张廷军
- 作品数：7 被引量：44H指数：2
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- 结核感染T细胞斑点试验在结核性胸膜炎诊断中的价值被引量：28
- 2015年
- 目的评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT．TB）在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取沈阳市胸科医院2012年8月至2013年6月住院的诊断明确的所有胸腔积液患者93例。其中符合《临床诊疗指南结核病分册》对结核性胸膜炎诊断标准的48例患者为结核病组；根据病理学、病原学、疗效等确诊的非结核性胸腔积液45例患者为对照组。用T-SPOT．TB方法检测两组患者的外周血单个核细胞（PBMC）中对结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6（ESAT-6）和（或）培养滤液蛋白10（CFP-10）致敏的T淋巴细胞（即斑点形成细胞，SFC）的数量，再对两组患者SFC阳性率进行比较；同时检测两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、血清结核抗体（TB-AB）、胸腔积液结核分枝杆菌培养（Mtb culture）情况，并与T-SPOT．TB检测进行比较。采用SPSS17．0统计软件进行统计学分析，各组样本“率”的比较采用Pearson χ^2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果T-SPOT．TB检测在结核病组阳性率为91．67％（44／48），显著高于对照组的阳性率8．89％（4／45），差异有统计学意义（χ^2=63．73，P〈0．05）。T-SPOT．TB（E／C）的敏感度（91．67％，44／48）高于单用ESAT-6的敏感度（85．42％，41／48）或单用CFP-10的敏感度（75．00％，36／48），但差异无统计学意义（与ESAT-6比较：χ^2=0．92，P〉0．05；与CFP-10比较：χ^2=4．8，P〉0．05）。T-SPOT．TB、胸腔积液中ADA检测、血清TB-AB检测、胸腔积液Mtb culture的敏感度分别为9L67％（44／48）、70．83％（84／48）、62．50％（80／48）、14．58％（7／48）；特异度分别为91．11％（41／45）、55．56％（25／45）、62．22％（28／45）、100．00％（45／45）；诊断准确率分别为94．62％（88／93）、63．44％（59／93）、62．37％（58／98）、55．91％（52／93）；除胸腔积�
- 陈希李晓辕李玲孟萍张廷军赵红梅李云鹏
- 关键词：结核胸膜
- 278例老年肺结核住院患者死亡原因及相关因素分析
- 目的探讨老年肺结核住院患者死亡的原因及死亡的相关因素。方法对278例死亡的老年肺结核住院患者临床资料进行回顾性分析。结果多脏器功能衰竭为老年肺结核首要死亡原因,慢性心肺功能不全及常见并发症为主要死亡原因,心脑血管意义事故...
- 陈希张廷军李彤
- 关键词：老年肺结核
- 文献传递
- 肺结核继发肺部真菌感染24例临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨住院治疗肺结核患者合并真菌感染的情况,以提高临床医生对两病并存的认识。方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月以肺结核收入辽宁省沈阳市胸科医院内科治疗的患者合并真菌感染情况。结果:肺结核患者真菌感染的发生率较高,尤其是一些病史长、病情重、肺部损伤严重的患者,采取及时有效的抗真菌治疗、辅助综合治疗可取得满意效果。结论:肺结核患者真菌感染逐年增多,与抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用有关系,又因为缺乏特殊临床表现,易被原始症状掩盖,临床应加以注意和防范,早期诊断治疗。
- 张廷军
- 关键词：肺结核抗生素真菌感染
- 复治肺结核合并重症肺炎患者的耐药性分析及相关干预对策被引量：15
- 2018年
- 目的探讨复治肺结核合并重症肺炎患者的耐药性及相关干预对策。方法选取76例复治肺结核并发重症肺炎患者,均接受痰液细菌培养、药敏试验检测,对病原菌分布、耐药性结果进行分析。结果痰液细菌培养共培养出147株病原菌,其中34株为真菌,47株为革兰阳性杆菌,66株为革兰阴性杆菌。真菌对酮康唑、氟康唑的耐药性最强,而对两性霉素B无显著耐药性。革兰阳性杆菌对青霉素C、四环素、庆大霉素、氨苄西林、阿米卡星、妥布霉素、苯唑西林存在强耐药性(>80%),对替考拉宁及利奈唑胺的耐药性表现较低。革兰阴性杆菌对头孢唑林、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、左氧氟沙星、环丙沙星存在高耐药性(≥80.0%),对美洛培南、及亚胺培南、多黏菌素的耐药性表现较低。结论复治肺结核并发重症肺炎的主要病原菌为革兰阴性杆菌,而革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌对临床常用抗生素存在较高的耐药性。
- 张廷军
- 关键词：复治肺结核重症肺炎耐药性干预对策
- 278例老年肺结核住院患者死亡原因及相关因素分析
- 目的：探讨老年肺结核住院患者死亡的原因及死亡的相关因素。方法：对278例死亡的老年肺结核住院患者临床资料进行回顾性分析。结果：多脏器功能衰竭为老年肺结核首要死亡原因，慢性心肺功能不全及常见并发症为主要死亡原因，心脑血管意...
- 陈希张廷军李彤
- 关键词：肺结核老年患者脏器功能衰竭
- 老年肺结核120例诊治分析
- 2009年
- 目的:探讨老年肺结核的诊治特点。方法:回顾性分析20005年1月～2008年6月老年肺结核患者120例的临床资料。结果:老年肺结核发病率高,临床症状不典型,合并症多,预后差。结论:对老年肺结核应高度重视患者的个体化差异,采取综合治疗措施。
- 张廷军
- 关键词：肺结核老年诊治分析
- 糖尿病合并肺结核135例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点,以积累经验,指导临床工作。方法:对135例糖尿病合并肺结核患者进行临床特征的分析。结果:本组患者痰菌阴转101例,占82.11%。结核病灶显著吸收76例,部分吸收50例,总好转率为93.33%,血糖控制好的患者好转率明显增高。结论:糖尿病合并肺结核患者病情复杂,早期诊断和规范化疗至关重要,良好的血糖控制是成功治疗的关键。
- 张廷军
- 关键词：肺结核糖尿病血糖
