简单，可替代开放手术作为首选治疗方案。
- 宋勇高江平蔡伟杨勇董隽徐阿祥张旭
- 关键词：球囊扩张
- 经尿道等离子前列腺分叶剜除术的技术要点及并发症的预防（附光盘）被引量：9
- 2019年
- 良性前列腺增生是老年男性的常见病之一,严重影响了老年男性的生活质量。经尿道前列腺电切术被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。为了缩短青年医生的学习曲线,减少各种并发症的发生,本文详细阐述了最新的经尿道等离子前列腺分叶剜除术的精准手术步骤、技术要点及相关并发症预防。
- 符伟军张寰李兴宋勇孙圣坤张帆朱捷沈诞张旭
- 关键词：良性前列腺增生并发症
- 腹腔镜肾上腺手术肾上腺中央静脉的应用解剖
- 目的根据作者术中所见并结合文献回顾,总结肾上腺血管的应用解剖和变异,阐述腹腔镜肾上腺手术时的注意事项。方法经腹腔及后腹腔入路腹腔镜肾上腺或腺瘤切除,回顾性总结肾上腺血管的解剖及变异。结果右肾上腺的血管解剖变异包括:中央静...
- 高江平王威郭刚宋勇董隽洪宝发
- 关键词：腹腔镜肾上腺静脉
- 文献传递
- 混合现实平台影像辅助技术对复杂性肾肿瘤机器人肾部分切除术临床疗效的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨混合现实(MR)技术应用于机器人手术治疗复杂性肾肿瘤的可行性和有效性。方法:随机将2018年6月-2019年6月依据CT或磁共振扫描诊断为复杂性肾肿瘤的50例患者分为MR辅助组和传统手术组;比较两组的围手术期相关指标、术后并发症情况及病理学结果等资料,统计学方法采用t检验和卡方检验,不满足正态方差齐性计量资料选择非参数检验。结果:两组间术者情况和基线资料差异无统计学意义,两组患者在术后24 h内引流量、术后第1天肌酐上升比例、术后住院时间及禁食天数方面对比均差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者在术中出血量、手术时间及热缺血时间方面的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR技术辅助机器人手术针对复杂性肾肿瘤治疗,能够缩短手术时间及热缺血时间,有利于术者制定更佳的手术策略,与传统机器人手术相比可在不增加并发症发生率及住院时间的基础上,使复杂性肾肿瘤肾部分切除术更加安全、有效地保护患者的肾功能,有望进一步广泛应用于临床。
- 杨阳朱捷高宇张鹏黄庆波杨罗佳沈诞宋勇符伟军马鑫张旭
- 关键词：机器人手术预后
- 唇黏膜补片修复前尿道狭窄的疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨应用唇黏膜补片尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄的有效性。方法:2004年3月～2008年9月应用自体下唇黏膜补片行尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄27例。尿道狭窄长度为2.0～7.0 cm,平均长度3.9 cm。结果:术后随访5～30个月,平均14.1个月。排尿通畅22例(81.5%),最大尿流率16.9～40.2 ml/s,平均23.6 ml/s;再次狭窄5例(18.5%),其中近端吻合口狭窄2例,远端吻合口狭窄2例,分别予以尿道内切开及扩张后,最大尿流率保持在15 ml/s以上;1例行黏膜管状尿道成形术患者出现管腔缩窄,予以再次行口腔颊黏膜替代后排尿通畅。下唇取材部位黏膜均愈合良好,1例患者出现口周麻木并持续6个月。结论:下唇黏膜取材方便,取材后供体部位并发症少,适于用作尿道狭窄成形术的替代物。
- 宋勇杨勇许勇洪宝发张旭
- 关键词：尿道狭窄尿道成形术唇黏膜
