张兴源
- 作品数：13 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床疗效比较
- 目的：比较西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床效果和安全性.方法：选取2011年6月-2014年6月南京市妇幼保健院收治的勃起功能障碍患者223例,随机分为对照组(n=108例)和治疗组(n=115例).对照组性交前...
- 张兴源潘连军
- 关键词：枸橼酸西地那非片勃起功能障碍
- 显微外科曲张精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(附94例报告)被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨显微外科曲张精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:回顾分析2008年8月至2011年2月显微外科术治疗94例精索静脉曲张患者的临床资料。94例中,主要因睾丸坠胀不适、疼痛等症状就诊者36例;主要因不育或少弱精子症就诊者58例。经腹股沟途径或外环口下途径行显微外科曲张精索静脉结扎术,术后1、3、6个月随访相关并发症及精液参数改善等情况。结果:获得随访6个月至2年的患者88例,失访6例。术前主要以睾丸坠胀不适、疼痛等症状就诊获得随访的32例患者,术后症状消失者21例(65.6%),减轻6例(18.8%),无改善5例(15.6%)。获得随访的56例不育或少弱精子症者术前精子浓度及活力为[(a+b)%]为(8.26±1.68)×106/ml、(5.25±1.09)%,术后3个月及6个月分别为(15.47±3.21)×106/ml、(18.39±4.05)×106/ml和(13.34±5.16)%、(17.23±4.69)%,均较术前显著改善(P均<0.01)。结论:显微外科曲张精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张可有效改善睾丸疼痛、坠胀不适等症状,并提高精子浓度和活力。
- 潘连军潘锋张兴源刘勇张锋磊
- 关键词：精索静脉曲张显微外科
- 骶管囊肿致不射精症1例报告
- 2023年
- 男性射精功能障碍是引起男性不育的常见原因之一,临床常见为不射精和逆行射精,两者需要鉴别诊断。常见病因包括糖尿病、性激素异常、射精行为习惯异常、精囊发育异常、射精管梗阻以及神经功能紊乱等。回顾性分析2023年我科门诊收治的1例由骶管囊肿引起的不射精症,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者,男,31岁,因“未避孕未育2年”来我科门诊就诊。2年前结婚时夫妻性生活完全正常,近2年射精量进行性减少,至5个月前开始,无论性交还是手淫,虽能产生性高潮感,但已完全无精液流出。
- 张兴源潘连军
- 关键词：不射精症骶管囊肿
- 五运六气时相因素对精索静脉曲张患者生殖内分泌影响的观察
- 2023年
- 目的:观察五运六气1个六气周期年份(6年)精索静脉曲张患者生殖激素变化情况,明确该类患者生殖内分泌是否受运气年份的影响。方法:回顾性分析2015~2020年6个运气年份精索静脉曲张患者生殖激素数据,对比分析6个运气年份精索静脉曲张患者的FSH、LH、T、PRL、E2水平及T/E2比值。根据年份干支确定其运气特征。结果:6个运气年份共计纳入848例患者。其中2015年(乙未年)57例、2016年(丙申年)83例,2017年(丁酉年)133例、2018年(戊戌年)156例,2019年(己亥年)274例、2020年(庚子年)145例。FSH、LH、PRL、T等指标除个别年份间有统计学差异,其余年份间差异无统计学意义(P均>0.05)。E2数值则以少阳相火司天、厥阴风木在泉的2016年为最高,除了2018年,较其他年份均有统计学差异(P均<0.05)。T/E2比值也以2016年最低,除2018年及2020年,较其他年份有统计学差异(P均<0.05)。结论:五运六气时相因素对精索静脉曲张患者生殖内分泌有一定影响,主要表现为E2水平在不利于人类生殖的少阳相火司天、厥阴风木在泉年份(寅申年)升高。
- 史卿菁潘连军潘锋赵丹张兴源李海博廖凯张峰磊
- 关键词：五运六气生殖激素精索静脉曲张
- 西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床疗效比较被引量：8
- 2014年
- 目的比较西地那非和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床效果和安全性。方法选取2011年6月—2014年6月南京市妇幼保健院收治的勃起功能障碍患者223例,随机分为对照组（n=108例）和治疗组（n=115例）。对照组性交前0.51 h口服甲磺酸酚妥拉明片,1片/次;治疗组在性交前0.51 h口服枸橼酸西地那非片。首次使用时推荐剂量为50 mg,根据后期个体疗效情况调节剂量,范围在25100 mg。两组每日最多服用1次,每周至少1次但不超过4次,均连续治疗8周。比较两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后勃起功能国际指数问卷表（IIEF-5）评分、勃起质量量表（EQS）评分、平均起效时间和性交持续时间。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为86.9%、63.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组IIEF-5评分和EQS评分均较治疗前显著增加,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗后,治疗组这两项评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均起效时间和平均性交持续时间均显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西地那非治疗勃起功能障碍有较好的临床疗效,疗效优于酚妥拉明,可进行临床推广使用。
- 张兴源潘连军
- 关键词：枸橼酸西地那非片勃起功能障碍
- 精子DNA甲基化异常与早期自然流产的关系研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探索精子DNA甲基化水平异常与早期自然流产的关系。方法:随机选取98例符合纳入标准的配偶不明原因流产或胚停育男性为研究对象,另选取健康孕前体检男性46例作对照。行精液常规、精子形态分析,以改良精子染色质扩散法检测精子DNA碎片化指数。精子DNA甲基化水平检测采用甲基化定量试剂盒,运用比色法检测。结果:与对照组相比,早期不明原因流产组大晕环精子百分率[(45.50±26.27)%vs(36.49±23.06)%]显著降低(P=0.038),精子头部异常比例[(77.08±12.21)%vs(81.09±10.89)%]显著增高(P=0.049),精子DNA甲基化水平[(0.47±0.33)vs(0.36±0.26)ng/μl]显著降低(P=0.035);并且精子DNA甲基化水平与大晕环精子百分率呈正相关(r=0.546,P<0.01)。多因素回归分析显示,精子头部异常是早期自然流产/胚停育的独立危险因素(OR=1.032,P=0.049),而精子高甲基化水平是早期自然流产/胚停育的保护因素(OR=0.244,P=0.03)。结论:精子DNA甲基化水平异常可能是不明原因早期自然流产或胚停育的原因之一。
- 潘连军马洁桦张峰磊赵丹潘锋张兴源
- 关键词：精子DNA甲基化自然流产
- 显微外科精索静脉低位结扎术联合胰激肽原酶肠溶片治疗精索静脉曲张性不育症的疗效被引量：6
- 2022年
- 目的 观察显微外科精索静脉低位结扎术联合胰激肽原酶肠溶片治疗精索静脉曲张性不育症的临床疗效。方法 108例精索静脉曲张性不育症患者分为两组。治疗组58例,行显微外科精索静脉低位结扎术后1个月开始口服胰激肽原酶肠溶片辅助治疗;对照组50例,仅行显微外科精索静脉低位结扎术。观察两组术前和术后3个月精液参数等指标变化,评估疗效。结果 与术前相比,术后3个月两组精子浓度、向前运动精子百分率、精子总活率、正常精子比例均提高(P<0.05)。术后3个月,治疗组向前运动精子百分率、精子总活率和正常精子比例高于对照组(P<0.05)。两组术后精子浓度比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者术后3个月总有效率高于对照组(84.48%vs. 68.00%)(P<0.05)。结论 尽早采取显微外科精索静脉低位结扎术治疗能提高精索静脉曲张性不育症患者的精液质量,术后联合口服胰激肽原酶肠溶片治疗效果更加显著。
- 李海博潘连军潘锋赵丹张兴源张峰磊
- 关键词：胰激肽原酶肠溶片
- 仙鹿口服液联合左卡尼汀口服液治疗精子DNA损伤的临床观察被引量：5
- 2015年
- 目的：研究联合应用左卡尼汀口服液（东维力）及仙鹿口服液治疗男性精子DNA损伤的临床疗效及其用药安全性。方法选取200例精子DNA碎片率（DFI值）高于25%的男性，随机分为4组进行治疗。A组口服左卡尼汀＋仙鹿口服液，B组口服左卡尼汀口服液，C组口服仙鹿口服液，D组不进行药物干预，共计3个月，3个月后复查精子DNA完整性及精液常规参数，比较DFI改善程度、精子密度及活力的改善及用药期间安全性。结果仙鹿口服液联合左卡尼汀口服液治疗组与使用单药组及不用药组相比，治疗精子DNA损伤的有效率比较差异均有统计学意义；对a级精子百分率提升的有效率比较差异亦有统计学意义；临床安全性各组间比较未见统计学差异。结论联合应用左卡尼汀＋仙鹿口服液治疗精子DNA损伤较使用单药及不用药物更为有效，精子密度及a级精子百分率亦有明显改善，临床安全性高，具有较高的临床应用价值。
- 张兴源潘连军
- 关键词：精子DNA损伤肉碱
- 双侧精索静脉曲张显微外科结扎术治疗少/弱精子症疗效分析(109例报道)被引量：6
- 2020年
- 目的:研究双侧精索静脉曲张显微外科低位结扎术(BMSV)对少/弱精子症不育患者精液常规指标及生育结局的改善情况。方法:对2018年1月至2019年5月间因男性不育在南京市妇幼保健院泌尿男科行BMSV的147例患者进行了回顾性分析,资料完整者109例,比较手术前、后1次射精精子总数、精子浓度及精子活力的变化,回访术后配偶受孕情况。结果:BMSV手术治疗弱精子症的总有效率(前向运动精子百分比较术前提升≥20%)为79.00%,显效率(前向运动精子百分比较术前提升≥50%)为70.00%,术后显著改善等待时间(110.13±37.43)d;治疗少精子症改善精子浓度总有效率(精子浓度较术前提升≥20%)为74.29%,显效率(精子浓度较术前提升≥50%)为71.43%,显著改善等待时间为(117.00±48.79)d;术后自然受孕率为30.30%,平均受孕等待时间(4.55±2.10)个月。未见术后严重不良反应。结论:BMSV治疗少/弱精子症有显著的临床疗效。
- 张兴源史卿菁潘连军潘锋赵丹张峰磊
- 关键词：精子活力受孕率男性不育
- 南京市孕前健康体检男性精液质量及其影响因素的初步调查分析被引量：26
- 2015年
- 目的：初步了解本地区孕前健康体检男性精液质量现状及其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法：对符合纳入标准的687例本地孕前男性进行问卷调查,并进行精液质量分析。结果：精子浓度中位数为63.30×10^6/ml,95%CI范围为（19.88-119.0）×106/ml;a级精子百分率中位数为33.03%,95%CI范围为（19.38-55.05）%;（a＋b）级精子百分率中位数为52.08%,95%CI范围为（39.53-69.37）%;畸形精子百分率中位数为91.75%,95%CI范围为（69-100）%;精浆弹性蛋白酶中位数为195.55 ng/ml,95%CI范围为（76.16-3 330.38）ng/ml;精浆锌中位数为7.62μmol/L,95%CI范围为（1.50-23.45）μmol/L;UU阳性率42.4%,CT阳性率0.3%,加德纳菌（GV）阳性率2.4%;配偶有不良妊娠史精子DNA碎片指数（DFI）中位数为20.25%,95%CI范围为（2.15-68.25）%。多因素Logistic回归分析表明：有久坐习惯及精神压力大是精子活力降低的独立危险因素,OR值分别为1.772、1.567,95%CI分别1.211-2.592、1.081-2.27。结论：南京地区孕前男性精子质量不容乐观,改变不良习惯、减轻精神压力可能有助于改善精子质量。
- 阮衍泰潘连军赵丹张兴源张峰磊
- 关键词：孕前精液质量影响因素
