庄志方
- 作品数:28 被引量:151H指数:7
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- 发文基金:江苏省科技支撑计划项目更多>>
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- 呼吸内科120例老年患者下呼吸道感染病原菌及耐药分析被引量:4
- 2013年
- 目的了解我院呼吸内科老年下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况。方法收集120例呼吸科住院老年患者的合格痰标本,进行统计学分析。结果检测出革兰阴性菌169株,占82.03%,前三位分别为铜绿假单胞菌(32.04%)、鲍曼不动杆菌(15.53%)、肺炎克雷伯菌(13.59%);革兰阳性菌12株,占5.82%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌25株,占12.14%,以白色念珠菌为主;药敏试验示革兰阴性菌中,亚胺培南耐药率最低;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素无耐药。结论呼吸科老年患者下呼吸道感染主要病原菌为革兰阴性杆菌,其次为真菌和革兰阳性菌,细菌耐药现象严峻,需要进一步规范抗生素的应用,减少耐药菌的产生。
- 印秀丽庄志方
- 关键词:下呼吸道感染病原菌耐药性
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆N-端脑钠肽前体与肺动脉高压的关系被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中血浆N-端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与肺动脉高压的关系。方法:将99例老年COPD患者,根据心脏彩超分为单纯COPD组和COPD伴轻、中、重度肺动脉高压组,用电化学发光免疫分析法测定血浆N T-ProBN P。结果:C O PD合并轻度肺动脉高压的N T-ProBN P水平较单纯C O PD患者明显升高。并且,随着肺动脉高压程度的增加,NT-ProBNP逐步增高;NT-ProBNP与肺动脉压呈正相关。随着肺动脉压力的升高,患者临床不良事件发生率亦显著增加。结论:老年COPD患者血浆NT-ProBNP浓度与肺动脉高压可能关系密切。
- 夏锡仪庄志方周燕娟周尧凌夏君
- 关键词:老年慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压
- 血小板内皮细胞黏附分子1在肺癌中表达及与转移的关系被引量:4
- 2016年
- 目的探讨血小板内皮细胞黏附分子(PECAM)1在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及其与转移的关系。方法建立稳转PECAM1的A549细胞,加入抗PECAM1抗体抑制后,观察A549细胞生长。通过免疫组化方法检测105例NSCLC及10例肺良性病变的组织切片中PECAM1蛋白水平,分析PECAM1与患者肺癌的转移及愈后关系。结果加入抗PECAM1抗体,A549扩增抑制明显。NSCLC组织中,PECAM1表达阳性率明显高于肺良性病变组织(χ2=8.980,P=0.003)。PECAM1表达与肺癌患者淋巴结转移存在显著相关性(P=0.023)。PECAM1表达与患者无疾病生存期(PFS)及总生存期(OS)存在一定相关性(P=0.002,0.016)。结论在非小细胞肺癌中,PECAM1是患者肺癌转移及不良预后的生物学标志。
- 缪小辉夏锡仪吕镗烽宋勇庄志方
- 关键词:肺癌预后
- 胸腺法新辅助治疗对老年慢性阻塞性肺病急性发作患者血气分析及免疫功能的影响被引量:3
- 2017年
- 慢性阻塞性肺病(COPD)是老年患者常见呼吸系统疾病之一,其中慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)是导致其入院治疗的重要原因,发病后其呼吸功能严重下降,血气分析指标异常,具有较高的肺性脑病及呼吸性心力衰竭发生率。
- 蒋一雅仇铁峰庄志方
- 关键词:新辅助治疗肺性脑病呼吸性酸中毒
- 胸腔置管并胸腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的临床研究被引量:2
- 2009年
- 目的观察胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将30例结核性包裹性胸腔积液患者,随机分成二组,均给予常规抗结核治疗,治疗组置引流管后胸腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水50毫升。对照组仅给予常规胸穿抽液处理。结果治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组。结论胸腔内置引流管注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,且减少穿刺次数,减轻患者痛苦,节省费用,副作用小,是一种安全有效的方法。
- 庄志方
- 关键词:结核性包裹性胸腔积液胸腔内注入尿激酶尿激酶治疗胸腔置管胸膜肥厚粘连
- COPD稳定期血清抗核抗体与BODE指数、肺功能的相关性被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清抗核抗体与BODE指数、肺功能的关系。方法:收集COPD稳定期患者62例,并以健康体检者54例为对照组,COPD患者根据体重指数(BMI)、气流阻塞程度、6 min步行距离、呼吸困难程度评分这4项指标获得BODE指数评分,根据肺功能进行GOLD分级。通过间接免疫荧光法定量检测血清抗核抗体滴度。通过Pearson相关性分析方法分析抗核抗体与BODE指数、GOLD分级指标之间的相关性。结果:COPD组与对照组的性别、年龄、BMI等基线资料均无明显差异(P>0.05)。COPD组血清抗核抗体阳性率为33.9%(21/62),对照组为3.7%(2/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD组患者血清抗核抗体滴度与BODE指数无明显相关性(r=0.219,P=0.087);抗核抗体阳性组的平均BODE指数评分为3.9±2.4,阴性组为2.9±2.2,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组患者血清抗核抗体滴度水平与GOLD分级无明显相关性(r=0.117,P=0.365)。结论:COPD稳定期患者血清抗核抗体滴度明显增高,但其与BODE指数、GOLD分级无明显相关性,提示血清抗核抗体尚不能用于预测稳定期COPD患者的临床结局。
- 周燕娟许姣庄志方
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病抗核抗体BODE指数
- 以肺部感染控制窗为切换点序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究被引量:19
- 2011年
- 目的探讨以肺部感染控制窗为切换点进行有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭的应用价值。方法将40例诊断为COPD并呼吸衰竭需机械通气的患者作为研究对象。经抗感染及综合治疗,当出现肺部感染控制窗时,随机分为有创无创序贯治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组)。序贯组患者行拔除气管插管改用无创机械通气,无创机械通气采用BiPAP呼吸机,对照组以常规有创机械通气方式脱机。观察两组患者一般情况、动脉血气分析指标、住院时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)和死亡率的发生情况。结果序贯组和对照组治疗前各指标均无统计学意义(均P>0.05)。序贯组患者无创机械通气3 h时的循环指标和呼吸指标与拔管前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。序贯组和对照组有创机械通气时间分别为(7.3±3.0)d和(23.2±16.1)d,总机械通气时间分别为(13.6±8.2)d和(23.2±16.1)d,住院时间为(14.8±5.6)d和(25.7±7.8)d,VAP发生率分别为9.52%和52.63%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。病死率分别为4.76%和5.26%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以肺部感染控制窗为切换点,采用有创无创序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者,可以缩短有创机械通气时间及住院时间,降低VAP的发生率。
- 庄志方周尧
- 关键词:慢性阻塞性肺病肺部感染控制窗
- 移动智能在慢性阻塞性肺疾病中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)管家公众号对稳定期COPD患者的临床效果。方法将200例稳定期中重度COPD患者随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组进行传统的COPD管理,观察组在对照组基础上使用移动智能——COPD管家公众号进行个体化管理。结果通过COPD管家公众号管理后,观察组COPD评估测试评分(CAT)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、体质量指数(BMI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)高于管理前,6分钟步行试验(6MWT)距离长于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组戒烟人数、规范用药人数、肺康复训练人数均多于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月内急性加重次数少于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平均低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD管家公众号管理对稳定期COPD患者进行个体化管理效果好,可有效改善患者症状,提高依从性和生活质量。
- 庄志方许姣周燕娟缪小辉刘亚芳
- 关键词:慢性阻塞性肺病肺功能
- 中心静脉导管联合持续低负压吸引治疗自发性气胸被引量:11
- 2008年
- 周尧黄刚庄志方
- 关键词:中心静脉导管置入自发性气胸低负压闭式引流术胸穿抽气
- 培美曲塞治疗肺腺癌所致恶性胸腔积液疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的 观察培美曲塞治疗晚期肺腺癌并胸腔积液的临床效果.方法 38例晚期肺腺癌并恶性胸腔积液患者随机分为两组各19例,分别使用培美曲塞、多西他赛单药化疗,根据WHO恶性胸水疗效评定标准观察两药化疗有效率,WHO抗癌药物毒副反应标准评定两组的毒副不良反应.结果 培美曲塞组17例有效(有效率89.5%),多西他赛组10例有效(有效率52.6%),两组有效率差异有统计学意义(P=0.029);培美曲塞组化疗过程中骨髓移植、胃肠道反应、皮疹等化疗副作用较轻、较少(U=94.5,P=0.011).结论 培美曲塞对晚期肺腺癌并胸腔积液的控制率更高,且毒副反应较低.
- 周尧周燕娟庄志方凌夏君
- 关键词:肺肿瘤胸腔积液培美曲塞多西他赛